kératoconjonctivite vésiculeuse
introduction
Introduction à la kératoconjonctivite vésiculaire La phlyctenularkeratoconjonctivitis est une maladie allergique de type retardée causée par des protéines microbiennes, qui survient principalement au printemps et en été. Il se caractérise par une infiltration récurrente de type nodulaire sous la conjonctive et l'épithélium limbique, le corps de la lésion se détachant formant un ulcère et une hyperhémie localisée autour du nodule. La maladie peut guérir d'elle-même, mais il est très facile de rechuter. Surtout chez les patients avec les deux yeux, les lésions alternent et se répètent, jusqu'à plusieurs mois. Le pronostic général est bon: lorsque la lésion est située dans la partie centrale de la cornée, elle peut entraîner différents degrés de déficience visuelle. La maladie touche principalement les enfants et les adolescents, en particulier ceux souffrant de malnutrition et d'allergies. De plus, les mauvaises habitudes en matière d'hygiène et l'environnement sombre et humide sont également liés à l'induction de la maladie. Les patients ont souvent les paupières, les joues, les oreilles, le nez et d'autres parties du corps. Eczéma, tuberculose lymphatique, tuberculose osseuse, etc. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: surviennent principalement chez les enfants et les adolescents Mode d'infection: non infectieux Complications: kératite Congestion conjonctivale
Agent pathogène
Causes de la kératoconjonctivite vésiculeuse
Lapparition dune kératoconjonctivite vésiculaire est considérée comme un mécanisme immunitaire dinfection, provoqué par diverses protéines microbiennes, telles que la tuberculine dans les bactéries, la protéine Staphylococcus aureus et les champignons, les protéines Chlamydia ou parasitaires. L'allergie capillaire, lorsque des antigènes tels que des protéines microbiennes pénètrent dans le corps, produisent des anticorps qui sensibilisent et prolifèrent les lymphocytes T, provoquent une allergie du corps et stimulent à nouveau la stimulation des lymphocytes sensibilisés, à savoir les lymphocytes sensibilisés. La destruction directe de cellules contenant des antigènes lors de la libération de diverses lymphokines provoque des réactions locales, formant une éruption cutanée composée de monocytes, de macrophages et de lymphocytes.
La maladie touche principalement les enfants et les adolescents, en particulier ceux souffrant de malnutrition et d'allergies. De plus, les mauvaises habitudes en matière d'hygiène et l'environnement sombre et humide sont également liés à l'induction de la maladie. Les patients ont souvent les paupières, les joues, les oreilles, le nez et d'autres parties du corps. Eczéma, tuberculose lymphatique, tuberculose osseuse, etc.
La prévention
Prévention de la kératoconjonctivite folliculaire
Devrait renforcer la nutrition, réguler le régime alimentaire, augmenter l'exposition au soleil et à l'air frais, faire attention à l'exercice, améliorer la forme physique, pour les cas têtus et faciles à rechuter, essayer un traitement de désensibilisation à la tuberculine.
Complication
Complications de la kératoconjonctivite folliculaire Complications kératite hyperémie conjonctivale
Plus fréquente chez les femmes, les adolescents et les enfants, avec une légère sensation de corps étranger, si les symptômes de la cornée sont impliqués, les symptômes s'aggravent.
1Le stade initial de la conjonctivite bulleuse est solide: il existe une zone d'hyperémie autour de la petite lésion rouge (1-3 mm) du renflement conjonctival.Au limus, il existe une lésion triangulaire dont l'extrémité pointe vers la cornée et s'ulcère facilement pour former un ulcère. Guéri dans 10-12d sans laisser de cicatrices.
2 lésions se produisent dans le limbe, il y a un ou plusieurs nodules blanc grisâtre, les nodules sont plus petits que ceux de la conjonctivite vésiculaire, une congestion localisée des lésions, laissant une légère cicatrice après la guérison des lésions, ce qui a provoqué le décalage du dentate du limbe Pas uniforme.
3 Après les premiers symptômes de la conjonctivite vésiculaire, en présence dune blépharite active, une conjonctivite bactérienne aiguë, une malnutrition et dautres facteurs prédisposants peuvent se reproduire.Après des épisodes répétés, léruption peut être envahie au centre et le nouveau faisceau de vaisseaux sanguins se développe également. Dans, appelé kératite en faisceaux.
Symptôme
Symptômes de kératoconjonctivite folliculaire Symptômes communs Kératite, larmoiement, photophobie, dème de la conjonctive et ulcère de la cornée
La kératoconjonctivite folliculaire n'a qu'une sensation de corps étranger ou une sensation de brûlure.Par exemple, envahir la cornée, il y a une photophobie grave, des larmoiements, des fourmillements et du flegme.
Selon le site de l'invasion de la lésion, la maladie peut être divisée cliniquement: la lésion ne se produit que dans la conjonctive, appelée conjonctivite vésiculeuse, qui se produit dans la cornée, appelée kératite vésiculaire, et la lésion envahit la cornée, appelée kératoconjonctivite vésiculeuse.
1. La conjonctivite folliculaire survient dans le nodule de la conjonctive bulbaire, qui est rouge grisâtre et d'un diamètre d'environ 1 à 4 mm. L'hyperémie conjonctivale autour du nodule est congestionnée (figure). Le nodule se déchire facilement et son extrémité forme un ulcère. Croissance interne, cicatrisation de l'ulcère en environ 1 semaine, généralement pas de cicatrices, dans les cas plus graves, parfois un ulcère important, les lésions peuvent être profondes et peu profondes, sclères superficielles, cicatrices laissées après la guérison, quelques unes dans la conjonctive palpébrale ou le bord Ulcères sexuels, fréquents dans les cas de carence en vitamine A.
2, nodules de kératoconjonctivite à bulle situés dans le limbe, montrant une infiltration ronde gris-blanc, des limites claires, des ulcères faciles à former, des cicatrices opaques laissées après la guérison, de sorte que le limbe ne soit pas net, parfois sur le limbe et sa conjonctive adjacente La plupart des fines nodules ressemblant à des miliaires apparaissent le long du limbe, appelées kératoconjonctivite vésiculeuse miliaire, qui peuvent disparaître sans se rompre et peuvent également fusionner pour former des ulcères.
3, la kératite et la kératite en paquets voir la maladie de la cornée.
Examiner
Examen de la kératoconjonctivite vésiculeuse
1. L'examen physique veille à vérifier la conjonctive et la cornée.
2. L'inspection auxiliaire n'est généralement pas requise.
3. Les lésions cornéennes sont une méthode efficace pour dépister les agents pathogènes dans les cliniques simples, rapides et externes. Les lésions cornéennes sont examinées pour rechercher toutes les kératites infectieuses telles que les ulcères de la cornée.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la kératoconjonctivite vésiculaire
La conjonctive bulbaire est la conjonctive entre la conjonctive et le limbe, qui est la partie la plus fine de la conjonctive et la plus transparente. Par conséquent, la sclérotique est partiellement visible à travers la conjonctive bulbaire, la sclérotique blanche et les vaisseaux sanguins clairs. La conjonctive est reliée de manière lâche au tissu situé en dessous, ce qui est bénéfique pour le mouvement du globe oculaire et offre également un espace pour l'accumulation de liquide au cours de l'dème inflammatoire.
