obésité infantile
introduction
Introduction à l'obésité pédiatrique L'obésité simple chez les enfants se réfère à la consommation d'énergie à long terme, ce qui conduit à une accumulation excessive de graisse corporelle, et la norme de poids dépasse l'âge normal et la même taille et les enfants normaux. L'obésité simple chez les enfants est une maladie chronique avec de multiples causes de graisse corporelle excessive, qui est un phénomène courant de déséquilibre nutritionnel sur la santé. L'obésité simple, étroitement liée au mode de vie, est une maladie chronique caractérisée par une hypertrophie excessive et une accumulation de tissu adipeux total caractérisé par une nutrition excessive, un manque d'exercice et une déviation comportementale. Peut survenir à tout âge, plus fréquemment chez les nourrissons, les 5-6 ans et la puberté. La norme en matière d'obésité infantile fait généralement référence à deux écarts types de poids corporel supérieurs au poids corporel moyen d'enfants en bonne santé du même sexe, d'âge sain ou de la même taille, soit plus de 20% du poids corporel moyen du même âge et du même sexe. Cliniquement, l'obésité causée par une alimentation excessive s'appelle l'obésité simple. Connaissances de base Taux de maladie: 10-20% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: hyperlipidémie, hypertension artérielle, maladie coronarienne, stéatose hépatique, diabète infantile
Agent pathogène
Obésité pédiatrique
Mangez plus (25%):
La principale cause de l'obésité est la suralimentation. L'apport de chaleur humaine dépasse la consommation, de sorte que l'énergie thermique restante est convertie en accumulation de graisse dans le corps. Les parents de parents obèses ont souvent la même tendance. Les membres d'une famille sont souvent habitués à manger en abondance. Les membres d'une famille sont souvent habitués à manger des aliments en abondance.Les enfants ont développé des habitudes alimentaires depuis leur enfance et l'obésité se développe avec le temps.
Trop de repos (20%):
Le manque d'exercice, le manque d'activités appropriées et l'exercice physique sont également des facteurs importants de l'obésité. Les enfants en surpoids n'aiment pas l'exercice. La plupart des enfants obèses que nous observons sont de simples obésités avec moins de mouvement et plus de nourriture. Lors du rétablissement d'une hépatite ou d'autres maladies, il y a souvent trop de repos et trop peu d'exercice, de sorte que le poids augmente de jour en jour et que plus il est difficile, plus le cercle vicieux est difficile à former.
Facteurs génétiques (25%):
Les parents des enfants obèses ont tendance à être gros. Si les parents sont significativement plus nombreux que la normale, environ les deux tiers de la progéniture sont obèses. Si l'un des shuangguan est obèse, la progéniture présente une obésité d'environ 40%.
Facteurs de maladie (15%):
Troubles neuropsychiatriques Parfois, l'obésité survient après une encéphalite ou après une maladie hypothalamique ou une résection du lobe frontal, ainsi qu'un traumatisme émotionnel (comme le décès d'un être cher ou un faible rendement scolaire) ou des anomalies mentales chez l'enfant.
La prévention
Prévention de l'obésité pédiatrique
1. Prévention de la population
La prévention primaire de l'obésité infantile a deux aspects: premièrement, à travers les différentes organisations sociales et les médias pour réaliser la mobilisation sociale universelle dans la population, afin que les gens aient une compréhension correcte de l'obésité pédiatrique (ni engourdissement, ni peur nerveuse), du changement Un mode de vie médiocre, des habitudes alimentaires et une structure alimentaire déraisonnable ont considérablement réduit les facteurs de risque d'obésité infantile au sein de la population, contrôlant ainsi l'apparition de l'obésité. D'autre part, il s'agit d'améliorer l'identification des personnes susceptibles de présenter des facteurs de risque et d'assurer en temps voulu une surveillance médicale permettant de contrôler l'évolution de l'obésité chez les enfants.
2, prévention infantile
Accent sur l'allaitement. En cas d'alimentation artificielle, l'alimentation modérée doit être effectuée en fonction des besoins réels du bébé.
3. Prévention préscolaire
Développez de bonnes habitudes et habitudes alimentaires. Ne pas éclipser le sucre, les aliments riches en matières grasses ou à haute température. Développez l'habitude de participer à diverses activités physiques et à l'accouchement. Par exemple, si vous savez marcher, ne prenez pas la voiture, montez et descendez le bâtiment et montez vous-même, ne prenez pas l'ascenseur. Prenez l'habitude de faire de l'exercice tous les jours.
4, prévention de la puberté et de la jeunesse précoce
C'est une période critique et une période dangereuse. Surtout pour les filles, en plus d'une augmentation de la masse grasse corporelle, de la pression psychologique, de l'inquiétude et des conflits. Au cours de cette période, léducation pour la santé visait à renforcer les directives sur les connaissances en matière de nutrition et les arrangements en matière dalimentation, les directives sur la formation à la prescription dexercices physiques et la bonne compréhension de lobésité.
Complication
Complications de l'obésité pédiatrique Complications hyperlipidémie hypertension maladie coronarienne stéatose hépatique diabètes pédiatriques
Une hyperlipidémie survient chez les enfants présentant une obésité persistante entraînant une artériosclérose, une hypertension, une maladie coronarienne, une stéatose hépatique, le diabète et d'autres maladies chez l'adulte .Le syndrome de l'obésité ventilée peut survenir chez des personnes gravement obèses, parfois extrêmement obèses Les mouvements thoraciques et diaphragmatiques sont limités, ce qui entraîne respiration rapide, réduction de la ventilation alvéolaire, hypoxémie, polycythémie, purpura et augmentation du rythme cardiaque. L'insuffisance cardiaque congestive, appelée syndrome de Pickweckian, peut entraîner la mort.
Symptôme
Symptômes de l'obésité pédiatrique symptômes communs graisse excessive alimentation émotionnelle obésité grave obésité héréditaire obésité chez l'adolescent nourrisson obèse gain de poids trop rapide dysfonctionnement endocrinien
1. La maladie est l'apogée de la petite enfance, de l'âge préscolaire et de la puberté.
2, l'appétit de l'enfant est l'hyperthyroïdie, manger une grande quantité de nourriture, comme manger de la graisse, être paresseux dans ses activités.
3, l'apparence de l'obésité est grande, non seulement le poids dépasse le même âge, mais la taille et l'âge des os sont à la même hauteur du même âge, et même dépassent.
4, la répartition de la graisse sous-cutanée est uniforme, l'accumulation de graisse sur les joues, les épaules, le thorax et le thorax ainsi que la paroi abdominale sont significatives, les membres avec les cuisses, les bras épais et les membres minces.
5, le garçon peut être dû à l'accumulation de graisse dans le périnée, le pénis est enterré, et est confondu avec le développement de la dysplasie génitale externe, le développement sexuel de l'enfant est généralement normal, intelligent.
6, l'obésité sévère peut apparaître obésité syndrome ventilatoire.
Examiner
Obésité pédiatrique
1. Indicateurs anthropométriques
Tels que le tour de taille hanche, grand / mollet circonférence, grosse épaisseur sous-cutanée du tour de bras, etc., comportement excessif, déviation.
2, augmentation du cholestérol sérique
Le triacylglycérol et le cholestérol sont majoritairement augmentés et, dans les cas graves, la beta lipoprotéine peut également l'être.
3, troubles endocriniens
Souvent l'hyperinsulinémie, l'hyperglycémie se développe souvent plus tôt, les niveaux d'hormone de croissance dans le sang sont réduits, de sorte que la taille finale est souvent légèrement inférieure à celle des enfants normaux. Les filles obèses sont sujettes à divers troubles menstruels.
4, la fonction immunitaire est réduite
En particulier, le nombre de lymphocytes T et B a diminué, de même que la fonction immunitaire cellulaire, la réaction cutanée retardée peut devenir négative et la fonction des neutrophiles diminuée.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'obésité chez les enfants
Critères de diagnostic
Ceux qui pèsent plus de 20% à 30% du poids standard calculé en fonction de la taille sont légèrement obèses, plus de 30% à 50% sont modérément obèses et plus de 50% sont sévèrement obèses. Le poids des enfants extrêmement obèses est parfois de 4 à 5 fois supérieur au poids normal.En raison de l'excès de graisse, les mouvements des muscles thoracique et du diaphragme sont restreints, ce qui entraîne respiration rapide, réduction de la ventilation alvéolaire, hypoxémie et polycythémie. Purpura, une hypertrophie du coeur et une insuffisance cardiaque congestive, connue sous le nom de syndrome de Pickweckian, peuvent causer la mort.
Diagnostic différentiel
Identification avec l'obésité secondaire, à l'exception de certaines obésités endocriniennes, métaboliques, génétiques, secondaires causées par des maladies du système nerveux central ou par l'obésité causée par l'utilisation de médicaments. À partir des antécédents, des symptômes et des signes, des tests de laboratoire peuvent être identifiés. Les principaux points d'identification: les maladies susmentionnées sont des maladies pathologiques et la simple obésité est une maladie liée au mode de vie.
1. Maladies endocriniennes
Lhypothyroïdie, les lésions hypothalamiques et hypothalamiques, lhyperfonctionnement surrénalien, les gonades mâles et la diarrhée sont tous obèses, mais diverses maladies endocriniennes ont aussi leurs propres caractéristiques, faciles à identifier les modifications pathologiques liées au système endocrinien et au métabolisme, pas simplement. Les premières manifestations de l'obésité sont encore plus une cause. La courbe de tolérance au glucose, qui peut être distinguée de lhyperinsulinémie fonctionnelle, que lon rencontre souvent chez les personnes obèses. Telles que les maladies suspectées et endocriniennes, associées à la maladie pour effectuer des tests de la fonction endocrinienne, une radiographie du crâne, un examen du fond d'il. Chez les enfants obèses, les immunoglobulines plasmatiques, complément C3 et C4, et les lymphocytes T et B étaient tous inférieurs à ceux des enfants non obèses, alors que les concentrations plasmatiques de cuivre et de zinc étaient subcliniques et manquaient de suppléments en zinc et en cuivre. Après l'amélioration. La ménarche chez les filles obèses est nettement plus précoce que chez les filles du même âge non obèses.
2, avec le syndrome d'obésité
Comme le syndrome de Prader-Willi, avec comme obésité, faible tonus musculaire, petite taille, petites mains et pieds, retard mental, hypogonadisme, strabisme, etc. Le syndrome de Laurence-Moon-Biedl présente des symptômes tels que l'obésité, un retard mental, une déficience visuelle et une malformation du doigt et des pieds.
3, autre
L'obésité peut également survenir lorsque les troubles de la croissance ou l'activité physique sont faibles et que les besoins en énergie sont réduits, tels que le repos au lit à long terme en cas de maladie des os ou du système nerveux.
