traumatisme anal
introduction
Introduction au traumatisme anal Traumatisme anal fait référence à un traumatisme anal dû à une ponction anale ou à d'autres blessures. Les traumatismes rectaux et coliques sont plus fréquents en temps normal ou en temps de guerre. Douleur anale post-lésion, hémorragie ou incontinence anale, sténose causant des difficultés de défécation, fin, examen précoce après lésion visible dans la déchirure anale et dans les tissus environnants, saignements, transection du sphincter anal, souvent écoulement des selles, pollution, temps Il existe une infection grave dans la région et on observe une cellulite profonde du grand fessier. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: fistule anale
Agent pathogène
Cause du traumatisme anal
Blessure accidentelle (35%):
Blessures anales comme du métal, des copeaux de bois, des pointes de bambou et d'autres objets durs et étrangers, lorsque le corps humain se fixe au sol d'un haut point, poignardant les tissus mous de l'anus et du fessier, principalement des dommages accidentels, mais dans la guerre du Vietnam contre les États-Unis, le peuple vietnamien Larmée américaine tombe souvent dans un piège et cause des blessures dans les régions rurales où les cornes sont blessées. Larme anale.
Contusion et lacération (20%):
Plus commun dans les anomalies mentales ou la métamorphose sexuelle, avec le corps étranger coincé dans la blessure ano-rectale, peut également se produire dans iatrogène, comme avec un proctoscope, la sigmoïdoscopie, le patient a peur de la force pour contracter l'anus et l'examinateur est violent; En outre, la température corporelle de l'anus avait été oubliée, elle avait été coupée et l'anus avait été coupé, et les lésions étaient plus légères.En cas de chirurgie anale, telle qu'une fistule anale, l'incontinence anale était plus grave.
Blessures causées par une arme à feu (5%):
Éclats de guerre, balles touchées à l'anus, dans la proportion de blessures de guerre, l'incidence est très faible, notre armée contre la contre-attaque de légitime défense (1979), les blessures rectales et anales ne représentaient que 3,64%.
La prévention
Prévention des traumatismes anaux
Le personnel médical chargé de l'application de la rectaloscopie, la sigmoïdoscopie, devrait informer le patient de ne pas avoir peur, sinon cela provoquerait un traumatisme anal dû à la peur de contracter l'anus et l'examinateur devrait être aussi doux que possible, sans oublier de retirer la température anale du corps pour éviter le thermomètre La fracture coupe l'anus.
Complication
Complications traumatiques anales Des complications
1. Cellulite des muscles fessiers profonds.
2. Hématome rupture et saignement.
Symptôme
Traumatismes anaux Symptômes communs Douleur sourde paroxystique à court terme anale Douleur anale intense Réflexe anal affaiblie ou disparue Douleur anale Fracture du sphincter externe anal Transection du sphincter anal
1. Antécédents: Indépendamment des blessures de guerre ou des traumatismes habituels, les antécédents de traumatisme anal sont la méthode principale pour obtenir un diagnostic.
2, manifestations cliniques: douleur après douleur anale, saignements ou incontinence anale, sténose causée par une difficulté dans les selles, amende, examen précoce après une lésion peut être vu dans l'anus et la lacération des tissus environnants, hémorragie, transection du sphincter anal, sortie souvent fécale , pollution, infection sévère locale à long terme, cellulite visible du muscle fessier profond.
Classification
1, contusion (hématome).
2, lacération:
(1) non perforé (non métallique);
(2) perforation (couche complète, mais pas complètement coupée);
(3) dégâts importants (avulsion, complexité, rupture, perte de tissu).
Examiner
Examen de trauma anal
Examen rectal: en cas dopération aseptique stricte, utilisez les doigts du bout des doigts pour procéder à un examen rectal. Les mouvements du doigt dans lanus doivent être doux et lanus de la personne blessée doit être contracté pour déterminer sil existe une fracture du sphincter anal, en cas de rupture, Ensuite, l'anus perd sa tension et se détend. Si seule la partie est déchirée, le sphincter peut encore sentir la tension. Par le test des doigts, il peut également comprendre si le rectum inférieur est usé ou non. Cela peut être jugé par la sensation de l'examinateur. Si le mur intestinal est lisse, il n'y a aucun dommage. Si porté, il y a la douleur et le vide locaux.
Diagnostic
Diagnostic de traumatisme anal
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Faites attention à l'identification des lésions du canal anal et du rectal.
