syndrome d'hyperventilation
introduction
Introduction au syndrome d'hyperventilation Le syndrome d'hyperventilation est une réaction physiologique et psychologique provoquée par une anxiété aiguë.Lorsque l'attaque se produit, le patient ressent des battements de coeur, des palpitations et une transpiration. Parce qu'il ne sent pas la respiration et n'accélère pas sa respiration, le dioxyde de carbone est continuellement évacué et sa concentration trop basse, entraînant un cheveu secondaire. Alcalose respiratoire sexuelle et autres symptômes. Respiration excessive est une respiration excessive, qui provoque une alcalose respiratoire et des engourdissements des mains et des pieds, qui peuvent provoquer des convulsions dans les membres les plus graves. Connaissances de base La proportion de maladie: 20% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: alcalose respiratoire
Agent pathogène
Causes du syndrome d'hyperventilation
Hyperventilation mentale
C'est une cause fréquente d'alcalose respiratoire, mais ce n'est généralement pas grave. Dans les cas graves, vous pouvez avoir des vertiges, des sensations anormales et une paralysie occasionnelle. Commun chez les patients atteints de rachitisme.
2. Anomalies du processus métabolique
Lorsque la fonction thyroïdienne est liée à une hyperthyroïdie et à une fièvre, la ventilation peut être considérablement augmentée au-delà de la quantité de CO2 à rejeter. Peut causer une alcalose respiratoire, mais généralement pas grave. Cependant, il est indiqué que le volume de ventilation ne dépend pas uniquement de [H +] et de Pco2 dans les fluides corporels, mais également de l'intensité métabolique et des conditions aérobies. Une ventilation excessive à ce moment peut être causée par une augmentation du débit sanguin pulmonaire par le biais d'une réponse réflexive.
3. hypoxie hypoxie
Lhyperventilation pendant lhypoxie hypoxique est une compensation de lhypoxie, mais elle peut en même temps entraîner une excrétion excessive de CO2 et une alcalose respiratoire. Commune chez les personnes qui pénètrent sur le plateau, dans les montagnes ou à haute altitude, chez les patients présentant des lésions thoraciques et pulmonaires telles que pneumonie, embolie pulmonaire, pneumothorax et congestion pulmonaire entraînant une stimulation nerveuse afférente thoracique, pulmonaire ou pulmonaire et une augmentation de la ventilation réflexe; Une hyperventilation peut également survenir chez les patients cardiaques congénitaux en raison dune augmentation du nombre de shunts de droite à gauche, entraînant une hypoxémie hypotonique. Tous ces facteurs entraînent une diminution du H2CO3 plasmatique et une alcalose respiratoire.
4. Troubles du système nerveux central
Certains patients atteints d'encéphalite, de méningite, de tumeurs cérébrales, d'accidents cérébrovasculaires et de lésions cranio-cérébrales sont stimulés et excités, et une hyperventilation se produit.
5. acidose salicylique
L'acide salicylique peut stimuler directement le centre respiratoire pour augmenter son excitabilité et augmenter la sensibilité aux stimuli normaux. Il se produit donc une hyperventilation.
6. Septicémie à bacilles à Gram négatif
Chez les patients présentant un bacille à Gram négatif pénétrant dans la circulation sanguine, une hyperventilation importante peut survenir lorsque la température corporelle et la pression artérielle n'ont pas changé. Pco2 a aussi peu que 17mmHg. Ce changement est très utile pour le diagnostic. Le mécanisme n'est toujours pas clair car ce phénomène n'a pas été reproduit avec succès lors d'expérimentations animales.
7. Respiration artificielle excessive.
8. Cirrhose
Une hyperventilation peut survenir chez les patients atteints de cirrhose avec ascite et taux élevé de NH3 dans le sang. Peut être causé par l'effet stimulant de NH3 sur le centre respiratoire. Bien sûr, lascite soulève le diaphragme pour stimuler la respiration, mais les patients souffrant dascite non cirrhotique ne présentent pas de réaction hyperventilatoire.
9. L'acidose métabolique est corrigée subitement
Par exemple, en utilisant NaHCO3 pour corriger lacidose métabolique, la concentration de fluide extracellulaire [HCO3-] remonte rapidement à la normale, mais la barrière hémato-encéphalique est très lente, de 12 à 24 heures environ. À ce stade, le cerveau reste encore une acidose métabolique, donc une hyperventilation Persiste encore. Il en résulte une alcalose respiratoire hypoxique en H2CO3.
La grossesse
Il y a une augmentation modérée de la ventilation, qui dépasse la production de CO2. On pense actuellement que la progestérone stimule le système respiratoire, et certaines préparations de progestérone synthétique ont également cet effet. L'acidocétose peut survenir au cours de la période de réaction de la grossesse, en raison de vomissements et d'un régime alimentaire insuffisant.
La prévention
Prévention du syndrome d'hyperventilation
1. Évacuez convenablement vos émotions négatives, ne les supprimez pas délibérément.
2. Soyez conscient des premiers symptômes du syndrome d'hyperventilation afin de vous rappeler de détendre votre humeur et de ralentir votre respiration.
3. Si le syndrome de ventilation excessive se reproduit, une assistance psychologique appropriée doit être recherchée.
4. Pour apaiser l'humeur du patient et lui rappeler de ralentir et d'approfondir sa respiration. Si cela peut être fait efficacement, habituellement dans les 5 à 10 minutes, la condition peut être rapidement soulagée.
5. Vous devriez éviter de rester éveillé tard et de prendre des boissons stimulant la caféine telles que le café et le thé, ainsi que de l'ecstasy et des amphétamines.
Complication
Complications du syndrome d'hyperventilation Complications, alcalose respiratoire
Alcalose des cheveux et des voies respiratoires.
Symptôme
Symptômes du syndrome d'hyperventilation Symptômes courants Trouble de la conscience lié à l'hyperventilation Hyperventilation Vertiges Poitrine thoracique Serrement thoracique Tachycardie cardiaque Palpitations cardiaques L'hyperventilation provoque la syncope
La respiration commence à s'accélérer et le patient se plaint d'un effort respiratoire: oppression thoracique ou suffocation, douleurs à la poitrine, palpitations, tachycardie, etc. , trouble de la conscience, examen physique sans signes positifs.
Examiner
Examen du syndrome d'hyperventilation
Analyse des gaz sanguins PaCO2 diminué, pH élevé, tachycardie, ECG peuvent être trouvés anormaux.
Diagnostic
Diagnostic et identification du syndrome d'hyperventilation
Critères de diagnostic
1. Histoire, intrinsèque aux femmes, de névrose ou de facteurs induisant un stress mental.
2. manifestations cliniques.
3. Examen de laboratoire.
4. Testez le traitement, essayez dutiliser du gaz carbonique pour inhaler, peut prévenir lapparition de symptômes.
Diagnostic différentiel
Épilepsie, hypothyroïdie, hypoglycémie et autres maladies.
