Syndrome de déchirure de l'œsophage et de la muqueuse cardiaque
introduction
Introduction au syndrome de déchirure de la muqueuse sophagienne et cardiaque Le syndrome de Mallory-Weiss, également connu sous le nom de syndrome de Mallory-Weiss, fait référence à de fréquents vomissements violents ou à d'autres conditions qui augmentent soudainement à cause de la pression intra-abdominale (comme une toux sévère, une musculation, des selles forcées, etc.). Symptômes provoquant les saignements gastro-intestinaux susmentionnés en raison de déchirures dans le bas de l'sophage et / ou de jonctions sophagogastriques ou de déchirures de la muqueuse gastrique. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: cirrhose, ascite, ballonnements
Agent pathogène
Étiologie du syndrome de déchirure de la muqueuse sophagienne et cardiaque
Les principales causes en sont la pression abdominale et l'augmentation soudaine de la pression intragastrique. Les vomissements, vomissements, vomissements, gastro-entérite aiguë, gastroscopie générale, urémie, toux sévère, selles forcées, levage de poids, accouchement, etc. peuvent provoquer La pression intra-abdominale et la pression intragastrique ont soudainement augmenté.
La prévention
Syndrome de déchirure des muqueuses cardiaques sophagiens et gastriques
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection précoce, le diagnostic et le traitement précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. Une fois que la maladie est présente, il convient de la traiter activement pour prévenir lapparition de complications. Un traitement symptomatique doit être administré dès que possible en cas de vomissement et d'inversion persistante.
Complication
Complications du syndrome de déchirure de la muqueuse sophagienne et cardiaque Complications cirrhose ascite ballonnements
La présence dune maladie sous-jacente chez les patients a un certain impact sur la survenue et le pronostic du SGW, en particulier chez les patients atteints de varices oesophagiennes. Une hémorragie massive et répétée doit survenir, ce qui doit être souligné sur le plan clinique. Une grande quantité d'ascite provoque une distension abdominale, des nausées fréquentes, des vomissements et de nombreux saignements (sang rouge foncé ou sang semblable à un saignement variqueux).
Symptôme
Symptômes du syndrome de la déchirure de la muqueuse cardiaques sophagiens et gastriques symptômes courants hématémèse répétée
Vomissements fréquents suivis de manifestations cliniques d'hématémèse. L'hématémèse fait référence aux vomissements de sang du patient, dus à un saignement aigu du tube digestif supérieur (sophage, estomac, duodénum, jéjunum, pancréas, tractus biliaire après une gastrojéjunostomie). Cependant, on peut également constater que certaines maladies systémiques doivent exclure les saignements et l'hémoptysie de la bouche, du nez, de la gorge, etc. avant de déterminer l'hématémèse.
Examiner
Examen du syndrome de déchirure de la muqueuse sophagienne et cardiaque
1. On peut voir une double angiographie des gaz aux rayons X. On observe des défauts de remplissage irréguliers, parfois la teinture est située dans l'ombre ulcéreuse, parfois vous pouvez voir la teinture près de l'hémorragie située dans l'ombre ulcère, parfois vous pouvez voir la teinture se remplir près de l'hémorragie Zone de défaut.
2. Endoscopie à la fibre: 24 à 48 heures après le début de l'endoscopie d'urgence, visible à la jonction de l'sophage et de l'estomac, déchirure longitudinale de la muqueuse sophagienne distale, généralement simple, mais également multiple, lésions légères uniquement. Une fissure hémorragique, l'inflammation de la muqueuse environnante n'est pas évidente, la lésion est grave, la fissure recouvre souvent le caillot, le bord peut avoir un saignement frais et la muqueuse environnante est une congestion et un dème.
3. L'angiographie sélective coeliaque permet de détecter les saignements à raison de 0,5 ml par minute.Il est visible que l'agent de contraste déborde de la jonction de l'sophage et de l'estomac et coule le long de l'sophage supérieur ou inférieur pour montrer le contour de la muqueuse sophagienne. Patients avec une endoscopie négative.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du syndrome de déchirure de la muqueuse sophagienne et cardiaque
Base de diagnostic
1. Il existe des incitations et des antécédents médicaux évidents conduisant à une augmentation de la pression intra-abdominale.
2. vomissements fréquents, suivis de manifestations cliniques d'hématémèse.
3. L'angiographie gazeuse aux rayons X, l'angiographie sélective coeliaque et l'endoscopie par fibre ont une valeur diagnostique.
Diagnostic différentiel
Elle doit être différenciée d'une hémorragie gastro-intestinale supérieure causée par une rupture sophagienne spontanée, un ulcère peptique, une gastrite hémorragique érosive et des varices oesophagiennes.
