Prueba de fístula de compresión
Introducción
Introduccion El signo Branham-Nicoladoni (prueba de opresión en la boca) es un síntoma de una fístula arteriovenosa congénita. Durante cualquier etapa de desarrollo o desarrollo del sistema circulatorio, la detención o anormalidad del desarrollo puede conducir a una aberración vascular, en la cual la detención del desarrollo de la etapa reticular es más probable que cause CAVF, los vasos sanguíneos expandidos se comunican, se agregan y tienden a fusionarse, histología Se puede ver que la comunicación vascular es a menudo extremadamente pequeña, llamada fístula microarteriovenosa; el desarrollo anormal del período de formación del tronco vascular hace que la luz vascular anormal persista, formando una gran fístula arteriovenosa.
Patógeno
Porque
Causas de la prueba de presión en la boca
Los vasos sanguíneos y las células sanguíneas primordiales son mesénquimas que se originan en el mesodermo.Cuando los primeros segmentos embrionarios del cuerpo aún no se han formado, en los neutrófilos externos del saco vitelino y el pedículo, algunas células se concentran para formar un grupo celular de diferentes tamaños, llamado isla de sangre. . Las islas de sangre se estiran gradualmente y se conectan entre sí para formar el plexo capilar original. Las arterias y las venas se originan en el mismo plexo capilar al mismo tiempo. El proceso de desarrollo embrionario de los vasos sanguíneos se puede dividir aproximadamente en tres etapas: la etapa del plexo, la etapa reticular y la etapa de formación del tronco del tubo. Durante el período reticular, si el tráfico vascular agrandado se concentra y tiende a fusionarse, se puede producir una fístula arteriovenosa. En histología, hay innumerables vasos sanguíneos paralelos que están fusionados de manera incompleta, y hay mucho tráfico entre ellos, que a menudo son extremadamente pequeños y se llaman fístulas micro arteriovenosas. Durante la formación del tronco, el tráfico anormalmente extenso entre las arterias y venas circulatorias generales se llama la gran fístula arteriovenosa. Todavía hay mucho debate sobre qué causa que la displasia de primordios vasculares forme malformaciones vasculares. Algunos estudiosos creen que la fístula arteriovenosa congénita es la herencia de anomalías cromosómicas. Sin embargo, Desaive y Bessone tenían 840 malformaciones congénitas, y solo 7 casos sugirieron una historia genética. Al comienzo del embarazo, las infecciones tóxicas, los trastornos metabólicos, la posición anormal de la posición fetal y el cordón umbilical causan traumatismos por compresión, que pueden afectar el desarrollo fetal normal. La desregulación endocrina y autónoma también puede afectar el desarrollo de arterias, venas y sistemas linfáticos. El desarrollo embrionario del sistema circulatorio generalmente se divide en tres etapas: 1 fase primitiva vascular indiferenciada: las células estromales indiferenciadas forman haces con el desarrollo de las células vasculares, estas primeras células capilares forman espontáneamente estructuras tubulares, biología Una célula que se asemeja a un hemangioma capilar. 2 Reticulo: los conductos arteriales y venosos originales comienzan a diferenciarse, pero las arterias y venas principales aún no han aparecido. 3 vasos sanguíneos se basan en la fase de formación: se forman vasos sanguíneos maduros. Durante cualquier etapa de desarrollo o desarrollo del sistema circulatorio, la detención o anormalidad del desarrollo puede conducir a una aberración vascular, en la cual la detención del desarrollo de la etapa reticular es más probable que cause CAVF, los vasos sanguíneos expandidos se comunican, se agregan y tienden a fusionarse, histología Se puede ver que la comunicación vascular es a menudo extremadamente pequeña, llamada fístula microarteriovenosa; el desarrollo anormal del período de formación del tronco vascular hace que la luz vascular anormal persista, formando una gran fístula arteriovenosa.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ecocardiografía bidimensional
Inspección y diagnóstico de prueba bucal de compresión.
Signo de Branham-Nicoladoni (prueba de compresión de la boca): después de la compresión de la fístula, el flujo sanguíneo desviado a través de la rama es forzado al sistema arterial, el aumento de la resistencia a la circulación periférica y el aumento repentino del volumen sanguíneo adicional en el sistema arterial aumenta la presión arterial y estimula El nervio de descompresión aórtica y las terminaciones nerviosas en el seno carotídeo inhiben el centro vasomotor y disminuyen la frecuencia cardíaca. Este signo a menudo está ausente en pacientes sin síntomas sistémicos obvios de CAVF.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Prueba de enjuague bucal comprimido síntomas confusos
Vasculitis sistémica: un grupo de enfermedades inflamatorias caracterizadas por inflamación y necrosis de los vasos sanguíneos. Las manifestaciones clínicas varían según el tipo, tamaño, ubicación y características patológicas de los vasos afectados. A menudo involucra múltiples sistemas en todo el cuerpo, causando disfunción de múltiples sistemas y órganos, pero también puede limitarse a un determinado órgano. Los sitios más comunes de vasculitis sistémica son la piel, los riñones, los pulmones y el sistema nervioso. Las manifestaciones clínicas de este grupo de enfermedades son complejas y variadas, y muchas de ellas son intratables.
Daño vascular sistémico: el daño vascular sistémico causado por varios cambios patológicos, se puede observar en la púrpura alérgica, el dengue, etc.
Endurecimiento de las arterias: muchas personas mayores tienen diferentes grados de endurecimiento de las arterias. Los vasos sanguíneos son muy elásticos. Para que la sangre fluya suavemente, la pared interna es muy blanda. Sin embargo, los vasos sanguíneos que forman arteriosclerosis se engrosarán y endurecerán, y la pared interna tendrá un tumor en polvo (un nido endurecido similar a una papilla), que es una protuberancia causada por la adhesión de colesterol y plaquetas. Como resultado, la luz del vaso sanguíneo se estrecha, lo que hace que la circulación sanguínea sea suave y se bloqueará por completo cuando continúe deteriorándose.
