kyste des vésicules séminales
introduction
Introduction au kyste de la vésicule séminale Les kystes de la vésicule séminale congénitale sont rares. On les trouve surtout après la puberté, souvent avec une obstruction du canal éjaculatoire, des infections du sang et des voies urinaires. Ils peuvent également provoquer des symptômes de dysfonctionnement urinaire dus à une compression de la vessie ou de l'urètre. Quelques-uns se retrouvent dans l'examen rectal. . Connaissances de base Taux de maladie: 0,02% de la population spécifique Personnes sensibles: vu chez les hommes Mode d'infection: non infectieux Complications: hypospadias véritable hermaphrodisme
Agent pathogène
La cause du kyste vésiculaire séminale
(1) Causes de la maladie
Les kystes de la vésicule séminale congénitale peuvent être divisés en deux types: la vésicule séminale elle-même et le développement anormal du tube rénal au stade embryonnaire: lembryon mâle est en cours de développement, les collatérales rénales moyennes, le tube rénal moyen et certains des tubules rénaux restants. Devenues utiles ou dégradées, certaines de leurs parties forment souvent une structure résiduelle tubulaire ou vésiculaire dans le testicule, lépididyme ou les vésicules séminales, certaines formes de kystes et certaines à long terme après la naissance, en raison de Certains facteurs sont à lorigine dune prolifération anormale de kystes.La littérature récente indique que lapparition de kystes vésiculaires séminaux est liée à la maladie rénale de cytose autosomique dominante adulte (APKD). Certaines personnes (Varney, 1954) pensent que ces kystes sont équivalents. Un uretère raccourci ou un diverticule ressemblant à un kyste, considéré comme un bourgeon urétéral résiduel, est appelé "kyste pseudospermique".
(deux) pathogenèse
La plupart des kystes sont ponctuels et de tailles variables, le volume le plus important étant de plusieurs milliers de millilitres. On a rapporté quil atteignait 5 000 ml.Le Guohong national a signalé quun cas de liquide kystique atteignait 2 500 ml. En Chine, 7 cas de calculs ont été combinés et 1 cas atteignait 157. Les calculs étaient principalement composés de fructose phosphate de calcium.Wang Shusen et ses collaborateurs ont utilisé un spectromètre pour analyser un cas de calculs de vésicule séminale dont la composition chimique était un oxalate hydrohydraté. Rarement, l'examen microscopique de la paroi du kyste est un tissu conjonctif en collagène recouvrant une couche d'épithélium cubique, montrant une réaction inflammatoire. Un gros kyste de la vésicule séminale peut provoquer une obstruction de l'uretère.
La prévention
Prévention du kyste des vésicules séminales
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications du kyste vésiculaire Complications, hypospadias, véritable hermaphrodisme
Les kystes des vésicules séminales ont souvent d'autres malformations des organes génito-urinaires, tels que l'hypospadias, l'hermaphrodisme, l'incompatibilité rénale ipsilatérale, etc. Des cas de développement rénal controlatéral ont également été rapportés.
Symptôme
Symptômes des kystes de la vésicule séminale Symptômes communs Fréquence urinaire Kystes de la douleur urinaire Dysfonctionnement de la dysurie sanguine Hématurie Volume de sperme
Les symptômes de cette maladie sont le sang, des douleurs génitales après l'éjaculation, des sécrétions sanguines des voies urinaires, une hématurie, des mictions fréquentes, une dysurie, les plus importants pouvant présenter des douleurs abdominales, une dysurie, un diagnostic rectal ou double pouvant toucher aux masses kystiques.
Examiner
Examen du kyste de la vésicule séminale
Une échographie en mode B ou une tomodensitométrie peuvent non seulement montrer le contour de la structure située derrière la vessie, mais également faire la distinction entre la structure substantielle et la structure kystique. Le kyste vésiculaire sur l'échographie apparaît souvent sur un côté de la vésicule séminale, montrant une zone anéchoïque, et la paroi de la capsule est lisse et mince. L'écho de la paroi postérieure est accentué.Sur l'image du scanner, des lésions kystiques à paroi épaisse de la vésicule séminale sont visibles.La densité dépend de la teneur en protéines du fluide kystique (valeur CT de 0 ~ 25Hu). La paroi peut être lisse ou irrégulière et la paroi de la capsule postérieure peut être améliorée après la numérisation. Intensif, mais aucun rehaussement de la capsule, peut être associé à une morphologie rénale anormale ou absente, l'angiographie de la vésicule séminale est un moyen important de diagnostic, Wu Hongfei et d'autres cas rapportant 6 cas dans 7 cas, Hao Jinrui et 14 cas de 11 cas de diagnostic vésiculaire séminal, vessie L'examen microscopique a révélé une zone triangulaire de la vessie et un renflement du mur postérieur.
Canabthi et al. Estiment que l'IRM est particulièrement utile pour montrer les lésions de la vésicule séminale, tandis que T2WI est plus indiquée pour montrer le rétrécissement de la vésicule séminale et le kyste à signal aminé faible.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du kyste de la vésicule séminale
Le diagnostic repose sur les symptômes cliniques et l'examen rectal numérique. Les gros kystes de la vésicule séminale sont souvent mal diagnostiqués comme une rétention urinaire ou un remplissage de la vessie, mais l'urine n'est pas collectée lors de l'insertion du cathéter. L'examen rectal est effectué sur la prostate. et forfaitaire.
Les kystes des vésicules séminales doivent être différenciés des cancers de la vésicule séminale, rares dans la plupart des cas secondaires à la prostate, à la vessie, au rectum ou aux tissus voisins Kato Tetsuo et dautres pensent que les kystes peuvent être associés à des tumeurs malignes et doivent être identifiés avec soin. Peut être dure et nodulaire, de masse fusiforme irrégulière, une cystoscopie peut être vue dans lensemble du fond de la vessie et de lélévation du triangle, entraînant une obstruction du col de la vessie et des symptômes primaires, une angiographie de la vésicule séminale peut déterminer la relation entre la tumeur et le vésicule séminale.
La maladie doit également être différenciée des kystes de la prostate, des kystes hydatiques, du diverticule de la vessie et de la vésiculite séminale, lesquels peuvent être différenciés par un examen rectal numérique, une tomodensitométrie et une échographie B, ainsi que par une vésicule séminale et une cystoscopie.
