estenosis rectal
Introducción
Introduccion Después de una lesión o inflamación rectal, la hiperplasia del tejido conectivo en la pared intestinal, estrechando y estrechando la cavidad rectal se llama estenosis rectal. La mayoría de los pacientes tienen entre 20 y 40 años, y la tasa de incidencia para hombres y mujeres es de 1..4. Ocurre más de 2.5 cm por encima de la línea del diente y la ampolla del recto. La mayoría de los pacientes tienen dolor anal, heces delgadas y secreciones anales. Varía según el grado de estenosis. La estenosis severa es difícil de defecar después del nacimiento, se manifiesta como llanto durante la defecación y pueden aparecer signos de baja obstrucción intestinal en días o meses.
Patógeno
Porque
La medicina de la patria cree que: esta enfermedad es un nudo caliente en el intestino grueso, una mala vía aérea o está relacionado con el maltrato del trauma. Las razones comunes son:
1. Debido a la contractura de la cicatriz después de la cirugía rectal o al daño excesivo de la mucosa durante la cirugía, como hemorroidectomía interna, anastomosis rectal, cirugía de fístula vaginal rectal y otras razones.
2. Necrosis de la mucosa y la pared intestinal debido a la corrosión del fármaco, lo que resulta en estenosis. Tales como hemorroides internas, inyección rectal, mal uso de enema de drogas corrosivas.
3. El recto tiene cicatrices debido a la radioterapia o al daño por quemaduras, lo que resulta en estenosis.
4. Debido a una infección secundaria después de una lesión rectal, se forman cicatrices y se produce estenosis.
5. Displasia congénita e inflamación rectal e hiperplasia tisular debido a varias razones, que causan estenosis rectal. Tales como proctitis, granuloma rectal, esquistosomiasis colónica, granuloma amebiano, linfogranuloma de transmisión sexual.
6. Estenosis rectal causada por tumores rectales y compresión de masas de tejido extracorpóreo adyacentes. Tales como tumores de próstata, quistes ováricos, tumores uterinos, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Detección de marcadores tumorales de glucolípidos en el examen rectal
Es aproximadamente lo mismo que la estenosis anal. Según el historial médico, digital o sigmoidoscopia, se puede hacer un diagnóstico.
En el momento del examen, se descubre que el esfínter anal está suelto, la estenosis se puede detectar hacia arriba, la pared rectal se vuelve dura, inelástica y, a veces, la estenosis es grande o estenótica; el dedo se puede extender por encima de la estenosis para distinguirla de un anillo o un tubo, inflamatorio o Canceroso, pero no demasiado fuerte, para no causar dolor, sangrado o desgarro de la pared intestinal. Mediante la especuloscopia, se puede ver que la mucosa debajo de la estenosis se vuelve más gruesa, la estenosis es como un escorpión o en forma de anillo, y la estenosis tiene heces o secreción purulenta. Al mismo tiempo, es necesario hacer un examen de rayos X de tintura o enema de lipiodol, determinar la ubicación y el grosor de la estenosis rectal, y también verificar las bacterias, la ameba y la esquistosomiasis para determinar la causa. Es mejor hacer una biopsia, extirpar el cáncer y confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La estenosis rectal debe identificarse de la siguiente manera:
1, la estenosis rectal tiene tres situaciones diferentes, es necesario identificarse entre sí.
(1) Estenosis anular: la cavidad rectal se reduce desde la periferia hacia el interior, formando un estrecho en forma de anillo, y el ancho estrecho superior e inferior no es más de 2 cm.
(2) Estenosis tubular: la cavidad rectal se estrecha desde la periferia hacia el interior, y la región estrecha es más larga, más de 2 cm, y se vuelve tubular.
(3) estenosis: una parte de la cavidad rectal es estrecha, no afecta a toda la circunferencia del intestino, el área estrecha es? O semicircular.
2, la estenosis rectal también debe diferenciarse de la estenosis anal.
La estenosis anal es el diámetro del ano y el canal anal se hace más pequeño, las heces son difíciles de pasar, las heces son más delgadas y el ano es doloroso durante la defecación. Objetivamente, el ano no puede pasar a través del dedo índice, y la estenosis del ano tiene estenosis congénita y adquirida. La estenosis anal congénita es una malformación congénita anal, y la estenosis anal adquirida es causada principalmente por la inflamación del área anal.
