repos ventriculaire
introduction
Introduction à la quiescence ventriculaire La quiescence ventriculaire, également appelée arrêt ventriculaire, fait référence à la stimulation de la jonction auriculo-ventriculaire et de la stimulation ventriculaire. À ce stade, l'oreillette s'est contractée, la contraction mécanique des deux ventricules est stoppée et le temps de repos ventriculaire est généralement de 2,7 s ou plus. Les transitoires au repos ventriculaires peuvent causer des palpitations, un peu plus longtemps peut induire une syncope ou un angor, et plus longtemps, un syndrome A-S ou une mort subite. L'endurance finira par mourir. Connaissances de base La proportion de la maladie: l'incidence de cette maladie chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées de plus de 50 ans est d'environ 0,001% à 0,002%. Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: syncope, convulsions et convulsions, angine de poitrine, syndrome A-S, mort subite
Agent pathogène
Cause stationnaire ventriculaire
Bloc auriculo-ventriculaire (30%):
La quiescence ventriculaire peut survenir lorsque le bloc auriculo-ventriculaire est associé à une jonction auriculo-ventriculaire, à une défaillance du point de stimulation ventriculaire ou à une dépression sévère. La cause la plus importante de la systole ventriculaire est la conséquence la plus dangereuse du blocage de type II du second degré, telle que l'apparition soudaine d'un bloc de branche, souvent causée par un blocage soudain du faisceau controlatéral.
Augmentation du tonus vagal (20%):
Dans les vomissements sévères, lallergie au sinus carotidien, etc., le blocage se produit souvent dans le noeud auriculo-ventriculaire et cette quiescence ventriculaire est souvent temporaire et modérée.
Pathogenèse
1. Bloc auriculo-ventriculaire avec stimulation ventriculaire ou échec du point de stimulation ventriculaire ventriculaire ou dépression grave, une quiescence ventriculaire peut se produire, la cause la plus importante de la quiescence ventriculaire est le bloc du deuxième degré II Des conséquences dangereuses, telles que l'apparition soudaine d'un bloc de branche, sont souvent causées par un blocage soudain du faisceau controlatéral.
2. Bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré, rythme d'échappement dans la jonction auriculo-ventriculaire, le mécanisme de la tranquillité ventriculaire et du syndrome de l'A-S peut se produire lorsque la fréquence des sinus est augmentée:
(1) Il peut y avoir un bloc de conduction en 4 phases dans la jonction auriculo-ventriculaire: lorsque la fréquence sinusale est augmentée, la conduction auriculo-ventriculaire est améliorée, mais en raison d'une conduction occulte, il est toujours impossible d'entrer dans le ventricule. Point, de sorte que la dépolarisation ne peut pas être transmise au ventricule, car la fréquence plus rapide de l'agitation des sinus dans la zone de jonction conduction cachée continue, entraînant une inhibition continue du point du stimulateur dans la zone de jonction auriculo-ventriculaire, de sorte qu'il existe un long intervalle RR, entraînant A- L'apparition du syndrome.
(2) L'agitation sinusale est plus profonde: la conduction peut être dissimulée dans le faisceau de His ou la branche du faisceau, de sorte que le point de stimulation inférieur est supprimé et que l'excitateur ne soit pas émis, de sorte qu'il n'y a pas d'onde QRS dans le long intervalle.
(3) Lésions myocardiques diffuses: la valeur négative du potentiel de repos des cellules autorégulatrices du faisceau de His, de la branche du faisceau et de la fibre de Pu ou de la dérive du potentiel de seuil à partir de la position zéro rend la période diastolique difficile à éliminer automatiquement et l'autodiscipline est réduite.
(4) Le point de stimulation inférieur est à l'état "en veille" et le démarrage est plus lent.
La prévention
Prévention du repos ventriculaire
1. Lappétit est approprié, le travail et le repos sont modérés et latmosphère est confortable. Contrôler les émotions. La colère, incapable de se contrôler en cas d'urgence, est également facile à provoquer.
2. Traitez activement la maladie primaire et corrigez le déséquilibre électrolytique, et utilisez le médicament de manière rationnelle.
3. Cesser de fumer. Les fumeurs sont deux fois plus susceptibles de souffrir de maladie cardiaque que les non-fumeurs. Plus d'exercice. Un exercice modéré pratiqué 20 minutes par jour peut réduire de 30% le risque de maladie cardiaque et leffet le plus rapide est optimal.
4. Les personnes qui consomment des fruits et des légumes ont souvent 30% moins de risque de crise cardiaque que celles qui en mangent moins ou qui n'en mangent jamais Avec peu ou pas d'aliments frits.
Complication
Complication ventriculaire Complications, syncope, convulsions, convulsions, angine de poitrine, mort subite
Cette arythmie est lune des arythmies les plus graves. Les conséquences dun épisode prolongé ressemblent à un arrêt cardiaque. Les complications courantes incluent la syncope, les convulsions, langine de poitrine, le syndrome A-S et la mort subite cardiaque.
Symptôme
Symptômes de repos ventriculaire symptômes communs angine de poitrine ischémie cérébrale
Les transitoires au repos ventriculaires peuvent causer des palpitations, une maladie plus longue peut induire une syncope ou une angine de poitrine, une maladie plus longue peut causer un syndrome A-S ou une mort subite, et peut finir par mourir.
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des signes et de l'électrocardiogramme peuvent être clairement diagnostiqués.
Examiner
Examen de repos ventriculaire
Un électrocardiogramme peut confirmer le diagnostic.
Caractéristiques de l'électrocardiogramme statique ventriculaire: La quiescence ventriculaire peut avoir les trois manifestations suivantes et le diagnostic de la quiescence ventriculaire peut être posé selon l'une quelconque.
1. Rythme sinusal avec bloc auriculo-ventriculaire complet sans rythme d'échappement, c'est-à-dire que seules une série d'ondes sinusiennes P sont observées sans jonction ni évacuation ventriculaire.
2. Rythme auriculaire avec bloc auriculo-ventriculaire complet sans rythme d'échappement, c'est-à-dire seulement une série d'ondes auriculaires (y compris l'onde auriculaire P ', l'onde F ou l'onde F), sans zone de jonction ni onde QRS ventriculaire .
3. Rythme sinusal ou rythme atrial pas trop rapide (y compris un rythme lent d'échappement auriculaire à un rythme accéléré d'échappement auriculaire) avec un degré élevé de bloc auriculo-ventriculaire supérieur à 2,7 s (approximativement équivalent au ventricule) Aucune zone de transition et aucune onde QRS ventriculaire n'ont été observées dans le long intervalle du plus long cycle cardiaque du rythme d'échappement.
Diagnostic
Diagnostic stationnaire ventriculaire
La quiescence ventriculaire et larrêt cardiaque (ou arrêt cardiaque complet) doivent être identifiés, avec les différences suivantes.
1. La quiescence ventriculaire se produit sur la base d'un bloc auriculo-ventriculaire de degré élevé ou de troisième degré, et un arrêt cardiaque survient au cours de la mort de diverses arythmies mortelles, de diverses maladies cardiaques organiques et de diverses maladies. Arrêt cardiaque sexuel ou secondaire, quiescence ventriculaire, etc.
2. Le ventricule est immobile sur l'électrocardiogramme avec onde P auriculaire (onde P, P ', F ou F) sans la zone de jonction auriculo-ventriculaire et l'onde QRS ventriculaire. L'arrêt cardiaque sur l'électrocardiogramme est supérieur à 2,7 s. (une ligne droite).
3. Le ventricule est toujours une contraction auriculaire sans contraction ventriculaire, larrêt cardiaque est dans les oreillettes, les ventricules ne sont pas contractés, mais le point commun entre limmobilité ventriculaire et larrêt cardiaque est que le ventricule na pas dactivité électrique (pas donde QRS) ni de cur. La contraction mécanique de la chambre provoque la fin de la circulation sanguine, si bien que les deux types darrêt les plus graves sont comparés, ce que certains appellent collectivement larrêt cardiaque.
