fascia sacro-iliaque hernie graisseuse
introduction
Introduction de graisse adipeuse iliaque Lipocèle sacro-illacfaciale fait référence à une sorte de crachat formé par la saillie des fesses à travers le fascia tendineux, qui est lune des causes de la douleur au bas du dos. Il y a beaucoup de femmes, en particulier des femmes adultes obèses, et les hommes sont relativement rares. La face médiale de la crête iliaque supérieure est le signe le plus typique des crachats de la cheville: le tissu sous-cutané situé au-dessus de la cheville peut atteindre de multiples masses nodulaires allant de 1 à 3 cm de diamètre, et sa texture nodulaire est dure et résistante. La douleur survient lors de la cueillette ou de la compression. Certains patients présentent des masses lombo-sacrées au niveau des nodules d'acupression, des fesses ou des cuisses ipsilatérales. Les nodules peuvent être ronds, elliptiques ou irréguliers, et peuvent être soudés individuellement ou en plusieurs fois. Ensemble Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Causes des expectorations graisseuses du fascia iliaque
Facteur de soi (45%):
L'aponévrose du tendon au-dessus de l'articulation de la cheville est relativement faible et le nerf épithélial fessier et le faisceau vasculaire associé, groupés par les nerfs lombaires 1 à 3, forment un pore intrinsèque lors du passage de l'aponévrose temporale au-dessus de l'articulation de la cheville. Au niveau local, il existe un tissu adipeux relativement riche, en particulier les femmes obèses.En cas de flexion intense ou de contraction du grand fessier, la pression du tissu adipeux profond augmente et les pores intrinsèques faibles sont éjectés ou le fascia se déchire puis se forme. Les expectorations graisseuses, les dèmes adipeux, les saignements, les torsions, l'incarcération ou la compression des nerfs cutanés proches peuvent provoquer une douleur localisée et une douleur induite dans la distribution de la branche antérieure du nerf lombaire dans le segment correspondant.
Autres facteurs (40%):
L'aponévrose du tendon au-dessus de l'articulation de la cheville possède des pores inhérents, qui constituent la base pathologique de la maladie. En cas d'exercice intense, l'augmentation de la pression sur le tissu adipeux profond est à l'origine de la maladie.
Pathogenèse
Comme la taille de l'élève diffère du contenu des expectorations, la douleur et la nature sont différentes, le début de l'apparition est bref et le contenu des expectorations est petit, et le contenu du tissu adipeux peut être auto-conservé, sinon le tissu adipeux et le tissu environnant sont difficiles à réconcilier, formant un nodule douloureux local. À ce stade, la douleur est évidente et les symptômes de douleurs lombaires et aux jambes chroniques se manifestent souvent.En outre, ceux qui sont nés du trou intrinsèque ressentent une douleur plus intense due aux nerfs et aux vaisseaux sanguins et la douleur provenant des pores non inhérents est moins sévère.
La prévention
Fascia sacré prévention des expectorations graisseuses
Quand il y a des pores inhérents dans le fascia au-dessus de l'articulation de la cheville, évitez les exercices vigoureux. Le fascia iliaque situé au-dessus de l'articulation de la cheville possède des pores inhérents, qui constituent la base pathologique de la maladie. La cause de la maladie n'est pas claire pour le moment, il est donc impossible de la prévenir directement. La détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont importants pour la prévention indirecte de cette maladie. Une fois le diagnostic confirmé, la méthode peut être utilisée. En cas d'échec de la réinitialisation ou de répétition de l'affection, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour éviter la nécrose des tissus provoquée par l'incarcération du sac herniaire.
Complication
Complication du fascia acoustique Complication
Lincarcération la plus courante du sac herniaire: dans des circonstances normales, le contenu des expectorations (habituellement lintestin) peut pénétrer dans le sac par lanneau de la cheville sous la pression de la cavité abdominale et revenir à la cavité abdominale seul (ou par une force externe). À l'intérieur. Lorsque diverses raisons (telles que le frottement, l'adhésion, etc.) empêchent le retour du contenu des expectorations réversibles soudainement, lorsque les masses locales augmentent, cela indique que l'incarcération est concurrente, ce que l'on appelle l'expectoration incarcérée. Nécrose sanguine, il faut être vigilant.
Symptôme
Symptômes de l'expectoration graisseuse du fascia Symptômes communs Douleur après la douleur au genou, ... Douleur à la hanche, sciatique, exercice intense, douleur dans le bas du dos, vertèbres lombaires
Douleur: Les principaux symptômes sont la douleur au bas du dos et au côté affecté de la hanche. Certains patients ont une sciatique inductive. Le degré de différence est important. La plupart d'entre eux sont une douleur et une douleur. Certains sont courbés, accroupis, se lèvent ou se creusent, et la taille est tordue. La douleur a soudainement augmenté, et même s'est retournée, et les activités telles que se lever étaient limitées.
La face médiale de la crête iliaque supérieure est le signe le plus typique des crachats de la cheville: le tissu sous-cutané situé au-dessus de la cheville peut atteindre de multiples masses nodulaires allant de 1 à 3 cm de diamètre, et sa texture nodulaire est dure et résistante. La douleur survient lors de la cueillette ou de la compression. Certains patients présentent des masses lombo-sacrées au niveau des nodules d'acupression, des fesses ou des cuisses ipsilatérales. Les nodules peuvent être ronds, elliptiques ou irréguliers, et peuvent être soudés individuellement ou en plusieurs fois. Ensemble, certains patients peuvent avoir des douleurs dans la zone de distribution du nerf sciatique, mais le test d'élévation de la jambe droite et le test de suralimentation sont négatifs et il n'y a pas de trouble sensoriel du membre inférieur ni de réflexion anormale.
Examiner
Examen des expectorations graisseuses du fascia iliaque
Examen d'imagerie: La radiographie, la tomodensitométrie peut identifier une hernie discale lombaire, une sténose de la colonne vertébrale, un spondylolisthésis lombaire, etc. Il nest pas facile de trouver les nodules situés dans la couche graisseuse profonde, de sorte que lexamen ne présente généralement aucun résultat positif, mais peut exclure la dégénérescence du canal rachidien, telle que la sténose spinale, le spondylolisthésis lombaire et la hernie discale lombaire.
Tests pertinents: test de levée de la jambe droite et de renforcement pour la fonction sensorielle et le trouble réflexe des expectorations.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des expectorations graisseuses du fascia iliaque
Points de diagnostic
(1) Il y a beaucoup de jeunes femmes, plus de femmes que d'hommes, et la plupart d'entre elles sont des signes d'obésité.
(2) Le tissu sous-cutané profond de la cheville touche des nodules, nodules ou nodules simples ou multiples, ronds ou elliptiques, surface lisse sans adhérence, la base est relativement fixe, légèrement plus dure que le lipome, plus facile en position ventrale Toucher, il est plus évident de rouler de haut en bas dans la partie profonde et les nodules de compression provoquent des douleurs radioactives et des douleurs dans les membres inférieurs ou les fesses ipsilatéraux.
(3) Le test de levée de la jambe droite et le test de renforcement étaient négatifs, il n'y avait pas de trouble sensoriel dans la zone de distribution du nerf sciatique, le réflexe tendineux était normal et il n'y avait aucun symptôme d'autres racines nerveuses.
(4) En radiographie ou tomodensitométrie, les nodules de la couche graisseuse profonde ne sont pas faciles à trouver. Par conséquent, l'examen ne présente généralement aucun résultat positif, mais peut exclure la dégénérescence du canal rachidien, telle que la sténose spinale, le spondylolisthésis lombaire et la hernie discale lombaire.
Diagnostic différentiel
1. Lipome: dégénérescence locale du tissu adipeux, fibrose et autres lésions, car la branche postérieure du nerf lombaire n'est pas pressée, le patient ne présente aucun symptôme de douleur à la jambe et à la jambe, la pression de la masse ne présente pas de membres inférieurs ni de hanches, douleur radioactive, mais très peu de stérilité secondaire Une inflammation sexuelle impliquant la branche postérieure du nerf lombaire peut produire des symptômes correspondants difficiles à identifier, aucun élève ne pouvant être retrouvé pendant la chirurgie.
2. Hernie discale lombaire, sténose spinale, spondylolisthésis lombaire, etc.: selon le test d'élévation de la jambe droite, il n'y a pas de fonction sensorielle ni de trouble du réflexe sacré. On peut identifier la tomodensitométrie, les rayons X et les nodules lombo-sacrés. Masse sexuelle.
