Gastro-entérite due au rotavirus
introduction
Introduction à la gastro-entérite causée par le rotavirus La gastro-entérite à rotavirus est le type le plus courant de gastro-entérite virale. Le rotavirus ordinaire envahit principalement les nourrissons et les jeunes enfants. Pas de traitement spécifique, principalement symptomatique. Suspendre le lait et les aliments disaccharidiques. Utilisez des antiémétiques et des sédatifs lorsque les vomissements et la diarrhée sont lourds. Réhydratation orale ou intraveineuse pour corriger le déséquilibre électrolytique. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0033% Personnes sensibles: bonnes pour les nourrissons et les jeunes adultes Mode d'infection: diffusion du tube digestif Complications: intussusception syndrome hémolytique et urémique déshydratation pneumonie myocardite virale
Agent pathogène
Causes de la gastro-entérite causée par le rotavirus
(1) Source d'infection
Les patients et les porteurs asymptomatiques sont la principale source dinfection. Il existe un grand nombre de particules virales dans les selles de la phase aiguë.La maladie peut être désintoxiquée pendant 4 à 8 jours et très peu dentre elles peuvent durer de 18 à 42 jours.
(2) Modes de transmission
La gastro-entérite à rotavirus (diarrhée épidémique) chez l'adulte est souvent une épidémie du type eau et peut également se transmettre par contact avec la vie. Elle est principalement transmise par l'homme, par les matières fécales, la bouche ou la bouche, par la pollution de l'eau ou par les voies respiratoires.
(3) personnes sensibles
Le rotavirus ordinaire envahit principalement les nourrissons et les jeunes enfants, avec le taux d'incidence le plus élevé entre 9 et 12 mois.Le rotavirus de la diarrhée chez l'adulte est généralement sensible, mais il est principalement causé par les jeunes adultes.
La prévention
Prévention de la gastro-entérite à rotavirus
Détection et isolement précoces des patients, désinfection des selles des patients, attention portée à l'hygiène de l'eau et des aliments, désinfection de la vaisselle, système de désinfection et d'isolement strict pour la chambre du bébé, promotion du nourrisson allaité au sein, administration orale pour les enfants de 6 à 24 mois Les vaccins atténués de différents types de rotavirus peuvent stimuler la production locale d'anticorps IgA, qui constitue actuellement la mesure préventive la plus efficace.
Complication
Complications de gastro-entérite à rotavirus Complications, intussusception, syndrome hémolytique et urémique, déshydratation, pneumonie, myocardite virale
1, un petit nombre de patients peuvent être compliqués d'intussusception, de saignements rectaux, de syndrome hémolytique et urémique, d'encéphalite et de syndrome de Reye.
2, les cas graves peuvent être dus à la déshydratation et à la pneumonie, à la myocardite toxique et à d'autres complications entraînant la mort.
Symptôme
Symptômes d'inflammation gastro-intestinale induits par le rotavirus Symptômes courants Distension abdominale, douleurs abdominales, selles molles, diarrhée, nausée, fièvre basse
(a) gastro-entérite à rotavirus commun
La période dincubation est de 1 à 3 jours et la maladie est très différente: les symptômes chez les enfants âgés de 6 à 24 mois sont lourds, tandis que les enfants plus âgés ou les adultes sont pour la plupart des infections bénignes ou subcliniques. Lapparition est urgente et davantage de vomissements et de diarrhée La fièvre, la diarrhée varient de dix à dix fois par jour, les selles sont généralement liquides ou jaune-vert, souvent accompagnées d'une déshydratation légère ou modérée et d'un empoisonnement métabolique, et certains cas ont souvent des voies respiratoires supérieures avant l'apparition des symptômes gastro-intestinaux. Symptômes de l'infection, cette maladie est une maladie auto-limitante, l'évolution de la maladie est d'environ 1 semaine.
(deux) adulte diarrhée gastro-entérite à rotavirus
La période d'incubation est de 2 à 3 jours.L'apparition est urgente, il n'y a pas de fièvre ou seulement une fièvre basse. Les principaux symptômes sont la diarrhée, les douleurs abdominales et la distension abdominale. La diarrhée varie de 3 à 10 fois par jour. Certains cas présentent des symptômes tels que des nausées et des vomissements. La durée de la maladie est de 3 à 6 jours et peut aller jusqu'à 10 jours ou plus.
Examiner
Contrôle de la gastro-entérite causée par le rotavirus
Routine de sang
Le nombre total et la classification des leucocytes du sang périphérique sont généralement normaux, quelques-uns sont élevés et la classification des lymphocytes augmente;
2. Routine et entraînement des selles
La plupart des examens de selles ne font pas état de résultats particuliers. On peut observer un petit nombre de globules blancs et empêcher la croissance de bactéries pathogènes.
3. Test de diagnostic spécifique
(1) prenant des matières fécales pour la microscopie directe ou immunoélectronique, des particules de rotavirus peuvent être trouvées;
(2) La détection de l'antigène viral dans le surnageant fécal par dosage immuno-enzymatique ou par dosage de plaque immunoenzymatique présente une sensibilité et une spécificité élevées.
(3) Extraire l'ARN viral des matières fécales, effectuer une électrophorèse sur gel de polyacrylamide et une coloration à l'argent, et vérifier la présence ou l'absence d'électrophérogramme d'ARN à rotavirus, qui présente à la fois une valeur diagnostique et différents types d'infection virale;
(4) Test sérologique, 5 jours après l'infection, des anticorps spécifiques IgM peuvent être détectés dans le sang, ce qui est également utile pour le diagnostic de cette maladie.
Diagnostic
Diagnostic et identification des gastro-entérites à rotavirus
La maladie doit être différenciée des bactéries cellulaires, de la diarrhée parasitaire et de toute autre gastro-entérite virale dépend de tests de diagnostic spécifiques.
