A menudo, entumecimiento y dolor en las extremidades distales
Introducción
Introduccion El entumecimiento frecuente en el lado más alejado de la extremidad es un síntoma de neuroma. El neuroma generalmente se refiere a schwannomas del tejido de la vaina nerviosa, la mayoría de los cuales se encuentran en las extremidades, las axilas y también en la clavícula, el cuello y otras partes. Es un tumor benigno con crecimiento lento y generalmente sin recurrencia después de la resección. Ubicada en la masa de la extremidad, es fusiforme y sus nervios a menudo tienen entumecimiento, dolor e hiperestesia en el lado más alejado de la extremidad dominante. La compresión del tumor también puede causar entumecimiento. El diagnóstico de la enfermedad se basa en los síntomas y signos. Por ejemplo, se encuentra un tumor sólido fusiforme en la extremidad y hay un entumecimiento distal de la extremidad, dolor, hiperestesia y entumecimiento en el tumor oprimido. La enfermedad se considera primero. Cuando el examen mostró que el tumor era de color rosa o blanco grisáceo, la base no era fácil de mover ni pedicular, y la calidad era dura, lo que se confirmó mediante un examen patológico.
Patógeno
Porque
Causado por la producción de neuroma.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de electromiografía conjunta
El diagnóstico de la enfermedad se basa en los síntomas y signos. Por ejemplo, se encuentra un tumor sólido fusiforme en la extremidad y hay un entumecimiento distal de la extremidad, dolor, hiperestesia y entumecimiento en el tumor oprimido. La enfermedad se considera primero. Cuando el examen mostró que el tumor era de color rosa o blanco grisáceo, la base no era fácil de mover ni pedicular, y la calidad era dura, lo que se confirmó mediante un examen patológico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Neuroma acústico: el vértigo temprano debe diferenciarse del vértigo del oído interno, la neuronitis vestibular, la laberintitis y diversos daños en el nervio vestibular inducidos por fármacos. El primero tiene sordera progresiva con disfunción del nervio facial.
2. La sordera debe diferenciarse de la esclerosis del oído interno y la sordera inducida por fármacos. El neuroma acústico tiene disfunción vestibular.
3. Identificación con otros tumores del ángulo cerebellopontino:
1 Quiste epidermoide: el primer síntoma es principalmente irritación de la raíz del nervio trigémino, la pérdida de audición no es obvia y la función vestibular es mayormente normal. CT, MRI puede ayudar en la identificación.
2 meningioma: el tinnitus y la pérdida auditiva no son obvios, el canal auditivo interno no se expande. El 10% ocurrió en la silla de montar, el barrido plano fue uniformemente de alta densidad, puede haber calcificación, la cápsula se volvió rara, el tumor usualmente estaba en la posición de la silla de montar y el nódulo de la silla era hiperplasia.
3 glioma del tronco encefálico o del hemisferio cerebeloso: curso corto de la enfermedad, los síntomas del tronco encefálico o del cerebelo aparecen antes, aparición temprana de signos del tracto piramidal. 4 tumor metastásico, inicio agudo, curso corto de la enfermedad, otras partes pueden encontrar cáncer primario.
4 Astrocitoma: el astrocitoma por encima del tercer ventrículo a menudo aparece como una masa sólida en la silla, generalmente no se extiende hacia la silla y la tasa de calcificación es menor que la del craneofaringioma. Sin embargo, a veces es difícil administrar un tipo diferente de craneofaringioma con una silla de montar.
5 aneurisma: puede haber calcificación en la pared del aneurisma gigante y el tejido orgánico fortalece la pared del tumor durante el escaneo. Sin embargo, el fortalecimiento de la sangre en el aneurisma es muy significativo, consistente con la mejora de la arteria intracraneal y ocasionalmente fortalece la arteria uniforme. Es difícil distinguirlo del craneofaringioma parenquimatoso, es necesario analizar cuidadosamente la relación entre el tumor y los vasos sanguíneos en la arteria cerebral. Cuando no hay distinción, se requiere examen de RM o angiografía cerebral.
4. Neurofibroma: la histopatología de la neurofibromatosis tiene las siguientes características:
(1) Es resistente, elástico y sin envoltura.
(2) Evacuación de células tumorales, cerca ocasional o estructura en espiral.
(3) El dios de origen en el tumor a menudo se intercala con él.
(4) a menudo se observan glándulas sudoríparas y tejido adiposo en el tumor, y no hay vasos sanguíneos de paredes gruesas.
(5) Azul alciano con tinción positiva.
5. Se deben observar los schwannomas malignos y los schwannomas ricos en células. La cápsula anterior está incompleta, el tejido tumoral a menudo se acompaña de necrosis y a menudo hay infiltración en el tejido circundante; el núcleo es pleomórfico y tiene una forma anormal obvia, y las células gigantes del tumor son visibles, y las figuras mitóticas son fáciles de ver.
6. Los schwannomas esclerosantes se parecen a los leiomiomas o fibromas, pero la estructura típica de los schwannomas siempre se puede encontrar en múltiples secciones. Las características celulares y la tinción de VG son útiles para la identificación.
7. El dolor debe diferenciarse de los tumores glómicos.
El diagnóstico de la enfermedad se basa en los síntomas y signos. Por ejemplo, se encuentra un tumor sólido fusiforme en la extremidad y hay un entumecimiento distal de la extremidad, dolor, hiperestesia y entumecimiento en el tumor oprimido. La enfermedad se considera primero. Cuando el examen mostró que el tumor era de color rosa o blanco grisáceo, la base no era fácil de mover ni pedicular, y la calidad era dura, lo que se confirmó mediante un examen patológico.
