Atetosis de manos y pies del recién nacido
Introducción
Introduccion La pulsación neonatal de manos y pies es una secuela en la manifestación clínica de la encefalopatía bilirrubínica neonatal (que generalmente ocurre 2 meses o más después del nacimiento) Rendimiento: manifestado como movimiento de manos y pies, trastorno del movimiento ocular, sordera, retraso mental o esmalte Displasia y demás.
Patógeno
Porque
1. El sistema enzimático es inmaduro: los hepatocitos no pueden unirse eficazmente a la bilirrubina no unida para unirse a la bilirrubina.
2. Hiperbilirrubinemia severa: más común, como la enfermedad hemolítica neonatal, ictericia congénita no hemolítica (síndrome de Kinner) y el envenenamiento por drogas (vitamina K3), etc., pueden liberarse Aumento de la bilirrubina.
3. La función de barrera hematoencefálica es pobre: la bilirrubina no conjugada es fácil de pasar y se combina con el tejido cerebral, y los bebés prematuros son peores. Diversas infecciones, factores de asfixia e hipoxia pueden afectar la integridad de la función de barrera BBB.
4. Bajo contenido de albúmina plasmática: capacidad limitada para unir bilirrubina no unida.
5. Acidosis: los recién nacidos son propensos a la acidosis.
6. Capture la unión de la albúmina a la bilirrubina libre: sulfametoxazol exógeno, salicilato, benzoato de sodio, novobiocina, cefalosporina, nueva penicilina II, indometacina, etc., endógeno con hierro positivo Eritramina, ácido biliar y hambre, hipoglucemia o aumento de ácidos grasos libres en el cuerpo durante la estimulación por frío.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de sangre examen neurológico
La enfermedad se divide clínicamente en 4 etapas, la primera a la tercera etapa aparecen en el período neonatal temprano y la cuarta etapa aparece en el período neonatal.
(1) Período de advertencia: manifestado como letargo, disminución del reflejo de succión y disminución del tono muscular. La mayor parte de la ictericia de repente se hizo notablemente más profunda. Duró de 12 a 24 horas.
(B) la temporada de inundación: luz solo con la mirada de dos ojos, tensión muscular paroxística aumentada; pesadas dos manos apretadas, rotación interna del antebrazo, inversión del arco del cuerno y, a veces, gritos. Tiene una duración de aproximadamente 12 a 24 horas.
(3) Período de recuperación: la mayor parte del primer fin de semana, el primer poder de succión y la respuesta al mundo exterior se recuperaron gradualmente, y luego se redujeron y desaparecieron gradualmente. Duró aproximadamente 2 semanas.
(4) secuelas: a menudo ocurre 2 meses después del nacimiento o más tarde. Se caracteriza por movimientos de manos y pies, trastornos del movimiento ocular, sordera, retraso mental o displasia del esmalte.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, la enfermedad debe distinguirse de las pseudo-manos y pies akines. Este último causó daño a las columnas frontal, posterior y lateral o daño a los nervios periféricos debido a la pérdida de posición de la extremidad.
2, el movimiento Xu muy lento de las manos y los pies causó una postura anormal bastante similar a la torcedura del esputo, este último invade principalmente la extremidad proximal, el músculo del cuello y el tronco, y el rendimiento típico es la torsión con el tronco como eje.
3, deben prestar atención a la identificación de diferentes tipos clínicos, tales como la hiperactividad de danza - manos y pies, pacientes con trastorno de hiperactividad de danza - manos y pies con una amplia gama de extremidades, tronco y cara, movimientos involuntarios, que muestran latidos gruesos, variables y rápidos.
