tumeur germinale suprasellaire
introduction
Introduction à la tumeur des cellules germinales de selle Les tumeurs des cellules germinales sont dérivées de cellules germinales primitives, qui sont rares et se produisent chez les enfants et les adolescents, avec plus d'hommes que de femmes. La tumeur est sensible à la radiothérapie. Le site de prédilection est la région pinéale (la plus commune), suivi du troisième ventricule, de la région de la selle, des ganglions de la base, du front et du lobe temporal. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0003% Personnes sensibles: bien pour les enfants et les adolescents Mode d'infection: non infectieux Complications: diabète insipide
Agent pathogène
Causes de la tumeur germinale sur le selle
(1) Causes de la maladie
Les cellules germinales supérieures de selle provenaient du troisième ventricule et des cellules germinales de la tige hypophysaire, et la cause en était inconnue.
(deux) pathogenèse
La tumeur typique des cellules germinales au sommet du selle provient du bas du troisième ventricule et de la tige pituitaire.La croissance locale peut opprimer la partie inférieure de l'hypothalamus, le chiasme optique et les structures adjacentes, quelques-uns provenant de la selle à la selle, qui peuvent envahir le nerf optique ou l'épiderme. Déformation, semblable au gliome optique, mauvaise différenciation de la tumeur germinale supérieure de la selle, degré élevé de malignité, croissance envahissante locale et incidence de la dissémination ou de métastases le long de la circulation du liquide céphalo-rachidien et de la circulation sanguine est également plus élevée que la région pinéale Élevée, environ 33%, provenant de cellules germinales, croissance invasive, principalement gris-rouge, doux et fragile, saignements visibles, altérations kystiques et calcification, tumeurs microscopiques de grosses cellules tumorales et petites lymphoïdes deux La composition des cellules est ronde ou polygonale, le cytoplasme est riche, le noyau est grand et le chromosome est petit, les lymphocytes sont présents dans les cellules interstitielles ou mélangées aux cellules tumorales, et la malignité de la tumeur est de grade II-III.
La prévention
Prévention de la tumeur par cellules germinales de selle
L'étiologie de la tumeur germinale à cheval est inconnue: selon les méthodes de prévention des tumeurs générales, la compréhension des facteurs de risque des tumeurs et la formulation de stratégies de prévention et de traitement correspondantes peuvent réduire le risque de tumeurs. Il existe deux indices de base pour la prévention des tumeurs. Même si des tumeurs commencent à se former dans le corps, Ils peuvent également aider le corps à augmenter la résistance, comme décrit ci-dessous:
1. Évitez les substances nocives (facteurs favorisants) qui peuvent nous aider à éviter ou à minimiser l'exposition à des substances nocives
2. Améliorer l'immunité du corps contre les tumeurs peut aider à améliorer et à renforcer le système immunitaire et le cancer du corps.
Nos efforts actuels de prévention du cancer doivent avant tout viser et améliorer les facteurs étroitement liés à notre vie, tels que cesser de fumer, manger correctement, faire de l'exercice régulièrement et perdre du poids. Toute personne qui suit ces modes de vie simples et raisonnables peut Réduire les risques de cancer.
Le plus important pour améliorer le fonctionnement du système immunitaire est le suivant: régime alimentaire, exercice physique et troubles du contrôle. Des modes de vie sains peuvent nous aider à rester à lécart du cancer, à prévenir les tumeurs et à prévenir dautres maladies. D'autres études ont montré que des activités appropriées renforçaient non seulement l'immunité humaine. Système, et réduire l'incidence du cancer du côlon en augmentant le péristaltisme du système intestinal humain, nous comprenons ici principalement certains des problèmes de l'alimentation dans la prévention de la tumorigenèse.
Lépidémiologie humaine et des études animales ont montré que la vitamine A joue un rôle important dans la réduction du risque de cancer. La vitamine A contribue au maintien des muqueuses et de la vision. Elle participe directement ou indirectement à la plupart des fonctions tissulaires du corps. La vitamine A est présente dans les tissus animaux. Dans le foie, les ufs entiers et le lait entier, la plante se présente sous la forme de -carotène et de caroténoïdes, qui peuvent être convertis en vitamine A dans le corps humain.Un apport excessif en vitamine A peut entraîner des réactions indésirables chez le corps et les -carottes. Ce nest pas le cas des caroténoïdes et la faible teneur en vitamine A dans le sang augmente le risque de tumeurs malignes. Des études ont montré que les personnes ayant un faible apport en vitamine A dans le sang augmentaient les risques de cancer du poumon, tandis que celles présentant une hypoglycémie chez les fumeurs La vitamine A et son mélange peuvent aider à éliminer les radicaux libres dans l'organisme (les radicaux libres peuvent causer des dommages au matériel génétique) et, d'autre part, stimuler le système immunitaire et aider à différencier les cellules dans l'organisme. Tissu commandé (alors que la tumeur est caractérisée par un trouble), certaines théories suggèrent que la vitamine A peut aider les cancérogènes précoces Invasion des cellules mutées sont inversés l'apparition de la croissance normale des cellules.
En outre, certaines études suggèrent que la supplémentation en -carotène seul ne réduit pas le risque de cancer, mais augmente plutôt l'incidence du cancer du poumon, mais son effet protecteur lorsque le -carotène se lie à la vitamine C, à l'E et à d'autres substances antitoxines. Cela est démontré, car il peut augmenter les radicaux libres dans le corps quand il est consommé seul. De plus, il existe des interactions entre différentes vitamines.Des études chez l'homme et chez la souris ont montré que l'utilisation de -carotène pouvait réduire de 40% les vitamines dans le corps. Au niveau E, une stratégie plus sûre consiste à manger différents aliments afin de maintenir une vitamine équilibrée afin de se protéger contre le cancer, certains facteurs de protection n'ayant pas encore été découverts.
La vitamine C, E est une autre substance antitumorale qui prévient les effets nocifs d'agents cancérigènes tels que les nitrosamines dans les aliments.La vitamine C protège les spermatozoïdes des dommages génétiques et réduit le risque de leucémie, de cancer du rein et de tumeurs cérébrales chez leurs enfants. La vitamine E peut réduire le risque de cancer de la peau car elle possède le même effet antitumoral que la vitamine C. C'est un épurateur qui protège des toxines et des radicaux libres. L'association des vitamines A, C et E protège le corps contre les toxines. Mieux que de l'appliquer seul.
La phytochimie est une substance chimique présente dans les plantes, notamment les vitamines et autres substances présentes dans les plantes, ainsi que dans des milliers de substances chimiques d'origine végétale, dont beaucoup ont des propriétés anticancéreuses. Le mécanisme de protection de ces produits chimiques réduit non seulement l'activité des substances cancérigènes, mais renforce également l'immunité de l'organisme contre les substances cancérogènes. La plupart des plantes fournissent une activité antioxydante supérieure aux effets protecteurs des vitamines A, C et E, comme une tasse de chou. Contient 50 mg de vitamine C et 13U de vitamine E, mais son activité antioxydante équivaut à l'activité antioxydante de 800 mg de vitamine C et de 1100u de vitamine E. On peut en déduire que l'effet antioxydant dans les fruits et les légumes est bien meilleur que ce que nous connaissons. Les vitamines ont un effet puissant et des produits à base de plantes naturelles contribueront sans aucun doute à prévenir le cancer à l'avenir.
Complication
Complications tumorales de cellules germinales de selle Complications du diabète insipide
Champ visuel des troubles de la vision, diabète insipide, retard de croissance, etc., sujet à la dissémination et aux métastases.
Symptôme
Symptômes tumoraux des cellules germinales supérieures de la selle Symptômes communs Dysfonctionnement hypophysaire Hémianopsie Hémianopsie isotrope Perte de poids Pression intracrânienne accrue
L'évolution de la maladie est longue, les manifestations cliniques principales sont le diabète insipide, le trouble du champ visuel de la vision et le dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire, chez certains patients une augmentation de la pression intracrânienne (11%). Le diabète insipide touche presque tous les enfants. Pour le premier symptôme, la compression directe du nerf optique ou l'obstruction de l'espace interventriculaire provoquée par une augmentation de la pression intracrânienne peut entraîner une atrophie primaire ou secondaire du nerf optique et un déclin de l'acuité visuelle, ainsi qu'une hémianopie bilatérale, une hémianopie isotrope ou un champ visuel. La concentricité, le dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire peuvent indiquer un retard de croissance, une petite taille ou une perte de poids.
Les enfants d'âge scolaire ayant des antécédents de diabète insipide de longue date, en particulier les filles, peuvent, lorsqu'ils sont associés à des lésions du champ visuel ou à un retard de croissance, à une augmentation de la pression intracrânienne, prendre en compte la possibilité de cette maladie, peuvent permettre un examen neurologique supplémentaire ou du liquide céphalo-rachidien et du sang. Inspection de laboratoire.
Examiner
Inspection de la tumeur germinale de selle
1. Examen du liquide céphalo-rachidien Comme ces tumeurs sont sujettes à la dissémination sous-arachnoïdienne et aux métastases, la cytologie exfoliative du liquide céphalo-rachidien a une valeur diagnostique importante.
2. Examen du sérum en raison des caractéristiques embryonnaires d'origine de la tumeur, mesure dynamique de l'alpha-foetoprotéine (AFP), de la gonadotrophine chorionique (HCG) et de l'antigène tumoral (CEA) dans le sérum pour le diagnostic de la maladie, évaluation de l'efficacité et de la récurrence La surveillance a une certaine signification, le CEA peut être légèrement élevé, l'AFP augmentée dans l'ordre: tumeur germinale, tératome, tumeur du sinus endodermique et choriocarcinome, augmentation du HCG de haut en bas, suivi du choriocarcinome, reproduction Tumeur cellulaire, carcinome embryonnaire et tumeur du sinus endodermique.
3. Les tumeurs CT se trouvent dans le bassin supérieur de selle, présentant une masse légèrement haute densité, une frontière claire, une texture uniforme, une amélioration améliorée du balayage uniforme, et la différence entre les tumeurs hypophysaires réside dans le fait que la selle n'est pas agrandie, à la différence du craniopharyngiome. La calcification est rare.
4. Les tumeurs de l'IRM sont caractérisées par des signaux anormaux T1 long T2 sur la selle et chez certains enfants, l'épaississement de la tige pituitaire peut être plus important.Le balayage amélioré montre une amélioration évidente, certaines tumeurs sont énormes et la selle est développée après la selle. Comme le montre la figure 1, l'IRM peut mieux afficher le signal élevé de la tige pituitaire et du nerf hypophysaire normal, ce qui est utile pour le diagnostic différentiel.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la tumeur de cellules germinales supérieures de selle
La maladie doit être différenciée des enfants atteints de craniopharyngiome, de tumeurs de l'hypophyse et de gliomes optiques.
