Intoxication au dioxyde d'azote
introduction
Introduction à l'intoxication au dioxyde d'azote L'empoisonnement par les oxydes d'azote est principalement causé par les oxydes d'azote et le dioxyde d'azote (NO2), un gaz brun rougeâtre, insoluble dans l'eau et au goût sucré caractéristique. Les oxydes d'azote sont accessibles dans de nombreuses professions, y compris le soudage au chalumeau à l'acétylène, la galvanoplastie, le nettoyage des métaux et l'exploitation minière, ainsi que l'exposition aux oxydes d'azote dans la fabrication de colorants, de peintures ou l'utilisation d'acide nitrique. Le dioxyde d'azote est également un composant important du carburéacteur et un sous-produit de la combustion du diesel.Le limon de la charge de stockage verte peut également être exposé aux oxydes d'azote et provoquer un empoisonnement. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0004% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: emphysème médiastinal
Agent pathogène
Causes d'intoxication au dioxyde d'azote
(1) Causes de la maladie
Le NO2 est un gaz irritant et est la cause de cette maladie.
(deux) pathogenèse
Le NO2 a une faible irritation des muqueuses des voies respiratoires supérieures, pénétrant principalement dans les bronchioles et les alvéoles des voies respiratoires. Il interagit progressivement avec l'eau pour former de l'acide nitrique et de l'acide nitreux, entraînant une stimulation intense et des effets corrosifs sur les tissus pulmonaires, entraînant un dème pulmonaire.
La prévention
Prévention de l'intoxication par le dioxyde d'azote
1. Renforcer la gestion des produits chimiques toxiques et dangereux conformément aux réglementations en vigueur.
2. Surveillez régulièrement les produits chimiques dans l'environnement de production et prenez les mesures nécessaires pour réduire la concentration de l'environnement de travail aux exigences des normes d'hygiène du travail, par exemple, l'utilisation de substances non toxiques et peu toxiques au lieu de produits chimiques toxiques, ainsi que l'utilisation de dispositifs étanches à l'air, de ventilation et autres .
Complication
Complications d'empoisonnement à l'oxyde d'azote Complications, emphysème médiastinal, pneumothorax
Une intoxication grave, une toux sévère, peuvent être compliquées par un pneumothorax grave, un emphysème médiastinal ou des lésions graves du myocarde.
Symptôme
Symptômes de l'intoxication par l'oxyde d'azote Symptômes courants Crachats avec poumons injectés de sang remplis d'ombres miliaires bronchospasme nausée respiration sifflante
L'empoisonnement aigu a rarement l'irritation de la conjonctive et de l'oropharynx. Le patient initial ne sait souvent pas qu'il a été empoisonné. Le degré de lésion pulmonaire dépend de la concentration de gaz et du temps d'inhalation. Symptômes respiratoires, tels que toux, fièvre, essoufflement, etc., stase sanguine dans les expectorations, faiblesse extrême, nausées et maux de tête, bronchospasme est la caractéristique principale de la phase aiguë, l'auscultation thoracique peut sentir le ronflement et la respiration sifflante, les tests de laboratoire montrent que le sang périphérique Les globules blancs augmentaient, les neutrophiles augmentaient et le gaz sanguin artériel montrait que la différence de pression d'oxygène artériel alvéolaire augmentait.
Examiner
Inspection de l'intoxication au dioxyde d'azote
Les leucocytes du sang périphérique ont augmenté, les neutrophiles ont augmenté et le gaz sanguin artériel a montré une augmentation de la différence de pression de l'oxygène artériel alvéolaire.
Au début, la radiographie pulmonaire était normale et des signes d'dème pulmonaire apparaissaient progressivement.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'intoxication au dioxyde d'azote
Diagnostic
1. Avoir un historique clair d'exposition au NO2.
2. Lempoisonnement au NO2 se caractérise par une longue période dincubation et favorise loedème pulmonaire retardé.
3. Les radiographies thoraciques montrent deux poumons pleins d'ombres miliaires.
Selon ce qui précède, vous pouvez confirmer le diagnostic.
Identification
Maladies identifiées comme présentant une intoxication par l'oxyde nitrique, telles que l'oedème pulmonaire cardiogénique aigu, l'embolie pulmonaire aiguë et la fibrose interstitielle pulmonaire idiopathique.
