Intoxication au phosphore
introduction
Introduction à l'intoxication au phosphore Empoisonnement causé par l'exposition au phosphore. Il y a des points aigus et chroniques. Le phosphore a quatre allotropes de phosphore jaune, phosphore rouge, phosphore violet et phosphore noir. Le phosphore jaune, également appelé phosphore blanc, est le plus toxique. Une absorption humaine de 1 mg / kg peut tuer. Les intoxications aiguës d'origine professionnelle sont plus courantes dans les accidents de production: la peau est brûlée par le phosphore en fusion et absorbée par l'organisme pour provoquer un empoisonnement. Dans la vie quotidienne, une intoxication par le phosphore jaune peut provoquer une intoxication. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,002% à 0,005% (chez les patients sous pesticides au phosphore organique, le taux d'incidence est de 100%) Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: névrite périphérique dème pulmonaire
Agent pathogène
Cause d'empoisonnement au phosphore
La toxicité du phosphore jaune est très élevée: la dose létale minimale pour les adultes est denviron 60 à 100 mg, et la dose létale de phosphure de zinc est denviron 40 mg / kg. Lorsque le phosphore jaune pénètre dans le corps humain, son effet toxicologique est de détruire la fonction de l'enzyme dans la cellule, causant principalement des dommages au foie, au cur, aux reins et à d'autres organes du parenchyme, provoquant une stéatose telle que les organes susmentionnés et les muscles striés, une insuffisance circulatoire périphérique, une décalcification Saignements, etc. De plus, le phosphore jaune peut causer de graves brûlures et une corrosion de la peau et des muqueuses, et absorber les intoxications par la surface de la plaie. Le phosphate pénètre dans le corps et réagit avec l'acide gastrique pour produire de la phosphine et du chlorure de zinc, qui ont des effets stimulants et corrosifs sur la muqueuse gastro-intestinale, provoquant une inflammation, une congestion, une ulcération et une hémorragie, etc., ainsi que la phosphine produite par celle-ci. Dans les enzymes cellulaires, affectant le métabolisme cellulaire, provoquant une suffocation interne, de sorte que le système nerveux central, les systèmes respiratoire, cardiovasculaire et les fonctions hépatique et rénale sont affectés, et que le système nerveux central est le plus tôt et le plus gravement touché.
La prévention
Prévention de l'intoxication au phosphore
La clé pour prévenir lempoisonnement est dutiliser du phosphore jaune comme matière première plutôt que du phosphore rouge ou dautres substances chimiques, faire attention à la sécurité de la production, renforcer le maintien des équipements de protection et le stockage des médicaments, protéger sa personne, prêter attention à lhygiène personnelle, la meilleure après exposition au phosphore Rincer avec une solution de bicarbonate de sodium à 5%; fumer et manger sans avoir les mains contaminées; le personnel en charge de la production de phosphore devrait subir un examen physique régulier, y compris la fonction hépatique et une radiographie de la mâchoire. Ceux qui souffrent de maladies bucco-dentaires graves, de maladies du foie et des reins, de maladies du sang et de maladies endocriniennes ne devraient pas participer à des opérations concernant le phosphore.
Complication
Complications de la phosphotoxicose Complications névrite périphérique dème pulmonaire
Les séquelles provoquent une névrite périphérique. Si une grande quantité de vapeurs de phosphore jaune ou de phosphine est inhalée, le patient peut avoir des difficultés à respirer dans les dix minutes, et les symptômes suivants, tels que l'dème pulmonaire, peuvent mourir dans un court laps de temps.
Symptôme
Symptômes d'empoisonnement au phosphore Symptômes communs Coma distinctif, dyspnée, vertiges, vertiges, symptômes gastro-intestinaux, nausées, inhibiteurs du système nerveux central ... diarrhée chute de tension
Une demi-heure à plusieurs heures après avoir mangé une allumette avec du phosphore jaune ou d'autres préparations contenant du phosphore, une sensation de brûlure à la bouche, à l'sophage et à l'estomac du patient ainsi que des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des vomissures et des excréments sont nauséabondes. Saveur, fluorescent dans l'obscurité, légère récupération peut être récupérée progressivement en 1 semaine, vomissements et sang fécal chez les patients sévères, même une grande quantité d'hématémèse, peut survenir en 1 à 2 jours de coma, de choc, entraînant la mort, si la quantité d'abus Lorsquil est très volumineux, il peut provoquer un choc rapide sans vomissements évidents, douleur abdominale et diarrhée.Certains patients peuvent présenter des symptômes dempoisonnement par absorption après lamélioration des symptômes de 1 à 3 jours, puis des saignements avec vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, vomissements et diarrhée. L'élargissement du foie, la jaunisse, l'épistaxis et l'hémorragie sous-cutanée, les difficultés respiratoires graves, la paralysie, le foie, l'insuffisance rénale, la paralysie, la chute de pression artérielle, le coma, etc., peuvent mourir en l'espace de 1 à 3 semaines. Quelques patients atteints d'sophage ou de troubles gastro-intestinaux Perforation due à la corrosion.
L'ingestion de phosphure (tel que le phosphure de zinc), en plus de symptômes gastro-intestinaux, d'dème pulmonaire, de jaunisse, etc., et de symptômes neurologiques tels que vertiges, engourdissements, convulsions, confusion, coma et circulation Symptômes systémiques tels que palpitations, baisse de la pression artérielle, ralentissement du rythme cardiaque et lésions du myocarde.
Si une grande quantité de vapeurs de phosphore jaune ou de phosphine est inhalée, le patient peut avoir des difficultés à respirer dans les dix minutes, et les symptômes suivants, tels que l'dème pulmonaire, peuvent mourir dans un court laps de temps.
Examiner
Contrôle de l'empoisonnement au phosphore
Le phosphore peut être détecté dans les vomissures et les matières fécales, et la phosphorescence peut être détecté la nuit ou dans l'obscurité. Les analyses de sang peuvent révéler des globules blancs et une thrombocytopénie, un abaissement du taux de sucre dans le sang, le cholestérol, la bilirubine, le phosphore et le calcium Temps de coagulation prolongé, moins d'urine, de protéines, de globules rouges et de plâtres.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'intoxication au phosphore
Identification en cas d'intoxication aiguë aux organophosphorés
L'empoisonnement organophosphoré aigu inhibe principalement l'activité de la cholinestérase et provoque l'accumulation d'acétylcholine, entraînant une accumulation de nerfs cholinergiques, suivie d'une inhibition et d'un échec .Si le sauvetage n'est pas rapide, une insuffisance respiratoire peut survenir rapidement. La mort.
(A) légère: vertiges, maux de tête, nausées et vomissements, transpiration excessive, vision trouble, pupilles dilatées, activité de la cholinestérase dans le sang total allant généralement de 70 à 50%.
(B) Modéré: Outre les symptômes ci-dessus, il existe une fasciculation, un écoulement, une sudation, une légère dyspnée, des douleurs abdominales, une diarrhée, une confusion ou une confusion et l'activité de la cholinestérase dans le sang total est généralement de 50 à 30%.
(C) Sévère: en plus des symptômes ci-dessus, la pupille est petite: pointe d'aiguille, difficultés respiratoires, cyanose, dème pulmonaire, convulsions, incontinence, coma et paralysie respiratoire, et l'activité de la cholinestérase dans le sang total est généralement inférieure à 30%.
