tumeur au cerveau
introduction
Introduction de tumeur cérébrale Les tumeurs qui se développent dans le cerveau sont communément appelées tumeurs cérébrales et comprennent les tumeurs cérébrales primaires qui se développent à partir du parenchyme cérébral et les tumeurs cérébrales secondaires qui sont transférées d'autres parties du corps au cerveau. Les tumeurs proviennent du cerveau, des méninges, de l'hypophyse, des nerfs crâniens, des tissus restants cérébrovasculaires et embryonnaires et sont appelées tumeurs primitives intracrâniennes. Une tumeur maligne organisée par d'autres organes du corps est transférée à l'intracrânienne, appelée tumeur intracrânienne secondaire. Les tumeurs intracrâniennes peuvent survenir à tout âge et sont plus courantes chez les 20 à 50 ans. Les patients présentant une pression intracrânienne accrue et des symptômes neurologiques progressifs doivent envisager la possibilité de lésions intracrâniennes occupant de l'espace. Certains cas peuvent suggérer le diagnostic de tumeurs intracrâniennes par des antécédents médicaux détaillés et un examen neurologique. Ces dernières années, avec le développement des techniques de neuroimagerie et des techniques dexamen fonctionnel, lexamen auxiliaire est devenu le principal moyen de diagnostic des tumeurs intracrâniennes. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: épilepsie
Agent pathogène
Tumeur cérébrale cause
Facteurs environnementaux (30%):
Les agents pathogènes environnementaux comprennent des facteurs physiques tels que les rayonnements ionisants et non ioniques, des facteurs chimiques tels que les composés d'acide nitreux, les pesticides, les produits pétroliers, etc., ainsi que des facteurs infectieux tels que les virus oncogènes et d'autres infections. Mais en plus des rayonnements ionisants thérapeutiques, il nya pas de facteur environnemental incontesté à ce jour.
Facteur hôte (30%):
La relation entre les antécédents du patient, les antécédents personnels, les antécédents familiaux et le développement de tumeurs intracrâniennes a été confirmée, certaines nont pas été largement reconnues et dautres ont été fondamentalement exclues. On peut constater que lapparition de cette maladie a un certain rapport avec la famille.
La prévention
Prévention des tumeurs cérébrales
1. Développez de bonnes habitudes, arrêtez de fumer et limitez lalcool.
2. Ne mangez pas trop d'aliments salés et épicés, ne mangez pas d'aliments surchauffés, trop froids, périmés ou détériorés; les personnes fragiles ou atteintes de certaines maladies génétiques devraient consommer des aliments anticancéreux et à forte teneur en alcali, selon le cas. Les aliments alcalins maintiennent un bon état mental.
3. Ayez une bonne attitude face au stress, au travail et au repos, ne vous fatiguez pas.
4. Renforcez l'exercice physique, améliorez votre condition physique et faites plus d'exercice au soleil.Une transpiration excessive peut excréter les substances acides dans le corps, évitant ainsi la formation d'une constitution acide.
5. Pour être régulier dans la vie, vous devez développer de bonnes habitudes pour maintenir une constitution alcaline faible et garder toutes sortes de maladies cancéreuses à distance de vous.
6. Ne mangez pas d'aliments contaminés, tels que de l'eau contaminée, des récoltes, de la volaille, des ufs, des aliments moisis, etc., mais consommez des aliments biologiques verts pour empêcher la maladie de pénétrer dans la bouche.
Complication
Complications de la tumeur cérébrale Des complications
Les tumeurs cérébelleuses ont des symptômes médullaires, des tumeurs du lobe temporal apparaissent, des troubles des nerfs crâniens III et IV, des tumeurs des fissures latérales apparaissent une hémiplégie, etc., l'apparition des symptômes ci-dessus et une compression tumorale, un déplacement du tissu cérébral ou des troubles de la circulation sanguine cérébrale, etc. Le symptôme septal est un dysfonctionnement du nerf crânien dans la partie éloignée de la tumeur, telle que la tumeur de la fosse postérieure, en raison de la quantité d'hydrocéphalie, des expectorations, du lobe pariétal, des hallucinations auditives ou auditives ou de l'épilepsie et lorsque la pression intracrânienne est augmentée, et En raison de l'élargissement du troisième ventricule, une hémianopsie bilatérale et un élargissement de la selle peuvent survenir.
Symptôme
Symptômes des tumeurs cérébrales Symptômes courants Changements dans le cerveau Ondes cérébrales augmentées Niveaux de protéines dans le liquide céphalo-rachidien Modifications analogues à celles de l'encéphalite Acuité visuelle Acuité visuelle Oedème papillaire visuel Réduction centripète du liquide Cérébrospinal Leucocytes Augmentation du rire pathologique et du coin criard Dos endommagé
1, maux de tête, hypertension intracrânienne ou compression de la tumeur, en tirant sur la structure sensible à la douleur intracrânienne provoquera des maux de tête, apparaissent dans environ 50 à 60% des tumeurs intracrâniennes d'origine et 35 à 50% des métastases intracrâniennes, se manifestant par des épisodes Mal de tête sexuel.
2, vomissements.
3, l'épilepsie.
4. Troubles mentaux et de la conscience: se manifestent par des modifications de la pensée, des émotions, de l'intelligence, de la conscience, de la personnalité et de la mémoire. La perturbation de la conscience apparaît plus tard, se traduisant par une léthargie ou même un coma.
5, le gonflement sacré antérieur, l'augmentation du périmètre crânien et le phénomène de séparation des sutures crâniennes peuvent survenir chez les enfants atteints d'hypertension intracrânienne et peuvent être rompus en raison d'une hydrocéphalie.
6, les signes vitaux changent.
Examiner
Examen des tumeurs cérébrales
1. Crâne plat: hypertension intracrânienne, calcification et déplacement pinéal, calcification anormale, destruction osseuse, élargissement du conduit auditif interne et élargissement de la selle.
2, angiographie cérébrale: non comme examen de routine des tumeurs cérébrales, mais peut être utilisé pour les tumeurs préopératoires et les relations anatomiques des vaisseaux sanguins importants et lapprovisionnement en sang des tumeurs, ainsi que pour les embolies préopératoires.
3, tomodensitométrie: la résolution de la densité de la tomodensitométrie est élevée et il est facile d'afficher le calcium, les os, la graisse et le liquide contenus dans la tumeur intracrânienne; la tomodensitométrie peut montrer le ventricule, le pool cérébral, la dure-mère et le crâne, propices à la tumeur et à la relation anatomique adjacente. La tomodensitométrie à contraste amélioré permet de comprendre l'apport sanguin de la tumeur et les dommages causés à la barrière hémato-céphalo-rachidienne, ce qui favorise l'apparition et la qualité de la tumeur. La tomodensitométrie spirale confère aux images de reconstruction coronale et sagittale la même résolution d'image de reconstruction d'image coaxiale.
4, IRM: LIRM a une excellente résolution des tissus mous, limagerie multi-planaire rend la localisation de la lésion plus précise, un effet de flux vasculaire et une variété de méthodes dimagerie et de technologie de séquence cardiaque permettant de promouvoir le diagnostic qualitatif des tumeurs intracrâniennes, pour le diagnostic des tumeurs intracrâniennes Standard Cependant, l'IRM n'est pas évident pour l'os et le dommage, le temps d'examen est long et le patient en urgence n'est pas facile à coopérer. Les balayages améliorés par IRM peuvent augmenter le taux de détection des tumeurs et trouver des lésions négatives ou facilement négligées sur les balayages IRM. L'imagerie par diffusion par résonance magnétique, l'imagerie par perfusion et l'imagerie par résonance magnétique sont également utiles pour le diagnostic qualitatif des tumeurs intracrâniennes.
5, l'examen médical neuronucléaire (PET et SPECT) permet de distinguer les tumeurs bénignes et malignes, les tumeurs résiduelles et les cicatrices après une intervention chirurgicale.
6, biopsie: la biopsie stéréotaxique est une biopsie standard des tumeurs intracrâniennes. Il faut obtenir plusieurs échantillons à partir de différentes parties pour une série de biopsies. Essayez d'éviter l'erreur de diagnostic causée par l'hétérogénéité de la tumeur.
7, autres tels que le test de liquide céphalo-rachidien piercing à la taille.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la tumeur cérébrale
1, inflammation intracrânienne. Tels que la méningite, l'arachnoïdite, les abcès cérébraux, l'inflammation intracrânienne ont généralement une morbidité aiguë ou subaiguë, une irritation méningée et des symptômes systémiques, l'dème du disque optique est rare et bénin au début, l'examen des performances inflammatoires par le liquide céphalo-rachidien et peut détecter des bactéries pathogènes.
2. Hématome sous-dural chronique. Généralement observé chez les personnes âgées atteintes d'un traumatisme crânien, mais le traumatisme ne peut parfois pas être rappelé, les manifestations cliniques peuvent présenter des symptômes mentaux similaires de démence sénile, d'hypertension intracrânienne ou de troubles de la conscience, de signes physiques limités de faiblesse physique d'un membre, Diagnostic confirmé.
3. Cysticercose cérébrale. Le patient a des acariens ou des nodules sous-cutanés, souvent avec l'épilepsie, des symptômes mentaux ou une hypertension intracrânienne. Le scanner ou l'IRM peuvent détecter des lésions dans le cerveau.
4, l'épilepsie. Le début de l'épilepsie primaire est généralement avant l'âge de 20 ans, aucun signe neurologique localisé, l'épilepsie focale chez l'adulte suspectée de tumeurs intracrâniennes, les patients peuvent présenter une hypertension intracrânienne et des signes locaux, une imagerie peut être trouvée dans les tumeurs.
5, sclérose en plaques: est un type courant de démyélinisation, caractérisé par une démyélinisation diffuse et une gliose de l'axone, se produit dans le nerf optique périventriculaire, le tronc cérébral, la substance blanche cérébelleuse et le pied cérébelleux, la moelle épinière, parfois Il faut différencier les tumeurs intracrâniennes, en particulier les gliomes. La sclérose en plaques survient chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, principalement chez les femmes, et le processus de rémission et de récurrence est alterné. L'examen par imagerie a montré qu'il y avait plus de deux lésions dans la substance blanche et qu'il n'y avait pas d'effet de substitution. Les lésions actives peuvent être renforcées par contraste en scanner ou en IRM, et le traitement par stéroïdes peut réduire la densité de rehaussement.
