hémorragie intrarachidienne
introduction
Introduction à l'hémorragie intraspinale Une hémorragie rachidienne se réfère à la lésion provoquée par une hémorragie dans le tissu de la moelle épinière. La maladie est rare et la cause de la maladie est traumatique ou spontanée. Elle est plus fréquente dans les lésions traumatiques. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence des personnes d'âge moyen et âgées de plus de 50 ans est d'environ 0,001% à 0,005%. Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: pneumonie, acné, infection des voies urinaires
Agent pathogène
Causes de l'hémorragie intraspinale
(1) Causes de la maladie
Lorsque le dos est gravement blessé, blessure à la hanche, levée de poids important, toux sévère, etc., peut provoquer directement ou indirectement une hémorragie intraspinale, une hémorragie intraspinale spontanée peut être observée dans l'hémophilie, un purpura thrombocytopénique, une leucémie, une intoxication aiguë par le CO En attente de la maladie.
(deux) pathogenèse
En général, les hémorragies traumatiques se propagent souvent sur plusieurs segments, dun côté de la moelle épinière à lautre, puis de lautre côté.Si la quantité de saignement est importante, la moelle épinière peut être fracturée à travers la moelle épinière et dans lespace sous-arachnoïdien. Dans la zone de substance grise du canal central, l'hémorragie intraspinale peut concerner n'importe quel segment de la moelle épinière, la gaine de myéline et la rupture de l'axone des cellules nerveuses endommagées, ainsi que des cellules gliales réactives et des cellules phagocytaires, ainsi qu'un dème autour de la zone de saignement.
La prévention
Prévention des hémorragies intraspinales
Faites attention à une production sûre, faites attention à la sécurité sportive et évitez les traumatismes.
Complication
Complications hémorragiques intraspinales Complications pneumonie acné infection des voies urinaires
Symptômes traumatiques et pneumonie secondaire causés par la paraplégie, l'acné, les infections des voies urinaires, etc.
Symptôme
Symptômes d'hémorragie intraspinale Symptômes communs Quadriplégie paraplégie Difficulté respiratoire Hémorroïdes de la moelle épinière Réflexes disparus Douleurs dorsales Compression de la moelle épinière Réduction de la tension musculaire
La plupart d'entre eux sont soudains. Après un traumatisme, il existe de nombreuses douleurs aux racines. En quelques minutes à quelques heures, ils deviennent soudainement paraplégiques ou tétraplégiques et la plupart d'entre eux sont à l'état de "choc rachidien". La tension musculaire des membres est alors réduite et le réflexe tendineux disparaît. Les réflexes pathologiques, après quelques semaines, peuvent progressivement apparaître les performances de la spasticité.
Il peut y avoir une perte sensorielle profonde et un dysfonctionnement autonome au-dessous du segment lésé de la moelle épinière.La plupart d'entre eux présentent une défécation ou une incontinence.Les hémorragies médullaires surviennent souvent dans le segment thoracique.L'hémorragie intraspinale dans le segment cervical est souvent accompagnée de fièvre ou de difficultés respiratoires.
Examiner
Examen de l'hémorragie intraspinale
Examen du liquide céphalo-rachidien
Généralement normal, mais aussi sanglant.
2. Autres éléments de l'inspection sélective
Il comprend des fonctions de coagulation telles que les plaquettes, la prothrombine, les électrolytes sanguins, la glycémie et l'azote uréique.
Au début de l'IRM, T1 et T2 étaient des signaux faibles, après 72 heures, T1 des signaux élevés et T2 des signaux faibles.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'hémorragie intraspinale
Selon les antécédents et l'apparition rapide des manifestations cliniques d'une lésion de la moelle épinière, il n'est généralement pas difficile à diagnostiquer.
Elle doit être différenciée de la myélite transverse aiguë, de la maladie de Leigh, de la myélite nécrosante subaiguë, des malformations vasculaires rachidiennes, de la myélite aiguë ayant souvent des antécédents d'infection, de la leucocytose du liquide céphalo-rachidien, de la malformation vasculaire de la moelle épinière ou de l'angiographie spinal iodine ou angiographique spinale. Contrôlée et diagnostiquée, la maladie de Leigh est une maladie héréditaire autosomique récessive dont les membres sont des crachats au début et flasque au tout dernier stade.Le stade initial du dysfonctionnement sensoriel est la séparabilité et le stade avancé est complet.Le CSF peut détecter la séparation des cellules protéiques et peut être observé par myélographie. Il existe des vaisseaux sanguins anormaux à la surface de la moelle épinière et les lésions se situent principalement dans le segment lombo-sacré.
