Carcinoïde oesophagien
introduction
Introduction au carcinoïde oesophagien Le carcinoïde oesophagien (carcinoïde de l'sophage) provient de la couche neuroectodermique et se produit principalement dans le tube digestif, représentant 0,87% des tumeurs malignes du tube digestif, une tumeur de la tumeur Apudo (hormone productrice de protéotropine), également connue sous le nom d'argyrophilome ou chromaffin. Tumeur cellulaire. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,1% à 0,2% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: cancer de l'sophage
Agent pathogène
Cause carcinoïde oesophagienne
Cause:
Les carcinoïdes sophagiens sont causés par la transformation maligne de cellules argyrophiles au fond de la muqueuse oesophagienne normale (cellules de Kulchitsky) à la base de la muqueuse oesophagienne. Ce sont des tumeurs malignes de neuroendocrine malignes de faible grade qui appartiennent au système neuroendocrinien diffus (diffuse). Système neuroendocrinien (DNS), ses manifestations pathologiques générales sont du type polypoïde ou ulcéreux nodulaire, la taille est de 0,7 à 12 cm, la marge de la tumeur est nette, la texture est dure, blanc grisâtre, une ulcération nodulaire indique souvent que le carcinoïde est au stade moyen et avancé, au microscope. La morphologie des cellules tumorales est relativement uniforme et les frontières des cellules sont généralement claires. Les cellules tumorales sont disposées en bandes, en lamelles solides, en partie glandulaires ou acineuses, mais sans lumière évidente, ronde ou elliptique, à forte densité de chromatine. Le nucléole est rare, la mitose est moindre, le cytoplasme est moindre, lacidophilus est légèrement plus dense et le cytoplasme plus abondant. Et la sérotonine positive, les cellules tumorales s'agglomèrent, entourées d'une quantité inégale de tissu conjonctif environnant, interstitielles riches en sinusoïdes, en raison de cellules argyrophiles plus courantes dans les aliments Moyen et de la muqueuse inférieure, de sorte que l'oesophage tumeurs carcinoïdes se produisent dans l'oesophage inférieur.
La prévention
Prévention du cancer de l'sophage
1. Leau est la source de la vie et est lune des principales sources de nitrosamines cancérigènes pénétrant dans le corps humain. Nous devons donc utiliser des sources deau offrant une garantie de qualité, ne buvez pas des milliers deau bouillante ou nocturne dans la vie; Ne pas utiliser trop d'engrais nitrate pour la fertilisation.
2, les zones à haut risque de cancer oesophagien, telles que le Henan, le Jiangsu, le Shanxi, le Hebei, le Fujian et dautres lieux pour participer activement au dépistage, à la détection et au traitement précoces du cancer oesophagien.
3, renforcer la conservation des aliments, anti-moisissure et la désintoxication, ne pas manger des aliments pourris et détériorés, comme le blé, le maïs, les arachides sont sujettes à la moisissure, doivent être correctement placés. Mangez plus de fruits et légumes frais, ufs, lait et quantité appropriée de viande maigre, augmentez l'apport en vitamine C, vitamine E, -carotène; miel, ail, thé vert ont un effet anticancéreux, vous pouvez en consommer certains.
4, les personnes ayant des antécédents familiaux manifestes de cancer de l'sophage et de susceptibilité génétique devraient être plus vigilantes, doivent consciemment établir un sens de la prévention, se rendre régulièrement à l'hôpital pour un examen, afin de ne pas retarder le traitement.
5, devrait prêter attention au traitement des maladies sophagiennes bénignes, telles que l'sophagite, l'achalasie, les cicatrices, en particulier dans le dépistage et le traitement rapides des lésions cancéreuses de l'sophage - dysplasie épithéliale muqueuse sophagienne.
6. Adaptez votre mentalité, adoptez une attitude optimiste et positive à l'égard de la vie, renforcez votre confiance en vous et votre courage pour vaincre la maladie et coopérez avec le traitement de votre médecin.
7, renforcer l'exercice physique, améliorer la forme physique, améliorer la résistance aux maladies, adhérer à des exercices quotidiens appropriés pendant 30 minutes, tels que le jogging, la pratique du tai-chi, la natation, etc.
8. Faites régulièrement un bilan de santé chaque année et constatez que le régime alimentaire est inspecté à l'heure où le patient est avalé.
Complication
Complications carcinoïdes oesophagiennes Complications Cancer de l'sophage
Le pronostic des carcinoïdes sophagiens nest pas aussi bon que celui du carcinome épidermoïde.
Symptôme
Symptômes du cancer de l'sophage Symptômes communs Bouffées de chaleur au visage, irritabilité, asthme, dème, déglutition, nourriture sèche, poitrine Métastases au foie, lésions sophagiennes
Les carcinoïdes sophagiens sont plus fréquents chez les hommes âgés de 26 à 77 ans et de 54 ans en moyenne.
Les principaux symptômes sont une gêne post-sternale ou des crachats lors de la déglutition, et une grave obstruction de la déglutition est rare. La caractéristique clinique des carcinoïdes sophagiens différente des autres tumeurs malignes de lsophage est quelles peuvent être combinées au syndrome carcinoïde, en particulier lorsquelles sont associées à des métastases hépatiques. Le carcinoïde étant une tumeur produisant de petits peptides moléculaires ou des hormones amines, sécrétant de la sérotonine, de l'histamine, de la kinine et d'autres substances biologiquement actives, les patients peuvent être atteints de cancer du visage, de diarrhée, d'asthme, d'dème et d'autres carcinoïdes. Dans le cas de métastases hépatiques, la sérotonine (5-HT3) sécrétée par celle-ci peut pénétrer directement dans la veine hépatique sans être inactivée par l'action de la monoamine oxydase dans le foie, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en 5-HT3 et des symptômes.
Symptômes cliniques: patients souffrant de bouffées vasomotrices, de diarrhée, d'asthme, d'dème et d'autres syndromes carcinoïdes se manifestant par une douleur lors de la déglutition ou une gêne post-sternale.
Examiner
Examen carcinoïde oesophagien
Le taux positif de biopsies du cancer de l'sophage est faible et la biopsie pathologique est principalement un adénocarcinome ou un carcinome à petites cellules mal différencié.
Angiographie du repas de baryum oesophagien
Peut être exprimé par une destruction de la muqueuse sophagienne, des défauts de remplissage irréguliers, des ombres sur les tissus mous visibles à l'extérieur de l'sophage, un rétrécissement de l'sophage, une rigidité de la paroi du tube, ainsi que des modifications visibles ressemblant à un léiomyome.
2. endoscopie
C'est la méthode privilégiée pour diagnostiquer cette maladie, car elle permet de déterminer l'emplacement, la taille et la profondeur de l'envahissement de la tumeur. La tumeur endoscopique présente une bordure nette et de multiples bords. Elle peut être située dans la partie supérieure, moyenne ou inférieure de l'sophage.
3. Scintigraphie du récepteur de la somatostatine
Ces dernières années, il a été rapporté que la scintigraphie du récepteur de la somatostatine était utilisée pour diagnostiquer un cancer carcinoïde, car il existait un site de haute affinité pour la somatostatine dans les tissus carcinoïdes et que 80% à 90% de l'octréotide de type somatostatine pouvait être marqué par radio-isotope. Le diagnostic localisé des lésions carcinoïdes peut également montrer des métastases hépatiques et extra-abdominales.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du carcinoïde oesophagien
Le diagnostic peut être confirmé sur la base des manifestations cliniques du patient et de l'endoscopie oesophagienne et de l'histopathologie.
