carcinoïde colorectal
introduction
Introduction au cancer colorectal Les carcinoïdes, également appelés argyrophilomes, sont présents dans les cellules argyrophiles de la muqueuse intestinale (cellules de Kulchitsky), qui sont chromaffic. Parce qu'il se produit depuis la partie inférieure de la muqueuse, il s'étend à la sous-muqueuse à un stade précoce et a été attribué à des tumeurs sous-muqueuses. La maladie est une tumeur maligne rare de bas grade, principalement une croissance invasive locale avec peu de métastases. Les carcinoïdes se trouvent dans l'appendice, l'intestin grêle, le rectum, l'estomac, le duodénum et le diverticule de l'intestin grêle. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0055% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: polypes du côlon
Agent pathogène
Carcinogenèse colorectale
La cause est inconnue. Il a été rapporté que les polypes colorectaux, les maladies inflammatoires de l'intestin et l'incidence du cancer colorectal après une cholécystectomie augmentaient. D'autres études suggèrent qu'il est lié à des facteurs génétiques et à des habitudes alimentaires.
La prévention
Prévention du cancer colorectal
1, ajustement de l'alimentation
Bien que le cancer colorectal ait une certaine prédisposition génétique, la plupart des cancers colorectaux sporadiques sont étroitement liés à des facteurs environnementaux, notamment alimentaires, car une intervention alimentaire peut réduire l'incidence du cancer colorectal.
1 Apport énergétique L'apport énergétique est associé au cancer colorectal. La plupart des études ont montré que l'apport énergétique total était associé au risque de cancer colorectal, qu'il s'agisse de protéines, de lipides ou de glucides. La réduction de l'apport énergétique peut réduire l'incidence du cancer colorectal.
2 Le cancer colorectal dans les tissus adipeux et les viandes rouges est étroitement lié à la graisse animale et à la viande.Des études ont montré que les femmes ayant une forte injection de graisse avaient un risque de cancer colorectal accru de 32% par rapport aux femmes à faible teneur en matière grasse. La consommation de viande rouge dans la viande est un facteur de risque important du cancer colorectal. Réduire la quantité de graisse dans les aliments, en particulier si vous essayez de manger moins de viande brune après la torréfaction, peut contribuer à l'apparition du cancer colorectal.
3 Les fruits, les légumes et les fibres alimentaires peuvent augmenter la quantité de matières fécales, diluer le cancérigène dans le côlon et adsorber les sels biliaires, ce qui peut réduire l'incidence du cancer colorectal. Par conséquent, dans le régime habituel, vous devez manger autant de légumes, de fruits et de cellulose que possible et bien manger pour réduire l'incidence du cancer colorectal.
Il a été démontré que 4 vitamines et oligo-éléments pouvaient aider à normaliser lhyperplasie épithéliale du côlon des patients atteints dadénome, mais les données actuelles ne soutiennent pas lutilisation de vitamines antioxydantes pour prévenir le cancer colorectal. La relation entre les oligo-éléments et le cancer colorectal n'est pas encore détaillée. L'acide folique peut réduire l'incidence du cancer colorectal, mais le mécanisme spécifique n'est pas clair.
5 Régime alimentaire anti-cancérigène composé d'ail, d'oignon, de poireau, de sulfate contenu dans du saccharose, d'agrumes contenant du scorpion, de raisin, de fraise, de phénol de pomme, de carottes, d'ignames et de carotène contenus dans des pastèques On pense que les deux peuvent inhiber les mutations et avoir des effets anticancéreux. Des études ont montré que l'ail est le légume ayant le plus fort effet protecteur et libère le cancer du côlon distal, en particulier pour l'ail.
2, changer les habitudes de vie
1 et l'exercice, en particulier de type abdominal, sont des facteurs de risque indépendants du cancer colorectal, une activité physique insuffisante étant un facteur de risque du cancer colorectal. L'activité physique peut affecter le péristaltisme du côlon et faciliter la décharge des matières fécales, contribuant ainsi à la prévention du cancer colorectal.
La relation entre le tabagisme et le cancer colorectal nest pas très positive, mais le tabagisme est un facteur de risque pour ladénome colorectal, et létude actuelle estime que le tabagisme est un facteur stimulant pour la production de gènes du cancer colorectal, mais quil faut environ 40 ans. Fonction.
3 La consommation d'alcool est liée au cancer colorectal. L'alcool est également un facteur de risque d'adénome colorectal, mais les raisons spécifiques ne sont pas claires. Réduire la consommation d'alcool est utile pour prévenir le cancer colorectal.
4 Facteurs liés à la reproduction Des hormones et des facteurs liés à la reproduction peuvent influer sur lapparition du cancer colorectal.Les études américaines ont montré que lincidence du cancer colorectal chez les femmes célibataires est plus élevée que chez les femmes mariées, ce que certaines personnes pensent être liée aux hormones affectant le métabolisme de lacide biliaire.
Complication
Complications du carcinome colorectal Complications des polypes du côlon
La principale complication est la métastase du cancer, qui peut être fatale si elle n'est pas traitée à temps.
Symptôme
Symptômes du cancer colorectal Symptômes communs Diarrhée et constipation alterner le sang dans les selles et le sang et les fèces gêne abdominale mixte Fréquence de la défécation anormale
Iris carcinoïde
Le diagnostic préopératoire d'appendice carcinoïde est difficile.La plupart des patients sont parfois confirmés au cours d'une opération d'appendicite, mais il existe également très peu de carcinoïdes dans l'infiltration des racines appendiculaires et la muqueuse cæcale.La coloscopie peut permettre d'observer des changements autour de l'ouverture de l'appendice ou un seul petit soulèvement. Les changements sexuels, le tissu de biopsie profonde peuvent être diagnostiqués.
2. Carcinoïde rectal
Lexamen anal des doigts peut être utilisé pour traiter les expectorations et les masses sous-muqueuses. La qualité est dure, les bords sont nets et lisses. La coloscopie permet de visualiser la masse bombée à la base large dans le rectum. Elle est dure et lisse, semblable aux polypes hyperplasiques. Le diagnostic repose sur un examen histopathologique. Par conséquent, le taux de diagnostic est directement lié à la technique de biopsie.Pour les tumeurs plus petites, la tumeur doit être évacuée autant que possible et, si nécessaire, lélectrocoagulation doit être retirée pour la biopsie tumorale totale.
3. Colon carcinoïde
En endoscopie, le carcinoïde est blanc jaunâtre ou blanc grisâtre, avec un renflement hémisphérique et aucun polypoïde. La surface est lisse et la partie centrale présente souvent une dépression déformée. Si la surface du carcinoïde peut présenter une ulcération, il est difficile de distinguer le cancer du côlon.
Examiner
Examen du cancer colorectal
1. Le tissu de biopsie peut être confirmé par une pathologie.
2. Une coloscopie dans le rectum permet de voir une masse bombée à base large, dure, lisse, similaire aux polypes hyperplasiques.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du carcinoïde colorectal
Le diagnostic de carcinoïde dépend de la biopsie matérielle et pathologique correcte de la tumeur, caractérisée par des modifications morphologiques caractéristiques: les cellules tumorales sont petites, la forme est uniforme, la forme est ronde, le noyau est petit et régulier, et les cellules tumorales forment un chrysanthème imbriqué ou factice. Il convient de noter que les carcinoïdes ont souvent dautres tumeurs en même temps ou successives, de sorte que lendoscopie ne doit pas se satisfaire de la découverte dune tumeur ou dune tumeur, mais doit être soigneusement examinée avant, pendant et après la chirurgie. Suivi pendant la période d'examen pour un diagnostic et un traitement rapides.
Si les carcinoïdes du côlon ont de gros ulcères de surface, ils ne se distinguent pas facilement du cancer du côlon pour le moment.
Les patients atteints d'un cancer du côlon peuvent ne présenter aucun symptôme à un stade précoce ou présenter des douleurs et des malaises intermittents à l'abdomen. Ils ne sont souvent pas remarqués et il n'y a pas de changement dans les habitudes intestinales. Il peut parfois y avoir une légère diarrhée ou une diarrhée, et la constipation. L'abdomen du patient est plein d'inconfort et il peut y avoir une douleur sourde persistante, des modifications évidentes des habitudes intestinales, une fréquence accrue, des selles molles ou un sang épais et des selles sanglantes.Les patients au stade avancé présentent souvent une anémie, une perte de poids, une douleur abdominale sourde persistante ou une aggravation paroxystique. Les selles sont principalement des mucosités sanglantes ou des selles sanglantes, qui peuvent se manifester par une distension abdominale élevée, des crampes abdominales, accompagnées de nausées et de vomissements.
