dermatose purpurique pigmentée progressive
introduction
Introduction à la maladie de la peau purpurique pigmentée progressive Cette maladie est également connue sous le nom de maladie de Schamberg, maladie spécifique distincte de la pigmentation progressive de la peau de la peau. Cette maladie survient souvent de manière asymétrique sur la surface d'extension du mollet, qui est un patch de taille et de forme différentes, composé de bouts d'aiguilles et de crachats épais. Inconnu Des cas de morbidité familiale ont été rapportés. Les manifestations cliniques sont initialement regroupées et les taches ou ecchymoses émaillées de couleur rougeâtre allant du miliaire au capuchon de l'aiguille augmentent progressivement pour se fondre ensuite en fragments de manière à former des plaques de couleur irrégulière de couleur orange-rouge ou brun-rouge. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: prurit
Agent pathogène
Causes de la dermatose purpurique pigmentée progressive
(1) Causes de la maladie
L'étiologie de cette maladie est inconnue, il y a des rapports de morbidité familiale, des patients avec des facteurs de pression veineux plus locaux, c'est-à-dire des varices des membres inférieurs ou debout de longue durée, entraînant un mauvais retour veineux des membres inférieurs, il est supposé que les vaisseaux sanguins périphériques, en particulier la paroi capillaire La lésion.
(deux) pathogenèse
En raison de l'augmentation de la perméabilité vasculaire, du débordement et de l'effondrement des globules rouges et du dépôt d'hémosidérine, le mécanisme d'augmentation de la perméabilité vasculaire est différent. Schamberg et al. Ont initialement pensé que cela était lié à l'hypercholestérolémie, mais dans de nombreux cas, les taux de cholestérol dans le sang Il nest pas élevé, cest donc difficile à expliquer, mais on pense aussi que cette maladie et cette télangiectasie peuvent causer un dysfonctionnement vasomoteur.
Pathologie: léger épaississement ou parakératose de la couche cornée, amincissement de la couche épineuse, disposition désordonnée, lésions basiques sont des lésions vasculaires dans la partie supérieure du derme, détection précoce des capillaires, notamment gonflement des cellules endothéliales vasculaires de la couche papillaire, prolifération vasculaire, prolifération vasculaire et capillaire Lymphocytes denses périvasculaires et un petit nombre de cellules tissulaires, infiltration des éosinophiles, expansion capillaire dans les lésions anciennes, avec prolifération des cellules endothéliales vasculaires, souvent présents dans des quantités variables de cellules d'hémosidérose et d'hémosidérine.
La prévention
Prévention des maladies de la peau purpuriques à pigmentation progressive
Évitez les incitations possibles et évitez de rester debout trop longtemps. La pièce ne devrait pas être trop froide et humide, et la température devrait être appropriée.
Ces dernières années, les médicaments à base de plantes chinoises pour favoriser la circulation sanguine et éliminer les stases de sang, tels que les comprimés ou les injections de Danshen, les pilules Danggui, les injections d'angélique composées et Liangxueyu, complétés de médicaments traditionnels chinois de purification de la chaleur et de déshumidification, ont également donné de bons résultats.
Complication
Complications de la maladie de la peau purpurique à pigmentation progressive Complications prurit
De nombreux patients peuvent être associés à d'autres lésions cutanées purpuriques pigmentées, telles que des lésions annulaires et des papules moussues.
Symptôme
Dermatose purpurique progressive pigmentée symptômes communs symptômes démangeaisons papules taches de rousseur
Cette maladie survient dans l'extension du mollet, en particulier dans la partie inférieure de la mâchoire inférieure, de la cheville et de l'arrière du pied, parfois aux genoux et aux cuisses, impliquant parfois l'avant-bras, souvent asymétrique, avec peu ou pas de démangeaisons, bien qu'elle se guérisse elle-même. La tendance, mais la plupart ont tendance à se développer lentement, durant 3 à 4 mois, chez les personnes âgées depuis plusieurs années, voire plusieurs décennies, de nombreux patients peuvent être associés à dautres manifestations de la maladie de la peau purpurique pigmentée, telles que des lésions à lanneau et des papules analogues au canola.
Au début de la grappe, lémail rougeâtre ou les taches de rousseur du miliaire jusquau capuchon de laiguille augmentent progressivement pour se fondre en une pièce de couleur rouge orangée ou brun-rouge de forme irrégulière, dont les bords sont généralement irréguliers et les points sont denses et denses. Brillantes, connectées irrégulièrement les unes aux autres en un réseau, de type îlot, la compression des diapositives ne sefface pas, les dommages sétendent progressivement vers lextérieur, au bord de chaque éruption cutanée, de nouveaux dommages apparaissent les uns après les autres, éparpillés dans les anciennes lésions ou bords de la peau, présentés Au bout de quelques mois, la couleur des dommages commence à s'estomper et à se transformer en une tache brun clair ou jaune clair. Les dommages principaux ne sont pas nécessairement le follicule pileux, ils sont aussi hauts qu'une peau saine et la surface est recouverte d'une peau très fine. Les copeaux, tandis que les anciens dommages centraux sont amincis comme des petites rides ressemblant à des parchemins, où il y a des soies, pas de télangiectasie et des varices.
Examiner
Examen de la maladie de la peau purpurique pigmentée progressive
Sang, urine de routine peut être normal, cholestérol sanguin biochimique peut être augmenté.
Histopathologie: La partie supérieure du derme et les cellules endothéliales papillaires dermiques sont enflées, des lymphocytes autour des capillaires, une infiltration de cellules tissulaires et divers degrés d'dème, présentant un dépôt d'hémosidérine.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la dermatose purpurique pigmentaire progressive
Selon l'étirement du mollet, la bordure est jaune vif brunâtre, le bord extérieur est en forme de poivron, la pression ne s'estompe pas, lentement, le diagnostic n'est pas difficile.
Diagnostic différentiel
Il doit être différencié de la dermatite purpurique pigmentée, de la télangiectasie, du purpura et de l'hémangiome.
Dermatite purpurique moussue pigmentée
Les lésions cutanées sont réparties symétriquement, montrant des taches pigmentaires moussues et des démangeaisons conscientes.
2. Dilatation capillaire
On peut voir que les capillaires vasculaires disposés en anneau sont dilatés et présentent une perte de cheveux et une douleur rhumatoïde.
3. Hémangiome Claudication
Un bon site n'est pas nécessaire, les lésions cutanées sont des hémangiomes de couleur marron à rouge vif, et il n'y a pas de nouvelle éruption cutanée, pas de symptômes.
