deficiencia de nutrientes
Introducción
Introduccion La evidencia de la enfermedad por deficiencia metabólica nutricional, como el historial distrófico de niacina, vitamina B1 y deficiencia de ácido fólico, y la falta de metabolismo nutricional conducen a síntomas y signos de disfunción correspondiente, que puede usarse como una condición de diagnóstico para trastornos mentales asociados con enfermedades metabólicas nutricionales.
Patógeno
Porque
Causas de falta de metabolismo nutricional.
La deficiencia de vitamina B1 está asociada con una variedad de trastornos neuropsiquiátricos, y el síndrome neuropsiquiátrico típico severo que causa es beribi (beriberi) y encefalopatía de Wernicke. Los cambios patológicos se producen principalmente desde el acueducto del mesencéfalo hipotalámico en el cuerpo papilar hasta el cuarto ventrículo y la corteza cerebelosa, y hay hemorragia esporádica hipertrófica de células endoteliales perivasculares simétricas bilaterales y se produce un retraso mental; si la estructura de la red está involucrada, se produce un trastorno de la conciencia. El edema cerebral puede ocurrir cuando la deficiencia de vitamina B1 se asocia con trastornos del metabolismo de la glucosa. Los síntomas neurológicos son causados por el edema y la degeneración del cerebro y la médula espinal debido a la deficiencia de vitamina B1. Los cambios anteriores son más prominentes en los nervios periféricos. Los nervios craneales de las extremidades y las ramas terminales del nervio vago también son más susceptibles, y la neuritis del nervio periférico a menudo ocurre. Los casos graves anteriores de trastornos del movimiento ocular, ataxia y hemorragia retiniana ocasional son ahora raros.
La deficiencia de niacina acompañada de trastornos mentales, también conocida como pelagra o enfermedad de Pellagra causada por la deficiencia de niacina, como la ingesta inadecuada de alimentos, el alcoholismo crónico y la diarrea a largo plazo, la deficiencia de niacina puede conducir a la corteza cerebral, la sustancia blanca Los ganglios basales de las células pituitarias y los haces posterior y lateral de la médula espinal se degeneran para causar trastornos mentales. Algunas personas piensan que la niacina es un receptor de polimetilo, y su deficiencia puede conducir a un aumento de los productos de metilación de catecolaminas y la aparición de trastornos mentales.
Se ha informado en los últimos años que la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 puede desempeñar un papel principal en algunas enfermedades psiquiátricas, y el ácido fólico se ha confirmado en la depresión y las enfermedades similares a la esquizofrenia. La deficiencia de folato puede estar asociada con la demencia en pacientes de edad avanzada con trastornos mentales.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ecografía Doppler cerebral de vitamina B6 (TCD) Examen de CT cerebral
Examen y diagnóstico de deficiencia del metabolismo nutricional.
Síntomas clínicos:
1, deficiencia de vitamina B1 (deficiencia de tiamina) con síntomas psiquiátricos
(1) Trastornos mentales: depresión; trastornos del gobierno; alteraciones de la conciencia pueden expresarse como un estado de parálisis.
(2) Síntomas neurológicos: neuritis, nistagmo y hemorragia retiniana ocasional.
2. La deficiencia de niacina se acompaña de trastornos mentales.
(1) Trastornos mentales: 1 síndrome neurasténico: a menudo aparece en la etapa temprana de la enfermedad o más leve 2 Estado depresivo: a menudo acompañado de irritabilidad, auto-culpa e intento de suicidio para suicidarse, etc. ocurren en el proceso de la enfermedad. 3 síndrome de tensión: excitación por tensión o rigidez de tensión similar a la esquizofrenia trastorno de conciencia de tensión tipo 4: ocurre en pacientes con inicio agudo de la enfermedad en la etapa tardía del paciente puede aparecer conciencia borrosa, esputo o estado desordenado Puede causar una alta tasa de coma y se denomina encefalopatía deficiente en niacina. En este momento, a menudo hay síntomas y características neurológicas. 5 Síndrome de encefalopatía crónica: los pacientes con fase crónica pueden presentar falta de respuesta, memoria y pérdida de potencia computacional. La acción es incómoda y lenta, y en la etapa posterior, se pueden ver los síntomas del síndrome de Korsakov o la demencia. 6 un pequeño número puede manifestarse como encefalopatía: clínicamente, principalmente con alteración de la conciencia y con signos y síntomas neurológicos más graves.
(2) Síntomas neurológicos: nistagmo, cambios pupilares (agrandamiento de la pupila, reflejo de luz lento), tono muscular positivo del tracto piramidal, sensación anormal de neuritis periférica y convulsiones epilépticas, como degeneración combinada de la médula espinal subaguda Pueden ocurrir trastornos motores sensitivos profundos y discinesia mutua.
(3) síntomas físicos: glositis, lengua de fresa; dermatitis exfoliativa; disfunción gastrointestinal. La complicación más obvia de la diarrea, dermatitis más demencia, a menudo se llama deficiencia de niacina.
Diagnóstico: 1. Evidencia relevante de enfermedades deficientes en enfermedades como la niacina, vitamina B1 y deficiencia de folato.
2. Hay síntomas y signos de disfunción anormal causada por la falta de metabolismo de nutrientes.
3, los síntomas mentales cambian con el desarrollo de síntomas de deficiencia metabólica nutricional, es decir, los síntomas mentales aparecen después de las enfermedades físicas, y los cambios en el desarrollo tienen una relación paralela con las enfermedades físicas.
4, el tratamiento relacionado con la nutrición (ácido nicotínico vitamina B1 y ácido fólico, etc.) tiene un efecto significativo
5, debe asociarse con otro deterioro funcional asociado con trastornos mentales y otras psicosis funcionales como esquizofrenia, ronquidos y depresión.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El metabolismo de los nutrientes carece de síntomas confusos.
La desnutrición, en un sentido amplio, debe incluir tanto la desnutrición o deficiencia como la sobrenutrición. La desnutrición a menudo ocurre en varias causas médicas y quirúrgicas, como diarrea crónica, síndrome de intestino corto y malabsorción. La causa no médica de la desnutrición es la escasez de alimentos pobres. Falta de conocimiento nutricional, los padres ignoran los métodos de alimentación científicos. Los pacientes desnutridos en los países desarrollados generalmente pueden tratarse tratando la enfermedad primaria, proporcionando una dieta adecuada, educando a los padres y haciendo un seguimiento cuidadoso. Pero en muchos países del tercer mundo, la desnutrición es la principal causa de muerte infantil. Existen interacciones complejas entre la desnutrición, los hábitos sociales, el medio ambiente y las infecciones agudas y crónicas, y el tratamiento es muy difícil, y no se trata solo de proporcionar los alimentos adecuados.
Síntomas clínicos:
1, deficiencia de vitamina B1 (deficiencia de tiamina) con síntomas psiquiátricos
(1) Trastornos mentales: depresión; trastornos del gobierno; alteraciones de la conciencia pueden expresarse como un estado de parálisis.
(2) Síntomas neurológicos: neuritis, nistagmo y hemorragia retiniana ocasional.
2. La deficiencia de niacina se acompaña de trastornos mentales.
(1) Trastornos mentales: 1 síndrome neurasténico: a menudo aparece en la etapa temprana de la enfermedad o más leve 2 Estado depresivo: a menudo acompañado de irritabilidad, auto-culpa e intento de suicidio para suicidarse, etc. ocurren en el proceso de la enfermedad. 3 síndrome de tensión: excitación por tensión o rigidez de tensión similar a la esquizofrenia trastorno de conciencia de tensión tipo 4: ocurre en pacientes con inicio agudo de la enfermedad en la etapa tardía del paciente puede aparecer conciencia borrosa, esputo o estado desordenado Puede causar una alta tasa de coma y se denomina encefalopatía deficiente en niacina. En este momento, a menudo hay síntomas y características neurológicas. 5 Síndrome de encefalopatía crónica: los pacientes con fase crónica pueden presentar falta de respuesta, memoria y pérdida de potencia computacional. La acción es incómoda y lenta, y en la etapa posterior, se pueden ver los síntomas del síndrome de Korsakov o la demencia. 6 un pequeño número puede manifestarse como encefalopatía: clínicamente, principalmente con alteración de la conciencia y con signos y síntomas neurológicos más graves.
(2) Síntomas neurológicos: nistagmo, cambios pupilares (agrandamiento de la pupila, reflejo de luz lento), tono muscular positivo del tracto piramidal, sensación anormal de neuritis periférica y convulsiones epilépticas, como degeneración combinada de la médula espinal subaguda Pueden ocurrir trastornos motores sensitivos profundos y discinesia mutua.
(3) síntomas físicos: glositis, lengua de fresa; dermatitis exfoliativa; disfunción gastrointestinal. La complicación más obvia de la diarrea, dermatitis más demencia, a menudo se llama deficiencia de niacina.
Diagnóstico:
1. Evidencia relevante de enfermedades deficientes en enfermedades como la desnutrición con niacina vitamina B1 y deficiencia de folato
2. Hay síntomas y signos de disfunción anormal causada por la falta de metabolismo de nutrientes.
3, los síntomas mentales cambian con el desarrollo de síntomas de deficiencia metabólica nutricional, es decir, los síntomas mentales aparecen después de las enfermedades físicas, y los cambios en el desarrollo tienen una relación paralela con las enfermedades físicas.
4, el tratamiento relacionado con la nutrición (ácido nicotínico vitamina B1 y ácido fólico, etc.) tiene un efecto significativo
5, debe asociarse con otro deterioro funcional asociado con trastornos mentales y otras psicosis funcionales como esquizofrenia, ronquidos y depresión.
