syndrome du cinquième jour
introduction
Introduction au syndrome du cinquième jour Le syndrome du cinquième jour (FifthDaySyndrome) est également appelé syndrome du cinquième jour après une appendicectomie. La procédure opératoire de l'appendicite est lisse chez les enfants. Après 4 à 5 jours (de quelques jours au 8ème jour), une douleur abdominale survient soudainement, une forte fièvre après quelques heures. Développé comme un signe de péritonite diffuse. La cause en est encore incertaine: certaines personnes pensent que cela peut être dû à un déficit immunitaire et que la fonction de défense est affaiblie. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: appendicite aiguë, appendicite chronique
Agent pathogène
Le cinquième jour de la cause du syndrome
PelLerin et ses collaborateurs ont effectué une nouvelle laparotomie sur 35 cas et ont constaté que l'dème de la paroi abdominale ne s'était pas produit et qu'il n'y avait pas d'asphyxie dans la région iléo-colique.
Certaines personnes considèrent le moignon de l'appendice comme une cause ou une complication postopératoire, ainsi que par l'utilisation de sutures épaisses dans le cæcum, et que l'extension semble être le résultat de l'affaiblissement de la fonction immunodéficitaire et anti-épidémique.
La prévention
Prévention du syndrome du cinquième jour
Comme la maladie survient après lappendicectomie chez lenfant, la prévention de lappendicite est la mesure de base pour prévenir cette maladie.
Complication
Complications du syndrome du cinquième jour Complications appendicite aiguë appendicite chronique
Appendicite aiguë, appendicite chronique, etc.
Symptôme
Symptômes du syndrome du cinquième jour Symptômes communs Douleurs abdominales Leucocytose de rebond dans le bas de l'abdomen Fièvre élevée ...
1. Évolution de la maladie, pas de signe de véritable péritonite.
2. L'opération s'est déroulée sans heurts, aucune anomalie n'a été constatée au cours de l'opération et de la chirurgie, et l'incision n'a pas été infectée.
3. Le cinquième jour après la chirurgie, des douleurs abdominales, une hyperthermie et une péritonite sont apparues soudainement.
4. Un traitement conservateur peut rapidement soulager les symptômes et aucun résultat anormal dans la laparotomie
Examiner
Contrôle du syndrome du cinquième jour
CT, prise de sang, examen aux rayons X.
Diagnostic
Diagnostic du syndrome du cinquième jour
Diagnostic
Peut être diagnostiqué en fonction des performances cliniques et des tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Selon les antécédents et la survenue d'une irritation péritonéale, le diagnostic de péritonite secondaire est généralement difficile, mais chez certains patients, il est difficile de déterminer la cause et de juger si l'opération est immédiate, ce qui nécessite une surveillance étroite de l'évolution de la maladie et un examen nécessaire.
Un film radiographique standard dans la position verticale abdominale permet d'observer la présence ou l'absence de gaz libre sous l'aisselle causé par une perforation gastro-intestinale, ainsi que les manifestations radiologiques d'une obstruction intestinale étranglée, telles que des intestins tortueux de petite taille disposés sous diverses formes lors d'une torsion intestinale. La transposition de je, jéjunum et iléon, dans la sténose abdominale, peut être isolée, une fistule intestinale gonflée en avant, ne change pas de position à cause du temps, ou présente une ombre pseudo-tumorale, une ligne adipeuse épidurale floue ou disparue suggérant directement une inflammation péritonéale .
La ponction abdominale diagnostique a un rôle très important à jouer, comme le pompage d'un liquide purulent, et même de nombreux globules blancs ou pus peuvent être diagnostiqués par microscopie puissante.Si nécessaire, des aiguilles fines peuvent être utilisées dans différentes parties de la cavité abdominale sans anesthésie. La ponction, le liquide pompé peut refléter la situation dans la cavité abdominale.
Si la douleur abdominale touche principalement le milieu et le bas de l'abdomen, il convient de procéder à un examen rectal numérique. Plénitude, suggérant une inflammation ou un empyème, les femmes mariées peuvent toujours percer à travers le vagin.
Si nécessaire, une échographie en mode B et une tomodensitométrie peuvent être utilisées pour comprendre s'il existe un changement inflammatoire dans les organes correspondants de l'abdomen.
