hypertrophie cervicale
introduction
Introduction à l'hypertrophie cervicale L'hypertrophie cervicale est un type de cervicite chronique. L'agent pathogène infecte les modifications inflammatoires causées par la muqueuse cervicale. Les agents pathogènes à l'origine de la maladie sont les mycoplasmes, les chlamydia, les bactéries et les virus, l'hypertrophie simple n'affectant pas la grossesse, une cervicite sévère peut provoquer une endométrite, une oophorite des trompes, des adhérences des trompes et une obstruction entraînant la stérilité. L'hypertrophie cervicale ne nécessite généralement pas de traitement. En cas d'érosion, elle peut traiter l'érosion cervicale. Connaissances de base Ratio de probabilité: Personnes sensibles: femmes âgées de 40 ans environ Mode d'infection: non infectieux Complications: Infertilité Cancer du col utérin
Agent pathogène
Causes de l'hypertrophie cervicale
Rétention de mucus de glande cervicale (15%):
L'hypertrophie du col utérin est l'une des causes de la rétention du mucus cervical chez la femme.Lorsque la rétention du mucus de la glande cervicale se développe sévèrement, des kystes de différentes tailles se forment, ce qui provoque l'hypertrophie du col utérin de la femme, provoquant une hypertrophie cervicale.
Stimulation à long terme de l'inflammation chronique (20%):
Une stimulation à long terme de l'inflammation chronique peut également entraîner une hypertrophie cervicale chez les femmes, notamment une maladie inflammatoire pelvienne chronique pouvant entraîner une congestion cervicale, un dème et une hyperplasie des glandes cervicales et du stroma, entraînant une hypertrophie cervicale chez la femme. Infertilité.
Invasion de pathogènes (30%):
Les agents pathogènes responsables de l'hypertrophie cervicale incluent les mycoplasmes, les chlamydiaes, les bactéries, etc. Une fois que le patient est infecté par des virus tels que les mycoplasmes et les chlamydiaes, le col de l'utérus sera sérieusement perturbé, entraînant une hypertrophie cervicale et une infertilité.
Congestion intra-utérine (15%):
Parce que la congestion utérine peut causer une hyperplasie du tissu conjonctif utérin, elle peut conduire à une hypertrophie cervicale.
Dysfonctionnement ovarien (17%):
En raison de la stimulation à long terme des strogènes, la couche basale cervicale devient hypertrophiée et les saignements utérins cliniques les plus courants sont fonctionnels.
Inflammation (20%):
Inflammation chronique de l'attachement, inflammation du tissu conjonctif pelvien peut provoquer une fibrose du myomètre du myomètre et finalement causer une hypertrophie cervicale.
La prévention
Prévention de l'hypertrophie cervicale
1, vous devez changer de sous-vêtements, et les sous-vêtements doivent être larges, ne pas porter de sous-vêtements en nylon et autres non-coton.
2, les sous-vêtements du patient, la baignoire usée, les serviettes, etc. utilisent de l'eau chaude pour faire bouillir la désinfection.
3, il est approprié de nettoyer la route du yin (yin) une fois par semaine, afin de ne pas causer de déséquilibre de la flore et de causer une infection bactérienne.
4. Arrêtez la vie sexuelle. S'il y a des personnes atteintes du béribéri chez les hommes et les femmes, elles doivent être traitées activement.
5, pour la malnutrition, la faiblesse physique ou les maladies chroniques (comme le diabète), nous devons faire très attention à savoir sil existe dautres éléments de linfection par la moisissure, contrôler activement la maladie primaire, améliorer la résistance physique.
6, la maladie peut se compliquer de trichomonase par voie vaginale (yin). Il convient donc de vérifier sil existe une infection à trichomonase par le yin (yin), sil y en a une, à traiter ensemble.
Complication
Hypertrophie cervicale Complications infertilité cancer du col utérin
L'hypertrophie cervicale simple n'affecte pas la grossesse, mais une cervicite sévère peut provoquer une endométrite, une ovarite des trompes, des adhérences de la trompe de Fallope, une obstruction entraînant une infertilité.
1, augmentation des pertes vaginales: les symptômes typiques des patients atteints d'hypertrophie cervicale sont une augmentation des pertes vaginales. La leucorrhée cervicale aiguë est purulente, avec douleurs abdominales basses et lombo-sacrées, miction fréquente, urgence urgente, dysurie et autres irritations de la vessie. La leucorrhée cervicite chronique est un mucus blanc laiteux ou un purulent jaune pâle.
2, congestion cervicale et dème: une inflammation aiguë peut être constatée dans la congestion cervicale et l'dème ou l'érosion, il y a un écoulement purulent du canal cervical, lorsque le col utérin peut être douloureux. On peut observer une cervicite chronique dans le col de l'utérus avec divers degrés d'érosion, d'hypertrophie, de polypes, de kystes glandulaires, de valgus et d'autres manifestations, ou voir la bouche du col avec des sécrétions purulentes. La palpation du col de l'utérus est difficile. S'il s'agit d'une érosion cervicale ou de polypes, il peut y avoir un saignement de contact.
3, saignement sexuel: érosion cervicale grave ou polypes cervicaux, pertes vaginales sanglantes après la vie. Plus léger ne peut pas avoir de symptômes systémiques.Lorsque l'inflammation se propage le long du ligament iliaque utérin à la cavité pelvienne, il peut y avoir des douleurs dans la région lombo-sacrée, un bombement abdominal inférieur et une dysménorrhée, etc., qui sont aggravées par la défécation et la vie sexuelle.
4, infertilité: pertes vaginales épaisses collantes épaisses ne sont pas propices à sperme à travers, peuvent également provoquer une infertilité.
5. Affecter la vie normale. L'hypertrophie cervicale présente des symptômes tels que des saignements vaginaux sanglants et des saignements sexuels, qui affectent non seulement la santé mentale des femmes, mais nuisent aussi dans une certaine mesure à leur vie normale. Par conséquent, il est recommandé que les femmes présentent une hypertrophie cervicale. Assurez-vous d'aller à l'hôpital pour un traitement à temps.
6, cancer du col utérin induit. Parce que certaines femmes sont habituées à retarder leur maladie après être tombées malade, l'hypertrophie cervicale ne sera pas traitée pendant une longue période, ce qui entraînera une aggravation de la maladie et provoquera un cancer du col de l'utérus.
Symptôme
Symptômes d'hypertrophie cervicale Symptômes communs Douleur cervicale, érosion cervicale, dème cervical du col utérin mou
Le symptôme clinique principal de l'hypertrophie cervicale est une augmentation des pertes vaginales. En outre, comme lhyperplasie du tissu conjonctif et linflammation se propagent le long du col de lutérus ou du ligament utérin jusquà la cavité pelvienne, les patients se plaignent souvent de douleurs lombo-sacrées ou de gonflement périnéal, deux symptômes importants de lhypertrophie cervicale.
1. hypertrophie cervicale dans le stade précoce de la maladie, les symptômes généraux ne sont pas évidents, se manifeste uniquement par une ménorragie, devrait prêter attention à l'identification des saignements utérins dysfonctionnels, des fibromes utérins sous-muqueux, l'adénomyose. Une échographie B régulière est nécessaire pour éviter tout diagnostic erroné.
2. L'hypertrophie cervicale survient souvent chez la femme vers l'âge de 40 ans et a souvent des antécédents de prolificité. Par conséquent, pour les femmes prolifiques présentant des saignements vaginaux, nous devons dabord envisager le diagnostic de la maladie, mais pour les personnes plus âgées (plus de 45 ans) ou répétées, un traitement prolongé doit faire lobjet dun diagnostic de curetage, un examen pathologique permettant dexclure lutérus. La membrane est maligne.
3. L'hypertrophie cervicale qui se manifeste dans cette maladie est uniforme, la surface ne présente pas de nodules irréguliers, l'examen par sonde ne détecte aucune déformation de la cavité utérine et ne ressent pas la présence d'une grosseur.
4, augmentation des pertes vaginales: souffrant dune inflammation aiguë, les pertes vaginales sont souvent purulentes et accompagnées de douleurs abdominales basses, de mictions fréquentes, durgence, de dysurie et dautres symptômes. Lorsque l'inflammation devient chronique, les pertes vaginales sont souvent du mucus blanc laiteux ou du purulent jaune.
5, lorsque la condition est plus lourde, la surface du col utérin hypertrophique peut également apparaître une excrétion épithéliale squameuse et une hyperplasie épithéliale cylindrique due à une blessure ou une inflammation, formant une légère érosion. Cependant, après le traitement, l'épithélium squameux recouvre la surface du col de l'utérus et son aspect lisse est restauré.
6, saignements de la vie sexuelle: érosion cervicale grave ou polypes cervicaux, peuvent être des pertes sanglantes ou saignements vaginaux après la vie sexuelle. Plus léger ne peut pas avoir de symptômes systémiques.Lorsque l'inflammation se propage le long du ligament iliaque utérin à la cavité pelvienne, il peut y avoir des douleurs dans la région lombo-sacrée, un bombement abdominal inférieur et une dysménorrhée, etc., qui sont aggravées par la défécation et la vie sexuelle.
Examiner
Hypertrophie cervicale
Les méthodes de diagnostic de l'hypertrophie cervicale sont principalement le dépistage par TCT, le grattage cervical et la biopsie de colposcopie.
Examen de frottis cervical
L'hypertrophie cervicale utilise traditionnellement un frottis cervical pour dépister une maladie cervicale, mais le frottis cervical est limité par un certain nombre de conditions objectives et la proportion de faux positifs d'une lame unique est plus élevée. Par conséquent, si le frottis cervical seul utilisé pour le dépistage de la maladie cervicale doit être négatif pour plus de 3 tests consécutifs, le diagnostic peut être confirmé. Cependant, si un médecin expérimenté a une colposcopie, la fiabilité d'une seule fois dépasse 95%.
Colposcopie
Le colposcope est une loupe dotée d'une puissante source de lumière: comme il peut agrandir la lésion de 10 à 40 fois, vous pouvez observer les lésions légères non visibles à l'il nu de l'épiderme cervical, puis vous aider à la distinguer avec une solution d'acide acétique comprise entre 3% et 5%. Les modifications des cellules du col utérin sont bénignes ou malignes; une biopsie sous colposcopie peut augmenter le taux de détection et contribuer à la détection précoce des modifications précancéreuses et cancéreuses.
Si une analyse cytologique est utilisée, combinée à une colposcopie et à une biopsie microscopique, la précision diagnostique des lésions précancéreuses et des cancers invasifs précoces sera grandement améliorée. Par conséquent, l'association du raclage du col utérin et de la colposcopie peut améliorer la probabilité de diagnostic et constitue une mesure importante pour le traitement précoce des maladies du col utérin et d'autres maladies de la reproduction.
Examen TCT
Le type de test de dépistage du cancer, par le biais du TCT, permet de distinguer un grand nombre de cellules exfoliées en surface afin de déterminer sil existe des cellules indésirables, voire des cellules malignes, est un test de dépistage du cancer du col de lutérus très important pour les femmes mariées.
Le TCT est une méthode de cytologie cervicale utilisant un cytomètre à base de liquide fabriqué aux États-Unis. Les frottis cervicaux traditionnels ou les grattoirs, seulement un très petit nombre de cellules sont recouverts sur la lame, et plus de 80% des cellules seront jetées, non seulement il manquera plus de cellules, mais il restera également de nombreux composants qui entravent l'observation au microscope ( Tels que le mucus, les impuretés, les cellules sanguines, etc., le taux de détection positif est donc relativement faible, et en cytométrie à base de liquide utilisant une technologie de conservation cellulaire complète et une technologie de collecte de cellules à membrane de filtration de haute précision, les composants cliniques des échantillons peuvent être proches Le pourcentage peut être collecté, de sorte que la couche de cellules de test soit enduite de manière fine et uniforme sur la lame, ce qui améliore considérablement le taux de détection positive de léchantillon. La technologie de détection par TCT permet de détecter davantage de lésions précancéreuses et de mieux atteindre l'objectif de "détection précoce, diagnostic précoce, traitement précoce".
Détection de l'ADN du VPH
Linfection à HPV est un facteur essentiel dans la pathogenèse du cancer du col de lutérus: la colposcopie permet de visualiser les lésions superficielles, mais cest souvent une lésion plus avancée. Par conséquent, la détection de l'ADN du VPH peut être détectée et traitée à un stade précoce du cancer.
Hypertrophie cervicale autodiagnostic
Saignements vaginaux irréguliers: Les patients atteints de polypes cervicaux peuvent présenter des pertes vaginales hémorragiques ou des saignements post-sexuels au cours de la vie quotidienne. Les patients atteints d'une maladie bénigne peuvent ne présenter aucun symptôme systémique Lorsque l'inflammation se propage dans la cavité pelvienne le long du ligament fémoro-patellaire, le bas de l'abdomen donne une sensation de gonflement et de dysménorrhée.
Augmentation des pertes vaginales: Chez les patientes atteintes de cervicite aiguë, les pertes vaginales augmenteront progressivement avec le développement de la maladie. Cette dernière est purulente et peut provoquer des irritations de la vessie telles que des mictions fréquentes, une urgence et une dysurie.
Infertilité: les pertes vaginales vaginales visqueuses ne favorisent pas le passage dans la vie quotidienne, ce qui peut entraîner la stérilité dans la vie quotidienne. Cette maladie se manifeste souvent par un flux menstruel excessif dans la vie quotidienne et le cycle est raccourci à environ 20 jours.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'hypertrophie cervicale
1. hypertrophie utérine dans le stade précoce de la maladie, les symptômes généraux ne sont pas évidents, se manifeste uniquement par une ménorragie, devrait prêter attention à l'identification des saignements utérins dysfonctionnels, fibromes utérins sous-muqueux utérins, adénomyose. Une échographie B régulière est nécessaire pour éviter tout diagnostic erroné.
2. L'hypertrophie utérine survient souvent chez la femme vers l'âge de 40 ans et a souvent des antécédents de prolificité. Par conséquent, pour les femmes prolifiques présentant des saignements vaginaux, nous devons dabord envisager le diagnostic de la maladie, mais pour les personnes plus âgées (plus de 45 ans) ou répétées, un traitement prolongé doit faire lobjet dun diagnostic de curetage, avec lutilisation de la fumigation cervicale médicamenteuse Miao. Traitement Fang, faire un examen pathologique pour exclure les modifications malignes de l'endomètre.
3. L'hypertrophie utérine qui se manifeste dans cette maladie est uniforme, la surface ne présente pas de nodules irréguliers, l'examen par sonde ne détecte aucune déformation de la cavité utérine et ne ressent pas la présence d'une grosseur.
