Vomissements récurrents chez les enfants
introduction
Introduction aux vomissements récurrents chez les enfants Les vomissements récurrents, également appelés vomissements cycliques, sont une forme de vomissements réfractaires. Le vomissement est une action réflexe complexe. Le centre de vomissement est situé dans la moelle, à proximité du noyau vague et du centre respiratoire. Les vomissements sont causés par une série d'activités neuromusculaires complexes et coordonnées. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: déshydratation, acidose métabolique, hypokaliémie
Agent pathogène
Causes de vomissements récurrents chez les enfants
Cause de la maladie:
Les épisodes répétés de vomissements durent souvent plusieurs années, peuvent avoir des antécédents familiaux, les frères et surs ont la même maladie, peuvent être liés à des facteurs physiques, excès alimentaire, excès de graisse, constipation, infection des voies respiratoires supérieures, faim, activité physique intense, fatigue Ou bien la stimulation mentale est une cause fréquente, en particulier chez les pré-adolescentes, souvent à cause d'anxiété ou de sautes d'humeur.
La prévention
Prévention récurrente des vomissements chez les enfants
Évitez de trop manger d'aliments gras, évitez les vomissements, prévenez les infections des voies respiratoires supérieures, la faim, la constipation, etc., prévenez la fatigue excessive, l'activité physique vigoureuse et prévenez les sautes d'anxiété et d'humeur.
Complication
Complications de vomissements récurrents chez les enfants Complications, déshydratation, acidose métabolique, hypokaliémie
Souvent compliqué par la déshydratation, lacidose, lacidocétose, lhypokaliémie, etc.
Symptôme
Symptômes de vomissements récurrents chez les enfants Symptômes communs Hypokaliémie fragile Douleur abdominale Somnolence Déshydratation
Vomissements répétés, vomissements plusieurs fois par jour à des dizaines de reprises, environ 1 à 5 jours, peut être prolongé à 1 semaine, puis guéri naturellement, peut être attaqué plusieurs fois en 1 an, pas de gêne pendant la période interictale, vomissements très intense, alimentation Si l'eau potable est entièrement crachée, elle contient parfois du sang ou de la bile, mais dans les cas graves, elle crache beaucoup de substances ressemblant à du café, souvent accompagnées de soif, de maux de tête ou de douleurs abdominales. Les vomissements, ne peuvent pas manger facilement conduire à la déshydratation et le déséquilibre acido-basique, les enfants avec du sang, le corps cétone urinaire a augmenté, la glycémie a diminué, le chlore sanguin a diminué, les vomissements sont sujets à l'hypokaliémie.
Examiner
Examen des vomissements récurrents chez les enfants
Des vomissements répétés peuvent provoquer des troubles hydriques et électrolytiques, en fonction de l'état du sodium sérique, du chlore, du potassium, du pH sanguin, de l'urée urinaire, du sucre sanguin, de l'urine corps cétonique, etc. , analyse de poison et autres contrôles.
Une radiographie abdominale ou un film simple, un repas gastro-intestinal au baryum ou une photo, une endoscopie, etc., aident à comprendre l'obstruction du tube digestif, une inflammation abdominale ou une malformation gastro-intestinale congénitale, une suspicion d'hémorragie intracrânienne, de lésions intracrâniennes occupant de l'espace Il peut être utilisé pour les ultrasons cérébraux, l'angiographie cérébrale, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de vomissements récurrents chez les enfants
Il y a souvent des antécédents familiaux et des épisodes récurrents, souvent accompagnés de sang, de corps cétoniques élevés dans l'urine et pouvant être diagnostiqués, sauf pour d'autres causes.
Si vous devez être attentif à lâge dapparition et aux facteurs physiques, il est facile de confondre les vomissements avec des maladies organiques du système nerveux central telles que la méningite, les tumeurs au cerveau et labdomen aigu, mais les examens du système nerveux et de labdomen et du repas de baryum sont normaux. L'examen montre parfois la forme d'onde épileptique, mais elle est inefficace avec les médicaments antiépileptiques. Plus tard, au fur et à mesure que l'âge augmente, la puberté s'allège, le nombre de fois diminue et guérit progressivement.Les enfants individuels souffrent de migraine après la puberté.
Le diagnostic différentiel doit être associé à une augmentation de la pression intracrânienne (infections intracrâniennes et tumeurs), à des maladies métaboliques congénitales telles que la phénylcétonurie, la galactosémie et une maladie du cycle de l'urée. Des vomissements répétés peuvent également se produire. L'épilepsie autonome doit être envisagée chez les enfants présentant des vomissements récurrents et des troubles de la conscience à divers degrés.
