Síndrome de Pickweckian
Introducción
Introduccion Ocasionalmente, el peso de los niños extremadamente obesos es de 4 a 5 veces mayor que el peso estándar. Debido al exceso de grasa, el movimiento de los músculos torácicos y del diafragma está restringido, lo que resulta en respiración rápida, ventilación alveolar reducida, hipoxemia y policitemia. Hay púrpura, agrandamiento del corazón e insuficiencia cardíaca congestiva, conocida como síndrome de Pickweckian. Comer más, descansar demasiado, la falta de ejercicio, los factores genéticos, los trastornos neuropsiquiátricos y otras causas pueden inducir la enfermedad. Controlar la dieta, aumentar la cantidad de ejercicio y controlar el peso corporal dentro de cierto rango puede evitar que ocurra la enfermedad.
Patógeno
Porque
La causa del síndrome de Pickweckian
1. Coma más: la principal causa de la obesidad es comer en exceso. La ingesta de calor humano excede el consumo, por lo que el calor restante se convierte en acumulación de grasa en el cuerpo. Los niños con padres obesos a menudo tienen la misma tendencia. Los miembros de una familia a menudo están acostumbrados a comer en abundancia. Los miembros de una familia a menudo están acostumbrados a comer alimentos en abundancia. Los niños han desarrollado hábitos alimenticios desde la infancia, y la obesidad ocurre con el tiempo.
2. Demasiado descanso, falta de ejercicio, falta de actividades adecuadas y ejercicio físico también son factores importantes para la obesidad. A los niños con sobrepeso no les gustan los deportes. Entre los niños obesos que observamos, la gran mayoría eran obesidad simple con menos movimiento y más comida. Durante la recuperación de la hepatitis u otras enfermedades, a menudo hay demasiados descansos y muy poco ejercicio, de modo que el peso aumenta día a día, y cuanto más pesado es, más difícil se forma el círculo vicioso.
3. Factores genéticos: los padres de niños obesos tienden a ser gordos. Si ambos padres son significativamente más de lo normal, aproximadamente dos tercios de la descendencia son obesos. Si uno de los shuangguan es obeso, la descendencia muestra que la persona obesa es aproximadamente el 40%.
4. Trastornos neuropsiquiátricos: ocasionalmente, la obesidad ocurre después de la encefalitis. La obesidad también puede ocurrir después de la enfermedad hipotalámica o la resección del lóbulo frontal. La obesidad a veces puede ocurrir en niños con trauma emocional (como la muerte o la muerte de un ser querido) o anormalidades psicológicas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de insulina en sangre
Examen del síndrome de Pickweckian
[manifestaciones clínicas]
La obesidad severa es más común en niños mayores y adolescentes, y es rara en bebés y niños pequeños. El apetito de los niños es particularmente fuerte, y la ingesta de alimentos excede a la de los niños comunes: todos prefieren almidón y alimentos grasos y no les gustan las verduras. Algunos niños enfermos comen menos cuando buscan tratamiento médico, pero deben comer demasiado antes de comenzar a aumentar de peso. La acumulación de grasa en los niños está marcada por la leche, el abdomen, la cadera y el hombro. La piel rosada a menudo se ve en el abdomen y las extremidades están hipertrofiadas, especialmente en la parte superior de los brazos y muslos. El tracto genital externo del niño está cubierto por la piel faríngea púbica, que se ve pequeña y en realidad se encuentra dentro del rango normal. La edad ósea es normal o excede la misma edad. Buena inteligencia El desarrollo sexual es normal o anterior. Actividades incómodas, muy poco ejercicio.
Ocasionalmente, el peso de los niños extremadamente obesos es de 4 a 5 veces mayor que el peso estándar. Debido al exceso de grasa, el movimiento de los músculos torácicos y del diafragma está restringido, lo que resulta en respiración rápida, ventilación alveolar reducida, hipoxemia y policitemia. La púrpura, el agrandamiento del corazón y la insuficiencia cardíaca congestiva, conocida como síndrome de Pickweckian, pueden causar la muerte.
[Inspección auxiliar]
1. Los triglicéridos séricos, el colesterol, la lipoproteína de baja densidad, la lipoproteína de muy baja densidad, la apolipoproteína B fueron en su mayoría elevados, mientras que la lipoproteína de alta densidad y la apolipoproteína A1 fueron normales.
2. El nivel de insulina en suero aumenta y la concentración de insulina en sangre puede restablecerse a la normalidad después de que el niño pierde peso.
3. La tasa de secreción de las hormonas de la corteza suprarrenal aumenta, pero el catabolismo de los corticosteroides en los tejidos periféricos también se acelera, por lo tanto, la concentración plasmática total de cortisol es normal, pero los metabolitos en la orina aumentan y los 17-hidroxicorticosteroides urinarios tienden a aumentar significativamente.
4. Prueba de detección de inhibición de dexametasona: la secreción de cortisol en niños puede inhibirse significativamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas de susceptibilidad al síndrome de Pickweckian
[Diagnóstico diferencial]
Los niños obesos simples deben cubrir los genitales externos debido al exceso de grasa corporal, por lo que se debe observar el desarrollo incorrecto de los genitales externos. A menudo se sospecha que los niños gordos son causados por anormalidades endocrinas. De hecho, la obesidad causada por enfermedades del sistema endocrino es relativamente rara, y se pueden identificar otros síntomas.
Las lesiones hipofisarias e hipotalámicas pueden causar obesidad, llamada incompetencia reproductiva de la obesidad, pero su grasa corporal tiene una distribución especial, la parte superior del cuello, las axilas, los senos, la cadera y el muslo es más obvia, el dedo está afilado y hay lesiones intracraneales. Y retraso del desarrollo gonadal. La obesidad general también puede ocurrir debido al daño entre cerebros causado por un traumatismo craneoencefálico, pero hay colapso de orina, disfunción sexual y otros síntomas autónomos.
Cuando la función tiroidea disminuye, la acumulación de grasa corporal principalmente en la cara y el cuello, a menudo acompañada de edema mucoso, el crecimiento y el desarrollo es significativamente menor, la tasa metabólica basal y el apetito son bajos.
Los tumores corticales suprarrenales y el uso a largo plazo de la hormona adrenocortical pueden causar el síndrome de Cushing, que incluye mejillas, más grasa debajo de las axilas, una cara específica, grasa corporal más gruesa en el pecho y la espalda, a menudo acompañada de presión arterial alta, enrojecimiento de la piel Púrpura, pelo plus y precocidad genital. El abdomen a veces toca la masa, y la película simple X-abdominal muestra sombras calcificadas. La obesidad también se observa en algunos niños diabéticos y disfunción ovárica como el síndrome de Stein-Leventhal.
La acumulación de glucógeno en el hígado puede verse como una cara gorda, especialmente en la parte inferior del abdomen y el área púbica. El síndrome de Prader-Willi es otra enfermedad metabólica congénita, que comienza desde la etapa tardía de la obesidad infantil, así como un bajo tono muscular, cuerpo corto, manos y pies pequeños, retraso mental e hipogonadismo, estrabismo y otros síntomas, a menudo en adolescentes con diabetes. El síndrome de Lauience-Moon-Biedl es una malformación múltiple, que incluye deformidad del dedo del pie, obesidad, discapacidad visual y retraso mental.
