enfants dyslexiques
introduction
Introduction à la dyslexie pédiatrique La dyslexie est une fonction de reconnaissance des mots et un trouble évident du développement lié à la compréhension en lecture, qui ne peut pas être expliqué par un retard mental, une éducation insuffisante ou le résultat de troubles visuels, auditifs ou neurologiques. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: TDAH
Agent pathogène
Causes de la dyslexie pédiatrique
(1) Causes de la maladie
Le trouble d'apprentissage de cette maladie se manifeste dans le processus de traitement de l'information: perception, représentation, abstraction, etc., mémoire de l'audition et de la vision, tout obstacle pouvant entraîner des problèmes de lecture.
Lobservation clinique et les études épidémiologiques ont montré que la dyslexie avait une tendance familiale, Sysvia et al ont découvert que lincidence de la dyslexie était supérieure à 45% et que létude sur les jumeaux montrait que la même incidence de jumeaux identiques était supérieure à celle de jumeaux fraternels. Le ratio est de 87%: 24%.
(deux) pathogenèse
Lanalyse des liaisons génétiques a suggéré quil existe des loci géniques hérités par affichage autosomique sur la quinzième paire de chromosomes; il existe également des loci géniques sur le sixième chromosome et certains chercheurs ont adopté des techniques découte binaurale, des méthodes électrophysiologiques, L'analyse du flux sanguin cortical, le demi-champ de vision transversal et d'autres méthodes pour étudier la latéralisation de la fonction cérébrale ont révélé que: les enfants dyslexiques présentent des anomalies de latéralisation de la structure cérébrale, peuvent conduire à un développement anormal des taux de testostérone dans le sang ftal, et certains chercheurs estiment que: Lors de lécriture du système de mots, il existe des anomalies ou des défauts, ou bien le schéma dalphabétisation est anormal ou le chemin linguistique est anormal, et certains sont des troubles de la perception cognitive ou spatiale, dautres sont considérés comme causés par un dysfonctionnement vestibulaire de loreille interne, des parents et de la famille. Les événements négatifs de la vie peuvent exacerber ces problèmes.
La prévention
Prévention de la dyslexie pédiatrique
Les interventions comportementales utilisent essentiellement le principe du conditionnement opérationnel pour augmenter ou réduire la fréquence d'apparition du comportement ciblé par un contrôle environnemental approprié des événements associés au comportement cible d'un enfant. Limportance de contrôler lenvironnement est doffrir des opportunités pour la génération de comportements spécifiques. Lors de la réalisation dinterventions comportementales, il est dabord nécessaire de procéder à une analyse détaillée des prémisses et des conséquences des comportements, qui reposent souvent sur des observations directes, puis didentifier les problèmes susceptibles de causer ou de renforcer ce que nous essayons de surmonter, nous essayons principalement de créer: Un environnement dintervention stable et structuré: là encore, les règles dintervention devraient être claires et cohérentes, et figurer le plus possible sous une forme positive, plutôt que sous la forme dune simple interdiction. En outre, les exigences pour les enfants dyslexiques devraient être moins claires et nettes pendant un certain temps et garantir un retour d'information à tout moment.
Complication
Complications de la dyslexie pédiatrique Complications TDAH
Les enfants d'âge scolaire peuvent être accompagnés par des barrières de compétences linguistiques, des barrières phoniques, des barrières informatiques, etc., une langue médiocre, des réponses médiocres aux questions d'application des mathématiques, souvent accompagnées de difficultés d'orthographe et souvent accompagnées de TDAH et de problèmes de comportement, associées à des maladies immunitaires et auto-immunes Plus que la population normale.
Symptôme
Symptômes de dyslexie chez les enfants, symptômes courants , dysfonctionnement cognitif, perte de la lecture
1. manifestations cliniques générales
Dans le système décriture alphabétique, les premiers stades de la dyslexie peuvent apparaître comme des lettres mémorisantes, indiquant le nom correct de la lettre, la segmentation du mot, lanalyse ou la classification de la prononciation, etc., puis montrant le manque de lecture dans la langue parlée: mots manquants lors de la lecture à haute voix ( Par exemple, "Le lapin tourna dans le trou situé sous la clôture", "Bunny se retourna dans le trou de la clôture"), ajoutant des mots (comme "Je ne m'attendais pas à ce qu'elle descende dans le trou, elle a continué à descendre", "Je ne m'attendais pas à elle Dès que vous entrez dans le trou, vous continuez à aller au sol. ", Lisez le mot incorrect (par exemple, en lisant" 6 "comme" 9 ", ou" d "comme" b "et" "comme" "Automne", "marchandises", "marchandises", "lutte", "docteur", "traverser la route", lire "jaune traversant la route", "détaillé", "mouton", etc., en tapant une faute de frappe ( Par exemple, Oui est écrit comme Long Jing, Parti est écrit comme Tang) et le mot est remplacé (comme tomber un squat et tomber), et les mots dans la phrase ou les mots dans les mots sont inversés. ("na" lit "un", "f" lit "t"), la lecture est lente, les longues pauses ne sont pas correctement segmentées et la compréhension à la lecture est également Il y a des défauts, vous ne pouvez pas vous rappeler ce que vous avez lu, vous ne pouvez pas tirer de conclusions ni raisonner à partir des documents que vous avez lus, vous utilisez le bon sens pour répondre aux questions des histoires spéciales que vous avez lues et vous ne pouvez pas utiliser les informations contenues dans les histoires pour lire dans le système chinois. Les obstacles se manifestent également comme suit: le ton est faux, le son de structure similaire ("renard" lu "orphelin"), lecture multi-phonétique incorrecte, lecture d'un mot composé de deux mots, ne peut pas distinguer les homophones, compréhension à la lecture Il est évident que certains enfants dyslexiques peuvent présenter certains troubles du langage et un dysfonctionnement cognitif avant lécole, par exemple, lorsquils copient des images, ils ne peuvent souvent pas distinguer le rapport entre le sujet et larrière-plan et ne peuvent pas analyser la combinaison de graphiques. Impossible d'intégrer les différentes parties du graphique dans un ensemble, plus positif pour la main gauche, de signes positifs élevés du système nerveux.
2. Évolution de la maladie
Elle débute généralement dans la petite enfance ou lenfance et se manifeste chez les 6 à 7 ans (première et deuxième années) .Parfois, la dyslexie peut être compensée dans les classes inférieures et elle est évidemment grave à partir de 9 ans (quatrième année) ou plus tard. Après la lecture, la lecture reprendra progressivement, jusqu'à ce que l'adulte ne présente plus aucun signe de dyslexie et que le patient soit gravement malade.Tandis que traité, de nombreux signes du trouble dureront toute la vie.
Examiner
Examen de la dyslexie pédiatrique
En règle générale, aucun résultat particulier, l'analyse du couplage des gènes chromosomiques peut être anormale.
Devrait faire la TDM du cerveau, l'EEG, la technologie auditive binaurale, les méthodes électrophysiologiques, l'analyse du flux sanguin cortical, le demi-champ de vision du transilluminateur et d'autres méthodes peuvent être trouvés chez les enfants présentant des anomalies structurelles du cerveau latéral, l'EEG peut être non spécifique Changements anormaux.
Examen EEG
Environ 50% des enfants ayant des troubles d'apprentissage spéciaux présentent des anomalies EEG, principalement des anomalies de fréquence et d'amplitude, mais il n'y a pas de performance EEG caractéristique.
2. Vérification du potentiel évoqué
Depuis les années 1970, des potentiels évoqués auditifs et visuels ont été utilisés dans l'étude de ces enfants.Il a été constaté que l'amplitude des potentiels évoqués visuels dans la moitié gauche du cerveau d'enfants présentant des modifications de la dyslexie et la latence des potentiels évoqués auditifs et visuels se prolongeaient. Le potentiel électrique lié aux événements postérieurs a progressivement attiré lattention de la population. Il a été confirmé que le temps de latence potentiel du patient était supérieur à 300 ms. Il est actuellement considéré que ces méthodes de test ne peuvent pas être un test auxiliaire indépendant.
3. Neuroimagerie
Le développement de la technologie de neuroimagerie a également permis de nouvelles découvertes dans létude de linsuffisance dapprentissage spéciale: certaines de ces études présentent parfois un phénomène de dislocation du plan sacré, tandis que le centre de la parole du lobe temporal est situé dans des circonstances normales. Du côté gauche du cerveau, cette zone d'enfants dyslexiques est souvent du côté droit.Une étude par tomographie à rayons X stimulée par le positon (TEP) a montré que les enfants dyslexiques présentaient des fonctionnalités corticales frontales et régionales lors de la lecture. Modifications, la récente étude sur la tomographie à rayons X (SPECT) à excitation à photon unique a révélé que la circulation sanguine cérébrale dans le front des enfants dyslexiques avait une certaine valeur diagnostique dans le cas de troubles d'apprentissage spéciaux.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la dyslexie chez les enfants
Diagnostic
Test individuel standardisé
Les scores de lecture obtenus par des tests individuels standardisés sont nettement inférieurs aux niveaux attendus déterminés par leur intelligence et leur formation.
La clé du diagnostic de la dyslexie réside dans le fait que les scores de lecture obtenus au moyen de tests individuels standardisés par rapport à la capacité d'apprentissage et à l'intelligence (déterminés individuellement par le QI) sont nettement inférieurs aux niveaux attendus déterminés par leur intelligence et leur éducation. Et il est très facile de faire la différence: le niveau de différence entre les notes en lecture et les notes escomptées est considéré comme très différent. À cet égard, il existe quatre méthodes dévaluation:
(1) La lecture est inférieure à 2 ans de la classe actuelle.
(2) L'âge de lecture est significativement inférieur à l'âge attendu (âge attendu = âge de l'âge réel de la pensée, âge de lecture / âge attendu <90 ans, ce qui suggère une difficulté de lecture) ou la performance en lecture est nettement inférieure à la note attendue.
(3) Méthode de différence de segment Z.
(4) Méthode par différence de régression.
La première méthode ne tient pas compte de lincohérence entre les capacités et les performances, ce qui est incompatible avec les critères de diagnostic actuels, tandis que la seconde méthode ignore lécart type de la distribution attendue de lâge ou des grades avec lâge, ce qui rend les enfants plus âgés diagnostiqués La dyslexie ne prend pas en compte la corrélation incomplète entre les scores en lecture et le QI, la troisième méthode ne prend pas en compte la corrélation incomplète entre les scores en lecture et le QI. La quatrième méthode pallie les lacunes fondamentales décrites ci-dessus. Dans la méthode, l'équation de régression entre le score de lecture et le QI est calculée et le score de lecture attendu est calculé à l'aide de l'équation de régression Si le score réel est significativement inférieur au score attendu, le diagnostic peut être établi, mais la charge de travail de la norme est importante.
2. La réduction de la capacité de lecture affecte la vie quotidienne
Découvert pour la première fois chez le nourrisson ou lenfance, la maladie dure encore et la diminution de la capacité de lecture affecte leur vie quotidienne.
3. Exclure d'autres maladies
Exclure les enfants atteints de schizophrénie, d'autisme infantile, de retard mental et d'autres maladies, ainsi que les obstacles dus à des défauts visuels ou auditifs ou à des maladies neurologiques.
Diagnostic différentiel
1. Schizophrénie chez l'enfant
La première apparition chez les nourrissons et les jeunes enfants, avec d'autres troubles mentaux, la maladie présente des caractéristiques de soulagement et de récidive.
2. Autisme infantile
Il a également été découvert pour la première fois chez le nourrisson et le jeune enfant.
3. Retard mental
Les scores de lecture obtenus par le test individuel standardisé pour le retard mental correspondent aux niveaux attendus déterminés par l'intelligence et l'éducation, et les scores de lecture et les niveaux d'intelligence sont inférieurs à la moyenne.
