salpingite hémorragique
introduction
Introduction à la salpingite hémorragique La salpingite hémorragique est un type particulier de salpingite aiguë: elle se produit dans la couche interstitielle de la trompe de Fallope, traversant l'épithélium de la muqueuse dans la lumière et allant même dans la cavité abdominale à partir de l'extrémité du parapluie, provoquant la formation de sang dans la trompe de Fallope et la cavité abdominale. Il existe très peu de cas de diagnostic erroné dans la littérature étrangère en Chine, mais le nombre de cas a augmenté progressivement au cours des dix dernières années, de plus en plus reconnu par les cliniciens, et il nest pas devenu rare, cest un nouvel abdomen aigu en obstétrique et en gynécologie. Un. Connaissances de base La proportion de maladie: 80% (ce qui précède est plus de 20 femmes avec une probabilité de maladie) Personnes sensibles: bon pour les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: choc hémorragique et syndrome d'encéphalopathie
Agent pathogène
Causes de la salpingite hémorragique
(1) Causes de la maladie
Il nest pas clair que les microorganismes pathogènes de la salpingite hémorragique soient inconnus, mais il peut aussi sagir dune infection infraclinique provoquée par une chirurgie gynécologique, en particulier après un avortement artificiel, accompagnée dadhérences cervicales ou intra-utérines à divers degrés, conduisant à un sang menstruel ou à des trompes de Fallope. Le sang qui saigne revient dans la cavité abdominale et est également lié à la chirurgie gynécologique, en particulier à celles qui ont subi un avortement artificiel récent (2 mois), ainsi qu'au concept de douceur du chirurgien et à son opération rugueuse: test de perméabilité de la trompe de Fallope, petite ligature des trompes Des accrochages répétés pendant la chirurgie, le soulèvement de la trompe de Fallope et ainsi de suite pour provoquer la maladie, de plus, la laparotomie avec reflux sanguin menstruel lorsquon voit la fin active du parapluie de la trompe de Fallope ne peut exclure une salpingite hémorragique.
(deux) pathogenèse
Certaines bactéries, en particulier les bactéries anaérobies ou les virus, pourraient être utilisées comme micro-organismes pathogènes conditionnels.En gynécologie, chirurgie de planification familiale, grossesse, accouchement ou menstruation, un déséquilibre immunitaire du corps pourrait se produire, provoquant une inflammation des trompes de Fallope et des vaisseaux sanguins. Une perméabilité accrue conduit à la rupture des vaisseaux sanguins dans la couche interstitielle.
La prévention
Prévention de la salpingite hémorragique
Prévention: Les conséquences de la salpingite aiguë sont plus graves car le traitement nest pas rapide, le délai est long et il est plus difficile à soigner, ce qui est extrêmement nocif pour la santé physique et mentale des femmes. Par conséquent, la clé pour réduire lapparition de cette maladie est de faire un travail préventif dès que possible, dès le début, pour atteindre les points suivants, afin de prévenir linvasion dagents pathogènes.
1 Lorsque les femmes sont sexuellement actives, elles devraient faire attention à leur hygiène personnelle et à celles de leurs partenaires sexuels. Avant le voyage, il est nécessaire de nettoyer les organes génitaux externes des hommes et des femmes pour empêcher linvasion en douceur des germes. Lorsque les femmes présentent des symptômes de saignement dans le vagin, elles doivent s'abstenir de toute vie sexuelle.
2 femmes doivent faire attention à leur hygiène de la vulve et à leur hygiène personnelle, et veiller à prévenir les infections causées par les appareils sanitaires et les toilettes.
3 La majorité des femmes devraient prêter attention à leur propre nutrition et à leurs propres soins de santé, renforcer leur nutrition pendant la menstruation, après un avortement et après l'accouchement, améliorer leur forme physique, augmenter leur résistance, leur immunité et réduire les risques de maladie.
4 nécessité de procéder à l'avortement artificiel, l'accouchement, l'accès à un dispositif intra-utérin, et toute autre chirurgie de la cavité officielle, doivent être strictement désinfectés, pour éviter la bactérie dans le vagin et l'utérus par la chirurgie, une infection artificielle.
5 Les femmes atteintes de maladies liées à l'attachement devraient suivre le principe du traitement, adopter une attitude positive, soigner minutieusement, contrôler la maladie dès que possible et prévenir les changements chroniques.
Complication
Complications de salpingite hémorragique Complications syndrome de choc hémorragique et encéphalopathie
Dans les cas graves, des symptômes tels que vertiges et palpitations peuvent être exprimés. Il y a aussi des nausées, des vomissements et d'autres réactions similaires en début de grossesse, les cas graves peuvent avoir un visage pâle, une syncope. La laparoscopie a montré une hémorragie dans l'abdomen, un épaississement de l'une des trompes de Fallope ou des deux, une congestion, un dème ou une adhérence à l'environnement. Un choc hémorragique peut survenir avec une hémorragie active au bout de la trompe de Fallope, limplantation dune trompe sans grossesse tubaire et la rupture dune hémorragie massive.
Symptôme
Hémorragiques symptômes de la trompe de Fallope symptômes communs saignements menstruels grossesse extra-utérine douleur abdominale basse ménopause douleur persistante douleur cervicale nausée douleur abdominale vertiges hypotension
1. Symptômes: la plupart des patients ont un accouchement, une opération intra-utérine, des antécédents dexamen gynécologique, des antécédents de vie asexuée avant lapparition, des antécédents de ménopause, principalement des saignements vaginaux irréguliers, des douleurs abdominales basses avec renflement anal, des douleurs abdominales commençant du côté de labdomen. Des douleurs persistantes se sont ensuite manifestées dans tout le bas-ventre, allant de quelques heures à 10 jours en moyenne, avec des antécédents de ménopause moyen de 48 heures et dans la plupart des cas hémorragiques intra-abdominaux supérieurs à 200 ml, dans certains cas sévères tels que des vertiges et des palpitations. Nausées, vomissements et autres réactions similaires en début de grossesse, les cas graves peuvent présenter un visage pâle, une syncope.
2. Signes: fièvre, pouls rapide, douleur abdominale basse, sensibilité au rebond, cas graves de matité mobile abdominale positive, hypotension, examen gynécologique: douleur cervicale, douleur post-lait, sensibilité à l'attachement ou épaississement ou Bloquer.
Examiner
Salpingite hémorragique
1. Routine sanguine: le taux d'hémoglobine est normal et le nombre de globules blancs et de neutrophiles est élevé.
2. Le test de grossesse dans les urines est négatif.
3. Culture microbienne et test de sensibilité aux médicaments.
4. Un examen par ultrasons en mode B peut être trouvé dans la masse accessoire et l'épanchement péritonéal.
5. Après la ponction Qianlong, le liquide sanguin non coagulé est extrait, allant de 1 ml à plus de 5 ml. Il est rouge clair ou sanglant, avec peu de sang rouge foncé ou ancien.
6. Laparoscopie: voir hémorragie abdominale, un ou les deux côtés de l'épaississement de la trompe de Fallope, congestion, dème ou adhérence avec l'environnement, etc., peuvent avoir un saignement actif de la trompe de Fallope, aucune implantation de grossesse tubaire et une rupture de saignement abondant .
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la salpingite hémorragique
Selon les manifestations cliniques et les examens gynécologiques, des tests de laboratoire peuvent confirmer le diagnostic.
Il doit être rompu avec une grossesse tubaire, une rupture d'hématome du corps jaune, une rétrogradation dans la cavité abdominale par la trompe de Fallope, une rupture du kyste de l'ovaire au chocolat, un abcès pelvien, une appendicite.
Salpingite hémorragique et symptômes de grossesse tubaire sont très similaires, les principaux points d'identification.
