Ossification du ligament jaune
introduction
Introduction à l'ossification du ligamentum flavum Avec le développement extensif de la chirurgie de la colonne vertébrale, l'ossification du tractus vertébral cervical, des vertèbres thoraciques et des vertèbres lombaires ne sont pas rares dans les observations cliniques, en particulier après les techniques avancées de tomodensitométrie et d'IRM, le taux de diagnostic et la découverte Le taux est évidemment amélioré et il existe de nombreux cas de compression ou de stimulation de la moelle épinière, nécessitant dans certains cas une résection chirurgicale. L'ossification du ligamentum cervical cervical a été discutée dans une section spéciale. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,004% - 0,009% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Causes d'ossification du ligamentum flavum
Cause:
Que lossification du ligamentum flavum et la calcification du ligamentum flavum soient la même maladie ou deux maladies différentes, les opinions ne sont pas uniformes, en particulier pour les cas qui se produisent dans les vertèbres cervicales, laffirmation étant que les deux maladies croient que: Trouvé chez les hommes, en plus de la colonne vertébrale, d'autres parties du corps sans ossification, et facile à adhérer à la dure-mère et à la lame, alors que cette dernière est plus courante chez les femmes, d'autres parties du corps peuvent être trouvées calcifiées, et n'adhère pas à la dure-mère et à la lame, Pas de continuité, affirmant que les deux patients sont identiques: les modifications pathologiques de base des deux sont similaires et la calcification est très rare, elle doit donc être considérée comme les différents stades de développement de la même lésion, selon l'auteur, d'après le diagnostic et le traitement cliniques Du point de vue, il n'est pas nécessairement nécessaire de distinguer les deux, en particulier dans la situation actuelle, le clinicien doit toujours s'appuyer sur le principe selon lequel le patient peut soulager la douleur.
La prévention
Prévention de l'ossification du ligamentum flavum
1, les articulations touchées doivent être protégées, réduire la charge articulaire, réduire le poids, faire attention au repos, éviter le poids à long terme et une mauvaise posture, utiliser une canne, un déambulateur, etc.
2, généralement faire attention aux articulations touchées pour garder au chaud, vous pouvez utiliser des sacs d'eau chaude, des serviettes chaudes et autres compresses chaudes, autant que possible pour éviter la climatisation, des ventilateurs électriques directement aux articulations.
Complication
Complications d'ossification du ligament jaune Des complications
Les cas graves peuvent être compliqués.
Symptôme
Symptômes d'ossification du ligamentum flavum Symptômes communs Désordre sensoriel, chute facile, tension musculaire, ossification du ligament hypertonique
Au stade précoce, le diamètre sagittal du canal rachidien peut être exempt de tout symptôme, mais le développement du diamètre sagittal du canal rachidien est sujet à la compression de la moelle épinière, qui est la suivante:
1. Le premier trouble symptomatique survient principalement du fait que la pression provient de la face postérieure du canal rachidien: sa gravité et son étendue sont proportionnelles au degré de la lésion et à l'évolution de la maladie, et inversement proportionnelles à la taille du diamètre sagittal du canal rachidien.
2. La dyskinésie survient plus de 2 à 3 mois après la lésion, les muscles des membres inférieurs sont augmentés et il est facile de tomber. La faiblesse et la facilité de chute sont précoces et, dans les cas graves, une paralysie.
3. Les symptômes locaux des ganglions vertébraux ne sont souvent pas évidents: dans quelques cas, il peut y avoir une douleur au cou ou à la poitrine, une douleur à la taille et peuvent être accompagnés de symptômes de troubles sensoriels tels qu'un engourdissement limité ou accru lorsque l'activité est limitée.
Examiner
Examen de l'ossification du ligamentum flavum
1. Examen d'imagerie
(1) Film radiographique standard: sur les tranches latérales et obliques, on peut voir l'ossification (calcification) du ligamentum flavum (goulot 5-6), goulot 4 5 et segment thoracique plus commun (vertèbres lombaires épaisses et denses en raison des os). Dans les cas graves, on trouve le ligament osseux ossifié dans le canal rachidien et la plupart de ces cas sont compliqués de sténose rachidienne, de spondylose cervicale ou d'autres maladies de la colonne vertébrale lombaire et thoracique. Le rapport entre le diamètre sagittal du corps et le canal rachidien et la valeur absolue du diamètre sagittal du canal rachidien est inférieur à la normale et il existe de nombreuses formations d'éperons dans l'espace intervertébral.
(2) Tomographie et tomodensitométrie: la forme et la localisation du ligament jaune ossifié peuvent être clairement affichées, ce qui est plus clair que le précédent.
(3) Autres: l'IRM, la myélographie et d'autres examens sont utiles pour le diagnostic, en particulier pour les personnes présentant des lésions nerveuses. L'IRM doit être réalisée systématiquement.
2. Examen électrophysiologique
Pour les patients présentant des symptômes de compression médullaire, le potentiel évoqué ou l'électromyographie peuvent être utilisés selon les besoins, non seulement comme base du diagnostic adjuvant, mais également pour l'exclusion de la moelle épinière elle-même.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'ossification du ligamentum flavum
Selon les manifestations cliniques, une radiographie latérale et oblique, une tomographie et une tomodensitométrie, une IRM et un examen électrophysiologique peuvent permettre d'établir un diagnostic.
