volvulus du côlon transverse
introduction
Introduction à la torsion du colon transverse La torsion du côlon transverse fait référence à l'inversion clinique de la fistule du côlon transverse. Souvent associé à d'autres malformations congénitales. Elle est associée à une activité excessive de la rate du côlon mésentérique transversal et à des adhérences chirurgicales congénitales ou abdominales, à une constipation chronique, à des lésions obstructives distales et à une grossesse pouvant également être un facteur contribuant à la formation d'une torsion à 270 °. Obstruction intestinale étranglée fermée. Connaissances de base Proportion de la maladie: le taux d'incidence dans la population âgée et d'âge moyen est d'environ 0,002%, lié à la constipation Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: péritonite
Agent pathogène
Torsion du côlon transverse
Facteur primaire (65%):
La torsion du côlon transverse et son mésangial sont trop longs, lactivité de la rate est trop grande, les adhérences à la chirurgie congénitale ou abdominale.
Autres facteurs de maladie (35%):
La constipation chronique, les lésions obstructives distales et la grossesse peuvent également être des facteurs contributifs. Une torsion à 270 ° permet de former une obstruction intestinale étranglée et fermée.
La prévention
Prévention de la torsion colique transversale
Prévention:
La nécrose intestinale complique facilement la torsion du côlon et, comme les patients sont souvent âgés, le taux de mortalité et le taux de récidive étant élevés, le diagnostic et le traitement opportuns de cette maladie constituent le principal moyen de réduire le taux de récurrence et la mortalité.
Complication
Complications transversales de torsion du côlon Complications péritonite
Dans les cas graves, on peut voir un abdomen avec un gonflement asymétrique et une flatulence irrégulière, faute de quoi la flatulence et la fistule intestinale peuvent provoquer une nécrose de la paroi intestinale, une perforation, une péritonite et même la mort par rétrécissement intestinal.
Symptôme
Symptômes de torsion du côlon transverse Symptômes communs Douleurs abdominales avec nausées, vomissements, ballonnements, dysplasie vasculaire colique, nausées, constipation, vomissements fécaux, côlon transverse, affaissement, impacts fécaux, stimuli intestinaux
La torsion du côlon transverse a un début rapide qui se caractérise par une obstruction intestinale mécanique aiguë.En plus des crampes paroxystiques dans le haut de l'abdomen, il existe une distension abdominale évidente, les vomissements sont relativement légers, surviennent tard et peuvent être excrétés sans défécation.
Signes: Examen abdominal montrant une asymétrie de distension abdominale, la partie supérieure de l'abdomen peut toucher la fistule intestinale de dilatation et de sensibilité, la percussion est un son de tambour, les sons intestinaux précoces sont une hyperthyroïdie, le son d'un gaz peut être entendu et certains cas sont lents et peuvent être récurrents. Les symptômes ne sont pas évidents.
Examiner
Torsion colique transversale
La fluoroscopie abdominale ou film simple montre une grande quantité de gaz dans le côlon, un grand plan gaz-liquide dans le haut de l'abdomen, une obstruction du côlon transverse dans le lavement baryté et une ombre à paupière.
Diagnostic
Diagnostic de torsion du côlon transverse
La patiente avait soudainement des crampes abdominales supérieures, une distension abdominale, des nausées, des vomissements, des épisodes de crampes abdominales supérieures et l'anus avait arrêté la défécation.La radiographie a révélé une fistule colique nettement dilatée et une dilatation colonique droite proximale. Le lavement baryté montre que le côlon transversal a une ombre semblable à celle du bec pour confirmer le diagnostic.
En raison de changements dans la position du côlon transverse, il peut être mal diagnostiqué car le côlon sigmoïde doit être identifié.
