otomastoïdite tuberculeuse
introduction
Introduction à l'otite moyenne tuberculeuse Après la découverte de Mycobacterium tuberculosis en 1882, la tuberculose de l'oreille moyenne fut diagnostiquée. Plus secondaire à la tuberculose, le taux dincidence était de 13% au début du XIXe siècle et a considérablement diminué au cours des 20 dernières années en raison de la disponibilité de médicaments antispasmodiques efficaces. Lotite moyenne tuberculeuse a rarement été observée. Le cas le plus signalé était celui de Wang Pengwan dans 41 cas en 1956. Dans le cas de tuberculose pulmonaire sévère, on a retrouvé de l'eau courante douloureuse dans l'oreille, puis l'infection s'est transformée en un pus épais. Grosse perforation, le jeu est rarement impliqué et diffère de l'otite moyenne suppurative générale. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: nourrissons et jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: méningite tuberculeuse paralysie faciale
Agent pathogène
Causes de la mastoïdite tuberculeuse de l'oreille moyenne
Les sécrétions contenant les bactéries pénètrent dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache et occasionnellement, la tuberculose miliaire peut être infectée par le sang, et le nouveau-né peut être infecté par la tuberculose du bétail en raison du laxisme du lait.
La prévention
Prévention de l'otite moyenne tuberculeuse
Traiter activement les maladies de la tuberculose et prévenir la propagation de la tuberculose.
1. Renforcer l'éducation à la santé afin que les jeunes comprennent les méfaits et les modes d'infection de la tuberculose. Développez de bonnes habitudes de santé qui ne crachent pas. Les patients tuberculeux sont brûlés ou désinfectés.
2. Un examen physique régulier des adolescents doit être effectué pour permettre une détection précoce, un isolement précoce et un traitement précoce. En outre, le vaccin BCG devrait être administré aux nourrissons et aux jeunes enfants à temps pour immuniser l'organisme et réduire l'apparition de la tuberculose.
3. On a constaté des symptômes tels qu'une faible fièvre, des sueurs nocturnes et des caillots de sang dans une toux sèche. Allez donc à l'hôpital pour un examen. Après le diagnostic de tuberculose, il convient de traiter immédiatement avec de la streptomycine, du remi-salt et de l'éthambutol. Dans le même temps, nous devons également veiller à augmenter la nutrition pour améliorer la forme physique. Tant qu'elle est jugée opportune et complètement traitée, la tuberculose peut être complètement guérie.
4. La tuberculose est une maladie transmise par le bacille tuberculeux par les voies respiratoires, principalement par la toux, les éternuements et les gouttelettes volantes du patient lorsquon parle fort, il est donc nécessaire de développer de bonnes habitudes dhygiène. Lorsque vous éternuez, couvrez votre bouche avec un mouchoir et évitez de vous faire face, la pièce doit être ventilée fréquemment, les personnes vivant dans des zones densément peuplées doivent faire plus attention et davantage d'exercice doit être fait pour améliorer l'immunité.
Complication
Otite moyenne tuberculeuse Complications , méningite tuberculeuse
Le pus dure longtemps, l'ouïe est rapidement perdue et il arrive souvent que la paralysie faciale et la fistule tibiale postérieure se produisent.La survenue d'une paralysie faciale représente 20%, en particulier chez les enfants, caractéristique de l'otite moyenne tuberculeuse. Les complications intracrâniennes sont rares. Méningite tuberculeuse.
Symptôme
Tuberculose de l' oreille moyenne symptômes d' inflammation mastoïde Symptômes communs infection secondaire d'une oreille acariens oreille longue oreille acouphène dème dème inflammation mastoïde oreille membrane tympanique perforation adénopathie de l'oreille
Dans le cas de tuberculose pulmonaire sévère, on a retrouvé de l'eau courante douloureuse dans l'oreille, puis l'infection s'est transformée en un pus épais. Grosse perforation, le jeu est rarement impliqué et diffère de l'otite moyenne suppurative générale.
Examiner
Examen de l'otite moyenne de la tuberculose
Examen précoce: hyperémie de la membrane tympanique, vaisseaux sanguins autour de la tension et expansion radiale de la tige du marteau, période souvent négligée, en particulier chez lenfant.
Examen à mi-parcours: hyperémie diffuse du tympan, accompagnée d'un gonflement, bombée vers l'extérieur, observée pour la première fois dans la partie supérieure postérieure. Ensuite, ils sont tous convexes. Le signe normal est difficile à identifier. Sang: Le nombre total de globules blancs augmente et la proportion de neutrophiles augmente.
Examen tardif: Avant la perforation du tympan, de petites taches jaunes apparaissent en premier. Le début de la perforation est généralement très petit et il est difficile à voir Après un nettoyage en profondeur du conduit auditif externe, le point culminant de la membrane tympanique clignote et il y a du pus à la place (oreille). Les tests auditifs sont conducteurs.
Contrôle de la période de récupération: petite perforation visible dans la membrane tympanique, sécrétion purulente dans le conduit auditif externe ou sèche.
Autres tests: y compris tuberculose, CT et PPD, etc.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'otite moyenne tuberculeuse
Diagnostic
Vous avez des antécédents de tuberculose, un test de tuberculose positif chez l'enfant, la tuberculose peut être retrouvée dans les sécrétions auriculaires.
Diagnostic différentiel
(1) Inflammation et dème du conduit auditif externe, gonflement diffus du conduit auditif externe et du conduit auditif, exsudation de sécrétions pulpeuses, limitation tardive de l'dème et du pus, sécrétion sans mucus, la surdité n'est pas caractéristique. Appuyer sur le tragus est douloureux et les ganglions lymphatiques sont souvent enflés après l'oreille.
(B) tympanite aiguë, souvent compliquée par la grippe et l'herpès zoster, congestion du tympan formant un canon, douleur à l'oreille sévère, mais pas de perforation et de pus, perte auditive n'est pas lourde, leucocytes sanguins n'augmentent pas.
