Liposarcome mammaire
introduction
Introduction au liposarcome du sein Le liposarcome est la tumeur maligne la plus répandue dans les tissus mous. La tumeur maligne formée par la différenciation des cellules mésenchymateuses naïves autour de la glande mammaire en adipocytes est appelée liposarcoma du sein. Connaissances de base La proportion de la maladie: l'incidence de cette maladie chez les patientes est d'environ 0,05% à 0,08%. Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: kystes mammaires
Agent pathogène
Causes de liposarcome du sein
Cause de la maladie:
La cause de cette tumeur est inconnue et un traumatisme local des tissus mous peut en être la cause.
Pathogenèse:
La maladie provient principalement du tissu adipeux du sein et de la différenciation multidirectionnelle du tissu mésenchymateux, de sorte que la maladie peut se manifester à la fois dans les tumeurs fibreuses et le sarcome lobulaire.
1. Morphologie générale: le sarcome adipeux est lobulé, le plus souvent célibataire, dun diamètre de 1 à 20 cm, envahissant même tout le sein pour former une masse plus large. La limite de la masse est claire, la texture est douce, élastique, la surface de coupe est lisse, parfois collée. Gelée, jaune pâle ou jaune brunâtre, souvent une nécrose kystique et hémorragique, la tumeur na pas denveloppe complète, peut infiltrer les tissus adjacents et former des nodules autour.
2. Histomorphologie: la vision microscopique du liposarcome du sein est semblable à celle des autres sarcomes gras: tous les types de cellules graisseuses contiennent des gouttelettes lipidiques, mais la plupart sont des liposarcomes bien différenciés, tandis que les liposarcomes à cellules fusiformes polymorphes Rarement, en fonction de la structure, il peut être divisé en différents types, mais parfois, différents types peuvent apparaître dans différentes parties du même spécimen.
(1) liposarcome ressemblant à un lipome: composé principalement de cellules adipeuses matures, le volume cellulaire est supérieur à celui de cellules adipeuses normales et on peut observer quelques noyaux anormaux pouvant être dopés avec des astrocytes ou des cellules fusiformes et une matrice de type mucine. Cette tumeur est une "tumeur frontière" plus bénigne qui peut se reproduire après son retrait.
(2) liposarcome de type mucine bien différencié: Ce type est principalement composé de cellules de type mucoïde fusiformes et en forme d'étoile, de capillaires denses et d'une grande quantité de matrice riche en mucopolysaccharides acides. Son irrégularité cellulaire n'est pas évidente.
(3) liposarcome faiblement différencié ressemblant à la mucine: outre les adipocytes embryonnaires et matures visibles, il existe encore un grand nombre de cellules indifférenciées, de lipoblastes géants singuliers, de cellules mousseuses mononucléées ou multinucléées contenant des lipides. .
(4) liposarcome pléomorphe: les cellules tumorales ont différentes formes, telles que rondes, ovales, fusiformes, etc., et la morphologie cellulaire est significative, ce qui est difficile à distinguer des autres tumeurs mésenchymateuses malignes indifférenciées. Des lipoblastes singuliers contenant des vacuoles lipidiques dans le cytosol peuvent être trouvés.
La prévention
Prévention du liposarcome du sein
(1) Une fois que vous êtes atteint d'une maladie fibrokystique du sein, vous devez le traiter immédiatement, sans retarder le moment du traitement.
(2) Pour les femmes en lactation, le lait doit être évacué autant que possible au cours de chaque processus d'allaitement, ce qui peut augmenter la sécrétion de lait d'une part et réduire le temps de rétention du dernier lait sécrété dans le sein.
(3) Réduire la consommation d'alcool et le sevrage alcoolique. Certaines études occidentales ont montré que les femmes ayant des habitudes de consommation de boisson sont plus susceptibles de développer un cancer du sein que les femmes qui ne boivent pas d'alcool.
(4) Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein devraient se rendre à l'hôpital pour un examen plus complet en plus d'un auto-examen.
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications de liposarcome du sein Complications kyste du sein
Une lactation chronique ou des kystes kystiques secondaires peuvent survenir en raison d'une compression tumorale du sein.
Symptôme
Symptômes communs liés au liposarcome du sein Symptômes communs Varices mammaires Les seins des hommes âgés ne sont pas ... Métastases à distance du cancer du sein
Le sarcome adipeux est unique ou multiple, situé sous la peau du sein, n'adhère pas à la peau, l'épiderme peut être complètement normal, la taille de la tumeur est différente, le toucher est plat ou lobulé, la limite est nette, mobile, aucune douleur, lorsque Lorsque la tumeur se développe dans une certaine mesure, elle peut sécraser et sinfiltrer dans les tissus environnants. Elle peut alors être légèrement sensible. Si la croissance est rapide, la peau locale peut changer de couleur et présenter des varices.
Examiner
Examen du sarcome adipeux mammaire
1. Cytologie par aspiration à l'aiguille ou biopsie histopathologique: on constate qu'il y a des cellules graisseuses matures de tailles différentes dans le tissu tumoral, elles sont hétéromorphes et le cytoplasme peut contenir des vacuoles lipidiques.
2. Examen immunohistochimique: Lorsqu'il est difficile de distinguer histologiquement un carcinome rhombocytaire ou une tumeur maligne à phyllodes, la coloration immunohistochimique avec la protéine S-100 peut être identifiée par une réaction positive des vacuoles adipeuses dans le cytoplasme tumoral.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic différentiel des liposarcomes du sein
Diagnostic
Le diagnostic de cette maladie ne pose pas de problème, il nya pas de symptômes cliniques spéciaux au début, cest seulement une masse indolore à la texture douce et aux bords nets, facilement diagnostiquée à tort comme un lipome. Le diagnostic final nécessite des résultats pathologiques postopératoires.
Diagnostic différentiel
Les cellules tumorales de cette maladie sont variées, et il existe de nombreux stades de cellules graisseuses dans différents types de tissus tumoraux, ainsi que des anomalies, de sorte que dans le sarcome bien différencié ressemblant à un lipome, davantage de coupes doivent être effectuées et des efforts doivent être faits pour détecter quelques déformations importantes. Le noyau se distingue du lipome et doit être distingué du rhabdomyosarcome embryonnaire et du rhabdomyosarcome polymorphe.
