angiomyolipome hépatique
introduction
Introduction à l'angiomyolipome hépatique Angiomyolipomaofliver (AML) est une tumeur bénigne du foie avec un tissu adipeux. Typiquement comprend trois composants histologiques du muscle lisse, des vaisseaux sanguins et des cellules adipeuses matures, d'où le nom d'angiomyolipome. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence est d'environ 0,02% - 0,03% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: douleurs abdominales
Agent pathogène
Causes de l'angiomyolipome hépatique
(1) Causes de la maladie
L'étiologie est très compliquée et dépend de nombreux facteurs: l'angiomyolipome hépatique est également identique aux autres tumeurs bénignes et les causes internes et externes sont des conditions importantes pour les tumeurs.
(deux) pathogenèse
L'angiomyolipome hépatique est une sorte de tumeur hépatique bénigne composée principalement de tissu adipeux, notamment le muscle lisse, les vaisseaux sanguins et les adipocytes matures. L'angiomyolipome est plus fréquent dans les reins, mais rare dans le foie. Roberts et al. Ont rapporté 50 cas d'angiomyolipomes rénaux et 5 cas d'angiomyolipomes hépatiques, suggérant un angiomyolipome hépatique dans le groupe des angiomyolipomes rénaux. L'incidence est relativement élevée.
La prévention
Prévention de l'angiomyolipome hépatique
Approfondir la compréhension de cette maladie a une certaine importance pour le traitement clinique des tumeurs du foie.
Complication
Complications angiomyolipome hépatique Complications, douleurs abdominales
Lorsque la tumeur est agrandie, elle peut provoquer une gêne et des douleurs dans l'abdomen supérieur droit.
Symptôme
Symptômes de l'angiomyolipome hépatique Symptômes communs Douleurs abdominales Douleurs abdominales
Les hommes et les femmes peuvent être atteints, l'histoire médicale générale est longue, il n'y a pas de gêne dans la clinique, la tumeur peut être agrandie et la douleur en haut à droite de l'abdomen peut être exprimée.
Les angiomyolipomes hépatiques reposent principalement sur le scanner, l'angiographie et l'échographie B pour le diagnostic.
Examiner
Examen de l'angiomyolipome hépatique
1.CT: angiomyolipome hépatique dans le scanner, la performance d'une frontière claire, le bord de l'hétérogénéité incomplète de la lésion, dans la masse de faible densité contient une densité inférieure de valeur CT inférieure à -30Hu, après renforcement Il nya pas deffet de rehaussement dans la zone de densité inférieure, et la tomodensitométrie peut également mesurer la taille et lemplacement de la masse.
2. Angiographie hépatique: Les vaisseaux sanguins sont l'un des composants du lipome hépatique du muscle lisse vasculaire. Par conséquent, l'angiographie hépatique peut être utilisée pour diagnostiquer les vaisseaux sanguins de la tumeur, et le lipome hépatique du muscle lisse vasculaire est caractérisé par une multivascularité intrahépatique au cours de l'angiographie hépatique. Masse occupant de l'espace, néovascularisation tumorale, avec ou sans shunt artérioveineux, coloration de la tumeur dans la phase parenchymateuse, limite nette, angiographie hépatique de l'huile iodée, absence d'accumulation d'iode dans la masse lors de l'embolisation.
3. Échographie B: sous l'échographie B, la limite claire, l'écho fort, l'écho faible ou écho mixte, l'intensité de l'écho dans la masse est inégale, mais selon la littérature mondiale, l'échographie B n'a pas été diagnostiquée pour le lipome hépatique du muscle lisse vasculaire. La raison principale en est que la maladie est similaire à d'autres tumeurs bénignes du foie et que l'échographie n'est pas caractéristique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'angiomyolipome hépatique
Diagnostic
1. manifestations cliniques.
2. Autres inspections auxiliaires.
Diagnostic différentiel
La tomodensitométrie a une valeur diagnostique spécifique pour l'angiomyolipome hépatique, car la tumeur dont la valeur CT est inférieure à -20Hu indique la présence de tissu adipeux.Le parenchyme hépatique normal est uniforme en TDM et la valeur CT est comprise entre 40 et 70Hu. La valeur CT de la plupart des tumeurs malignes du foie est légèrement inférieure à celle du tissu hépatique normal. À (35-50) Hu, la valeur CT de 0 ~ 20Hu dans la masse indique une dégénérescence tumorale et une nécrose. La valeur CT du kyste hépatique est généralement de -5 ~. La valeur 10Hu, par conséquent, la valeur CT des tumeurs hépatiques inférieures à -20Hu suggère plus clairement la présence de tissu adipeux, peut appuyer le diagnostic spécifique au tissu du lipome hépatique du muscle lisse vasculaire et des maladies devant faire l'objet d'un diagnostic différencié: focale Infiltration graisseuse du foie, cependant, ces lésions sont généralement peu claires, marginales et souvent localisées au bord du foie, avec des ombres vasculaires visibles à travers, de sorte que, selon les points ci-dessus, un diagnostic différentiel peut être établi.
