pneumoconiose à l'étain
introduction
Introduction à la pneumoconiose à l'étain La pneumoconiose à l'étain est principalement due au fait que les poussières de métaux désignent de minuscules particules solides de métaux et leurs composés en suspension dans l'air depuis longtemps, également appelées aérosols de métaux qui pénètrent dans le système respiratoire supérieur de l'homme. Les symptômes cliniques de la pneumoconiose à l'étain sont légers et il y a peu de symptômes systémiques: lorsqu'il y a beaucoup d'ombres denses et mouchetées sur la radiographie thoracique, il y a une légère douleur à la poitrine, un essoufflement et une toux. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: ouvriers à l'étain Mode d'infection: non infectieux Complications: emphysème
Agent pathogène
Pneumoconiose à l'étain
Cause de la maladie:
La pneumoconiose à l'étain est une maladie pulmonaire causée par l'inhalation prolongée d'un aérosol contenant du dioxyde d'étain au cours du processus de fusion. La période d'incubation est de 15 à 20 ans et la maladie évolue lentement. La Chine n'a pas classé la pneumoconiose à l'étain en maladie professionnelle.
Il existe peu de rapports sur les manifestations pathologiques de la pneumoconiose à l'étain.Un collège médical du Guangxi et l'Institut des maladies professionnelles du Guangxi ont injecté de la poussière de dioxyde d'étain trachéal (SnO2) dans la trachée.Après 6 mois et 12 mois, un grand nombre de foyers de cellules de poussière dans les poumons ont été découverts. Et des lésions inflammatoires granulomateuses, il y a quelques fibroblastes autour du poêle à poussière, pas de nodules ni de fibrose interstitielle, pas d'autopsie dans la mine d'étain de mil du Guangxi, un cochon en étain fondu diagnostiqué avant la naissance, 5 ans de contact avec la poussière d'étain Histoire, en raison de la mort d'un cancer du foie, l'examen pathologique a révélé qu'il y avait des lésions de poussière d'étain brun-noir de 3 ~ 4 mm dans les poumons, pas de fibrose évidente ni d'épaississement pleural.
Pathogenèse:
La pneumoconiose à létain est une maladie pulmonaire causée par linhalation prolongée dun aérosol contenant du dioxyde détain au cours de la fusion dun ouvrier à la fonderie La période dincubation est de 15 à 20 ans et la maladie évolue lentement.
La prévention
Prévention de la pneumoconiose à l'étain
La prévention consiste avant tout à réduire la poussière dans lenvironnement de travail, à renforcer la publicité et léducation, à élaborer un système de nettoyage sanitaire et à réaliser une production civilisée. Examens médicaux préalables à l'emploi et réguliers, radiographies thoraciques régulières et suivi régulier pour les personnes qui n'ont plus de poussière. Pour ceux qui ont une maladie des voies respiratoires supérieures, une maladie broncho-pulmonaire, en particulier des cas de tuberculose et de maladie cardiovasculaire, ils ne doivent pas sengager dans la poussière de silice. Renforcer la protection individuelle, prêter attention à l'hygiène personnelle, pratiquer des exercices physiques, faire attention à la nutrition, etc. Prévention des infections répétées, les poussières et les dommages ainsi que la fibrose diffuse des poumons causent des troubles pulmonaires dus à la fonction de défense des voies respiratoires et du système immunitaire, ainsi qu'une fibrose diffuse des poumons, entraînant une bronchoconstriction, un mauvais drainage et des infections bactériennes et virales. Les patients présentant des infections respiratoires doivent être strictement contrôlés, le service doit être ventilé régulièrement et désinfecté aux UV.
Complication
Pneumoconiose à l'étain Complications emphysème
L'emphysème combiné, associé à une infection, est courant.
Symptôme
Symptômes de pneumoconiose à base d'étain symptômes courants douleur à la poitrine essoufflement
Les symptômes cliniques de la pneumoconiose à l'étain sont légers et les symptômes systémiques sont rares: lorsqu'il y a beaucoup d'ombres denses et mouchetées sur la radiographie thoracique, il se produit une douleur légère à la poitrine, un essoufflement et une toux.
Examiner
Pneumoconiose à l'étain
Augmentation du nombre de globules blancs chez les patients infectés par une bactérie.
La performance radiographique du thorax peut être divisée en trois phases.
1. Au début du changement morphologique, il y a des ombres irrégulières à haute densité et des ombres circulaires basses à faible densité dans le champ pulmonaire.
2. Les poumons mouchetés sont pleins d'ombres de 2 ~ 4 mm de densité élevée, d'ombres vives en forme d'arêtes vives, d'une densité élevée d'ombres hilaires et similaires aux ombres en blocs de métal.
3. La formation des ombres de bloc en métal hilar revêt différentes formes autour du premier stade du hilar, et les ombres de bloc avec une densité élevée le long de la bronche sont les expectorations de l'étain dans les ganglions lymphatiques de la bronche et du poumon. La ventilation maximale et la première seconde étaient nettement inférieures à la normale.
Diagnostic
Diagnostic de pneumoconiose à l'étain
Selon les antécédents de contact avec la poussière, les résultats de radiographies et les symptômes cliniques, il nest généralement pas difficile de poser un diagnostic de stagnation (ou pneumoconiose), mais la Chine na pas classé la pneumoconiose parmi les maladies professionnelles.
Diagnostic différentiel
1. La tuberculose miliaire aiguë n'a pas d'antécédents d'exposition professionnelle et les enfants sont plus fréquents. Il sagit dune tuberculose disséminée aiguë hématogène, caractérisée par un début aigu, de graves symptômes dempoisonnement, parfois associée à une méningite tuberculeuse et à une tuberculose dans dautres régions. La radiographie thoracique aux rayons X montre une répartition uniforme des doubles champs pulmonaires, une densité et une taille uniformes, et un contour. Effacer les ombres miliaires, le traitement antituberculeux est préférable. Les manifestations cliniques de la silicose ne présentent aucun symptôme d'intoxication systémique et la petite ombre de nodule a une densité plus élevée sur la radiographie thoracique et des antécédents d'exposition professionnelle.
2. Lhémosidérine est plus fréquente dans les sténoses mitrales de la maladie cardiaque rhumatismale, a des antécédents dinsuffisance cardiaque gauche, pas dhistoire professionnelle. Il se caractérise par des épisodes répétés d'hémoptysie, un essoufflement et une anémie ischémique inexpliquée, ainsi que par des signes de matraquage (orteil) et de rate. On peut voir des radiographies thoraciques de différentes tailles, avec une distribution inégale, un certain nombre de fines ombres en nodules, une densité élevée, avec un petit nombre d'ombres en forme de cordon et une fibrose interstitielle pulmonaire étendue au stade avancé. Des macrophages qui phagocytent l'hémosidérine peuvent être trouvés dans les liquides d'expectoration et de lavage bronchoalvéolaire, souvent avec des signes de maladie cardiaque.
3. La sarcoïdose est une maladie granulomateuse des cellules épithéliales non inexpliquée et inexpliquée. Peut envahir de nombreux organes du corps, mais principalement dans les poumons et les ganglions lymphatiques intrathoraciques. La maladie nodulaire de stade II présentait une lymphadénopathie hilaire avec infiltration pulmonaire et des lésions pulmonaires largement réparties symétriquement des deux côtés, montrant des ombres nodulaires, ponctuées ou floculeuses. La sarcoïdose de stade III a montré des modifications fibrotiques dans les poumons, tandis que les ganglions lymphatiques hilaires ont disparu. Des ombres de granulomes sont souvent présentes dans les ombres fibrotiques, ce qui peut entraîner un rétrécissement des poumons, une élévation diaphragmatique et une élévation hilaire. Le diagnostic de sarcoïdose est basé sur une radiographie thoracique, des modifications du scanner thoracique, une biopsie histologique et un test Kvein positif. Les patients peuvent être accompagnés d'autres lésions d'organes, l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine sérique est augmentée, le test cutané à la tuberculine négatif ou faiblement positif peut être utilisé comme indicateur de référence.
4. La microlithiase alvéolaire a souvent des antécédents familiaux et il n'y a pas d'antécédents d'exposition à la poussière. Les radiographies thoraciques aux rayons X sont couvertes de fines ombres semblables à du sable, la taille est d'environ 1 mm, les bords sont clairs, les poumons sont plus communs à l'intérieur, les poumons ne sont pas gros, la texture des poumons n'est pas modifiée et la maladie évolue lentement.
5. Le carcinome bronchiolo-alvéolaire tousse souvent plus de mousse blanche, parfois d'hémoptysie, et des cellules cancéreuses se trouvent dans les expectorations.
