La secreción de mineralocorticoides es demasiado baja.
Introducción
Introduccion Mineralocorticoide: actúa principalmente sobre el metabolismo del sodio, el potasio, el cloruro y el agua, por lo que se llama mineralocorticoide. Entre estas hormonas están la aldosterona y la desoxicorticosterona, entre las cuales la aldosterona es la más fuerte. Los mineralocorticoides tienen el efecto de preservar el sodio y el potasio, promoviendo la reabsorción de sodio por los túbulos renales y el efecto de la liberación de potasio, manteniendo así la concentración adecuada de sodio y potasio en el plasma. Cuando la hiperfunción de la corteza suprarrenal (como el síndrome de Cushing), secreción de 11-desoxicorticosterona, debido a la retención de sodio y agua en el cuerpo más allá de los límites del edema, aumento del volumen sanguíneo, presión arterial elevada, azúcar en la sangre alta, hipocalemia Espera Por el contrario, si la función cortical suprarrenal es insuficiente, el metabolismo del azúcar y los minerales está desordenado, causando una enfermedad de bronce o "enfermedad de Addison", que muestra debilidad muscular, disminución de la presión arterial, pigmentación de la piel e hipoglucemia, sangre. Síntomas como disminución de sodio y aumento de potasio, mientras que la sangre pierde agua y concentrados, y son potencialmente mortales en casos graves.
Patógeno
Porque
La causa de muy poca secreción de corticosteroides de sal.
La función cortical suprarrenal es insuficiente, como la enfermedad de Addison. Enfermedad de Addison Addison, también conocida como insuficiencia suprarrenal crónica primaria, es causada por atrofia suprarrenal bilateral, tuberculosis y otras infecciones o tumores graves, la mayoría de los cuales se deben a que la tuberculosis destruye la corteza suprarrenal o las glándulas suprarrenales bilaterales. La enfermedad causada por la secreción insuficiente de la hormona de la corteza suprarrenal causada por la mayoría o la totalidad de la corteza también puede ser causada por la secreción de CRH en el hipotálamo y la falta de secreción de ACTH desde la glándula pituitaria, pero es más común en la glándula suprarrenal. Además, las enfermedades autoinmunes, los traumatismos graves también pueden destruir o atrofiar la corteza suprarrenal; el resto son amiloidosis, tumores, sífilis, hongos, trombosis, etc., también pueden destruir la corteza suprarrenal y afectar su función.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH) adrenalina urinaria imágenes corticales suprarrenales imágenes medulares suprarrenales IRM suprarrenales
Examen y diagnóstico de muy poca secreción de corticosteroides de sal.
La enfermedad a menudo es insidiosa, y los primeros síntomas son síntomas gastrointestinales inexplicables, como pérdida de apetito, dolor abdominal y diarrea. La motilidad gastrointestinal normal probablemente esté relacionada con la función suprarrenal hasta cierto punto, pero la relación entre los dos sigue sin estar clara. Además de los síntomas gastrointestinales, también puede ser débil, débil, pérdida de peso, hiperpigmentación y disminución de la presión arterial.
La mayoría de los pacientes son de mediana edad y jóvenes, principalmente entre las edades de 20 y 50 años. La prevalencia de hombres y mujeres es casi igual, y el número de mujeres con causas desconocidas es mayor.
Después del uso estricto de la terapia endocrina, antiespasmódicos y otros tratamientos, la vida del paciente se prolonga enormemente, la fuerza laboral también se restablece significativamente y puede estar cerca de las personas normales. La observación de seguimiento continuó el tratamiento durante más de 7 años, algunos pacientes pueden tener un embarazo y parto normales, pero deben prestar atención a la prevención y el tratamiento de la crisis suprarrenal durante el parto. El crecimiento y desarrollo pediátrico antes y después del parto son completamente normales. Durante el tratamiento, la resistencia del paciente es baja, propensa a infecciones respiratorias, trastornos gastrointestinales e incluso la crisis suprarrenal.
La piel de la enfermedad de Addison es la pigmentación marrón-negra en la piel y las membranas mucosas, que es más evidente en la exposición, compresión y fricción, como la frente, la circunferencia del ojo, la flexión de las extremidades, el hombro, el tobillo, la cintura, el pliegue de la cadera y la piel palmar. Líneas y otros lugares. Las manchas de pigmentación marrón también pueden aparecer en las membranas mucosas, como los labios, la mucosa bucal, las encías, los pezones, la areola y los genitales externos. Además de las manifestaciones cutáneas, la enfermedad también presenta síntomas como fatiga, falta de apetito, pérdida de apetito, mareos, palpitaciones, disminución de la presión arterial, náuseas, dolor abdominal, pérdida de memoria, confusión de pensamiento, depresión, irritabilidad, etc. La enfermedad suele ir acompañada de otros trastornos endocrinos, como hipoglucemia, hipotiroidismo y disminución de la función sexual.
Las pruebas de laboratorio mostraron que el sodio en sangre se redujo, el potasio en sangre se elevó y la proporción de sangre a sodio, potasio y potasio fue inferior a 30. El cloruro sérico se reduce y el azúcar en la sangre se reduce. Radiografía, la glándula suprarrenal muestra calcificación.
Además del tratamiento, debe comer más carne magra, leche, huevos y verduras frescas en su dieta, y comer más sodio.
Las manifestaciones clínicas son los síntomas causados por la deficiencia de cortisol: debilidad generalizada, debilidad y pérdida de peso, piel, pigmentación de las membranas mucosas, pigmentación obvia en las partes expuestas de la piel y pliegues articulares, y pigmentación en la boca, labios, lengua y mucosa bucal, mujer. El vello púbico se reduce y la función sexual masculina se reduce.
Los casos graves pueden conducir a una crisis suprarrenal, que a menudo ocurre en estrés, infección, cirugía, parto, exceso de trabajo, sudoración excesiva o interrupción repentina del tratamiento. Se caracteriza por náuseas, vómitos, diarrea, deshidratación severa, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida, pulso débil, a menudo fiebre alta, hipoglucemia, hiponatremia, etc., que pueden poner en peligro la vida.
El diagnóstico de la enfermedad de Addison depende principalmente de la determinación de los niveles de cortisol en sangre y de ACTH en sangre.
Los pacientes con un diagnóstico correcto necesitan una terapia de reemplazo de corticoides (cortisona) de por vida, y necesitan aumentar la cantidad de estrés, como la infección.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los síntomas de la secreción de corticosteroides de sal son demasiado pequeños para confundirlos
1. Obesidad simple y diabetes tipo 2: puede tener obesidad, hipertensión, metabolismo anormal de la glucosa, trastornos menstruales, líneas blancas de la piel, etc., el cortisol en sangre y sus metabolitos aumentan, pero pueden inhibirse con dosis bajas de dexametasona, corteza El alcohol y el ritmo ACTH son normales.
En segundo lugar, el síndrome de pseudo Cushing: daño hepático alcohólico, no solo diversos síntomas y niveles hormonales similares a esta enfermedad, y ninguna respuesta a pequeñas dosis de dexametasona o respuesta reducida, sino que se puede restaurar la abstinencia.
Tercero, depresión: aunque el aumento de la hormona y sus metabolitos no se inhiben con pequeñas dosis de dexametasona, no hay manifestaciones clínicas del síndrome de Chushing.
La enfermedad a menudo es insidiosa, y los primeros síntomas son síntomas gastrointestinales inexplicables, como pérdida de apetito, dolor abdominal y diarrea. La motilidad gastrointestinal normal probablemente esté relacionada con la función suprarrenal hasta cierto punto, pero la relación entre los dos sigue sin estar clara. Además de los síntomas gastrointestinales, también puede ser débil, débil, pérdida de peso, hiperpigmentación y disminución de la presión arterial.
La mayoría de los pacientes son de mediana edad y jóvenes, principalmente entre las edades de 20 y 50 años. La prevalencia de hombres y mujeres es casi igual, y el número de mujeres con causas desconocidas es mayor.
Después del uso estricto de la terapia endocrina, antiespasmódicos y otros tratamientos, la vida del paciente se prolonga enormemente, la fuerza laboral también se restablece significativamente y puede estar cerca de las personas normales. La observación de seguimiento continuó el tratamiento durante más de 7 años, algunos pacientes pueden tener un embarazo y parto normales, pero deben prestar atención a la prevención y el tratamiento de la crisis suprarrenal durante el parto. El crecimiento y desarrollo pediátrico antes y después del parto son completamente normales. Durante el tratamiento, la resistencia del paciente es baja, propensa a infecciones respiratorias, trastornos gastrointestinales e incluso la crisis suprarrenal.
La piel de la enfermedad de Addison es la pigmentación marrón-negra en la piel y las membranas mucosas, que es más evidente en la exposición, compresión y fricción, como la frente, la circunferencia del ojo, la flexión de las extremidades, el hombro, el tobillo, la cintura, el pliegue de la cadera y la piel palmar. Líneas y otros lugares. Las manchas de pigmentación marrón también pueden aparecer en las membranas mucosas, como los labios, la mucosa bucal, las encías, los pezones, la areola y los genitales externos. Además de las manifestaciones cutáneas, la enfermedad también presenta síntomas como fatiga, falta de apetito, pérdida de apetito, mareos, palpitaciones, disminución de la presión arterial, náuseas, dolor abdominal, pérdida de memoria, confusión de pensamiento, depresión, irritabilidad, etc. La enfermedad suele ir acompañada de otros trastornos endocrinos, como hipoglucemia, hipotiroidismo y disminución de la función sexual.
Las pruebas de laboratorio mostraron que el sodio en sangre se redujo, el potasio en sangre se elevó y la proporción de sangre a sodio, potasio y potasio fue inferior a 30. El cloruro sérico se reduce y el azúcar en la sangre se reduce. Radiografía, la glándula suprarrenal muestra calcificación.
Además del tratamiento, debe comer más carne magra, leche, huevos y verduras frescas en su dieta, y comer más sodio.
Las manifestaciones clínicas son los síntomas causados por la deficiencia de cortisol: debilidad generalizada, debilidad y pérdida de peso, piel, pigmentación de la membrana mucosa, pigmentación obvia en las partes expuestas de la piel y pliegues articulares, y pigmentación en la boca, labios, lengua y mucosa bucal, mujer El vello púbico se reduce y la función sexual masculina se reduce.
Los casos graves pueden conducir a una crisis suprarrenal, que a menudo ocurre en estrés, infección, cirugía, parto, exceso de trabajo, sudoración excesiva o interrupción repentina del tratamiento. Se caracteriza por náuseas, vómitos, diarrea, deshidratación severa, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida, pulso débil, a menudo fiebre alta, hipoglucemia, hiponatremia, etc., que pueden poner en peligro la vida. El diagnóstico de la enfermedad de Addison depende principalmente de la determinación de los niveles de cortisol en sangre y de ACTH en sangre.
Los pacientes con un diagnóstico correcto necesitan una terapia de reemplazo de corticoides (cortisona) de por vida, y necesitan aumentar la cantidad de estrés, como la infección.
