labyrinthite
introduction
Introduction à la labyrinthite La labyrinthe, également connue sous le nom d'otite moyenne, est une complication fréquente de l'otite moyenne suppurée. La paroi latérale interne de l'oreille moyenne et de la mastoïde est adjacente à l'oreille interne. La paroi interne de l'os mastoïde est la paroi osseuse de l'oreille interne. Par conséquent, lorsque la mastoïde de l'oreille moyenne présente une inflammation purulente, en particulier la mastoïde qui détruit la granulation. L'inflammation de l'oreille interne est facilement provoquée par la paroi osseuse de l'oreille interne érodée par l'inflammation au cours de l'inflammation. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: acouphènes, surdité
Agent pathogène
Cause de labyrinthite
1. Après linfection virale, le sérum a été déterminé et les titres des virus herpes simplex et herpes zoster ont augmenté de manière significative.
2. Le nerf vestibulaire stimule le nerf vestibulaire à subir une compression vasculaire ou des adhérences arachnoïdiennes, et même en raison d'une sténose du conduit auditif interne provoquée par une dégénérescence induite par l'hypoxie, provoquée par une stimulation de la décharge nerveuse.
3. Le facteur de la maladie peut avoir une propre réponse immunitaire.
4. Diabète Schuknecht et al. (1972) ont rapporté que le diabète peut provoquer une dégénérescence des neurones vestibulaires, conduisant à des attaques de vertiges répétées.
La prévention
Prévention du labyrinthe
Complément de l'otite moyenne suppurative, le traitement actif de cette otite est essentiel pour prévenir cette maladie.Les patients atteints de cette maladie doivent être hospitalisés pour des anti-inflammatoires, un traitement symptomatique et un traitement chirurgical afin d'éliminer complètement la source. Une labyrinthite localisée, telle que la fonction normale de l'oreille interne, ne racle pas l'épithélium du cholestéatome du labyrinthe de la fistule scapulaire, afin d'éviter l'apparition d'une infection purulente aiguë: si la fistule est ouverte pendant la chirurgie, elle doit être fermée avec fascia ou veine. Labyrinthite suppurée diffuse est réalisée avec un labyrinthe pour prévenir les complications intracrâniennes.
Complication
Complications au labyrinthe Complications, acouphènes et surdité
Cette maladie est une complication fréquente de l'otite moyenne suppurée, qui peut éventuellement entraîner des acouphènes et la surdité.
Symptôme
Symptômes de sympathie symptômes communs acouphènes et surdité nausée étourdissements perte auditive leucocytose
Premièrement, labyrinthite localisée:
1. Vertiges paroxystiques ou stimulants, accompagnés occasionnellement de nausées, vomissements, vertiges, virages plus rapides, flexions, conduite, opérations à loreille (telles que oreilles, lavage doreille, etc.), appui sur le tragus ou maux de nez, Les symptômes vont de quelques minutes à quelques heures et les symptômes de la mammite mastoïde aiguë sont exacerbés.
2. Un nystagmus spontané peut être observé au début du vertige et se dirige vers le côté affecté, raison pour laquelle le côté affecté est en état de stimulation.
3. Déficience auditive: La nature et lampleur de la surdité correspondent au degré dotite moyenne et la fistule se situe dans les expectorations.
4. Le test de la fistule est positif et la fistule peut être négative lorsqu'elle est bloquée par un tissu pathologique.
5. La fonction du vestibule est généralement normale ou hyperactive, il est donc déconseillé de faire le test à l'eau chaude et à l'eau froide pendant l'inspection pour éviter la propagation de l'infection.
Deuxièmement, labyrinthite séreuse:
1. Les principaux symptômes de la maladie sont les vertiges, les nausées, les vomissements et les troubles de l'équilibre: le patient est allongé du côté affecté (le mouvement des yeux est rapide) et est incliné du côté sain lorsqu'il se lève.
2. Le nystagmus est en rotation horizontale et le côté perdu est dans un état d'excitation et d'irritabilité. Par conséquent, le nystagmus est rapide vers le côté affecté et la fonction d'occultation à un stade avancé est significativement réduite. La baisse peut être positive pour le test de la fistule.
3. L'audience est évidemment réduite, ce qui correspond à une perte auditive neurosensorielle. Mais pas tous.
4. Il peut y avoir une douleur profonde dans l'oreille.
Troisièmement, labyrinthite suppurée:
1. Vertiges, objets étrangers conscients ou rotation spontanée, nausées, vomissements fréquents, patients fermant les yeux, côté recourbé couché sur le côté du mouvement des yeux, n'osent pas bouger.
2. déséquilibre d'équilibre.
3. Acouphène, souffrant d'oreille complète.
4. Nystagmus spontané, se déplaçant rapidement du côté sain, lintensité est grande et le tronc incliné vers le côté lent du nystagmus.Lorsque le nystagmus se déplace du côté sain au côté affecté, la possibilité de complications intracrâniennes doit être protégée.
5. La température corporelle n'est généralement pas élevée, s'il y a de la fièvre, des maux de tête, accompagnés de modifications du liquide céphalo-rachidien (telles que la leucocytose, l'augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien, la propagation de l'infection au cerveau.
6. Le chemin perdu ayant été détruit, le test de la fistule est négatif.
Examiner
Examen de labyrinthe
Électrogramme cochléaire, examen de l'oreille, otoscopie, examen CT en oto-rhino-laryngologie.
1. Perte partielle ou totale de la fonction vestibulaire lors du test de température chaude et froide, parfois biaisée vers le côté sain.
2. Les cellules sanguines peuvent augmenter dans la phase aiguë.
Diagnostic
Diagnostic de labyrinthite
(a) labyrinthite localisée
1. Un historique à long terme d'otite moyenne suppurée chronique, en particulier chez les patients atteints de cholestéatome, de destruction osseuse et de granulation d'otite moyenne.
2. Symptômes et signes de vertiges paroxystiques ou stimulants, accompagnés de nystagmus.
3. Examen: La perte d'audition, le test de la fistule est généralement positif et les tests de la fonction vestibulaire sont généralement normaux ou hyperactifs.
(deux) labyrinthite séreuse
1. Histoire: histoire de mastoïdite purulente de l'oreille moyenne.
2. Symptômes: vertiges persistants et troubles de l'équilibre, perte auditive significative.
3. Signes: nystagmus spontané, rotation horizontale.
(trois) labyrinthite suppurée
1. Histoire: histoire de mastoïdite suppurative de l'oreille moyenne.
2. Symptômes: étourdissements graves, perte d'audition.
3. Signes: Nystagmus spontané. Il nya pas eu de réponse au test de chaleur froide à loreille ni au test de fistule.
