Hernie ombilicale chez l'adulte
introduction
Hernie ombilicale adulte La hernie ombilicale chez l'adulte (herniainadulte ombilical) est une expectoration formée par l'augmentation de la pression intra-abdominale et le gonflement des organes abdominaux sous la fermeture de l'anneau ombilical, ainsi que par la hernie ombilicale acquise, fréquente chez les femmes d'âge moyen et les femmes âgées. Secondaire à l'augmentation à long terme de la pression intra-abdominale et à l'étirement excessif de la paroi abdominale. La hernie ombilicale chez l'adulte se caractérise par son incapacité à se guérir par elle-même et est en augmentation constante, elle est sujette à l'incarcération ou à la strangulation; Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% à 0,10% Personnes sensibles: plus fréquent chez les femmes âgées Mode d'infection: non infectieux Complications: obstruction intestinale péritonite aiguë cirrhose du foie saignement gastro-intestinal supérieur
Agent pathogène
Hernie ombilicale adulte
Cause de la maladie
Augmentation de la pression intra-abdominale (45%):
L'insuffisance de l'anneau ombilical, la faiblesse du tissu ombilical ou l'atrophie du muscle de l'aponévrose abdominale constituent les fondements pathologiques de la hernie ombilicale: grossesse, obésité, excès de graisse mentale, toux chronique, cirrhose, ascite, etc. Une incitation importante.
Tissu cicatriciel de l'anneau ombilical affaibli (38%):
Cela peut être lié à l'affaiblissement du tissu cicatriciel au niveau de l'anneau ombilical, qui est la zone la plus faible de l'abdomen. En cas de toux ou de constipation, ou lorsque la pression abdominale augmente, en raison d'autres maladies chroniques, les organes internes sont comprimés et les organes internes tels que l'intestin grêle pénètrent dans la paroi abdominale faible pour former la hernie ombilicale.
Pathogenèse
Dans la petite enfance, lanneau ombilical est fermé et la cicatrice se forme localement, ce qui devient une partie faible de labdomen, tandis que les grossesses dâge moyen et multiples sont partiellement dégénérées ou dégénératives en raison de la dégénérescence partielle des muscles abdominaux et la paroi abdominale est plus fragile. Lorsque les viscères sont trop étirés, les viscères sont retirés de la partie faible du cordon ombilical.La paroi et la couche de la hernie ombilicale sont plus fines. Il existe souvent une adhésion entre le contenu et le sac herniaire ombilical, formant un espace multi-auriculaire et parfois une obstruction intestinale. Les femmes enceintes ou les patients atteints de cirrhose et d'ascite, telle que la hernie ombilicale, présentent parfois une usure spontanée ou traumatique. Cassé.
La prévention
Prévention de la hernie ombilicale chez l'adulte
Les personnes obèses ayant une paroi abdominale faible, les femmes d'âge moyen et âgées et les maladies chroniques entraînant une augmentation de la pression intra-abdominale doivent prêter une attention particulière au degré de toux et d'effort.
Complication
Complications de la hernie ombilicale adulte Complications, obstruction intestinale, péritonite aiguë, cirrhose, saignement gastro-intestinal supérieur
1. Les hernies ombilicales adultes incarcérées et étranglées sont étroites et présentent un tissu cicatriciel tenace qui les entoure. Par conséquent, les hernies ombilicales adultes sont davantage incarcérées ou étranglées, ce qui entraîne une douleur intense et des propriétés mécaniques. Obstruction intestinale, péritonite aiguë et symptômes d'intoxication systémique.
2. hernie ombilicale portée par les femmes enceintes ou les patients atteints de cirrhose et d'ascite, en raison de la traction excessive des muscles abdominaux, la tension de la paroi abdominale est extrêmement élevée, parfois une perforation spontanée ou traumatique.
3. La cirrhose hémorragique gastro-intestinale supérieure avec hernie ombilicale, en cas de réparation chirurgicale, peut augmenter la circulation collatérale du flux sanguin de la veine porte, induisant ainsi un saignement gastro-intestinal supérieur.
Symptôme
Symptômes courants de la hernie ombilicale chez l'adulte Symptômes courants Ascite Inconfort abdominal Indigestion La partie ombilicale de l'ombilic a une masse globuleuse et son cordon ombilical est rouge et enflé, et son ombilic est rouge cerise.
Symptômes cliniques
1. Symptômes: masse de hernie ombilicale, toux et bloc d'expectoration forcés, disparaissant en position couchée, douleur locale ou gêne abdominale pouvant être associés à une indigestion, en cas d'incarcération, obstruction intestinale incomplète ou complète.
2. Examen physique: l'ombilic présente des masses semi-sphériques, une hernie ombilicale molle et énorme peut pendre. Naco touche le défaut ombilical et l'anneau de cheville rond.
Examiner
Examen de hernie ombilicale chez l'adulte
La principale manifestation clinique de la hernie ombilicale est la présence d'une masse réversible sphérique ou hémisphérique dans l'ombilic. Lorsque vous augmentez la pression intra-abdominale (par exemple en pleurant, en restant debout ou en exerçant une force), la masse augmente et devient tendue. Lorsque la masse ombilicale est légèrement pressée à la main, le contenu des expectorations peut être incorporé dans la cavité abdominale, le son du gaz peut être senti et l'anneau ombilical ou l'anneau de cheville peut être touché, et la hernie ombilicale adulte est plus grande. Il nya pas de symptômes de hernie ombilicale, il est possible que certaines personnes ressentent un malaise ou même une douleur au niveau local, pouvant être provoqué par le péritoine et la graisse du sac.
Une inspection visuelle et une palpation de routine peuvent être diagnostiquées, et une angiographie des expectorations et un examen par ultrasons B peuvent être différenciés des autres maladies de la paroi abdominale.
Diagnostic
Diagnostic de la hernie ombilicale chez l'adulte
Diagnostic
1. Histoire: En savoir plus sur les antécédents de grossesse multiple, les antécédents de toux chronique et lascite de cirrhose du patient.
2. Caractéristiques cliniques: masse hémisphérique ombilicale réversible; l'impact de la toux peut toucher le défaut ombilical et l'anneau de cheville.
3. Examen auxiliaire: peut exclure d'autres maladies de l'abdomen.
Identification
L'échographie peut également être sélectionnée cliniquement pour un diagnostic difficile. En outre, il convient de la différencier de la hernie inguinale, des expectorations et de la hernie fémorale.
