Infection profonde des tissus mous de la paroi thoracique
introduction
Introduction à l'infection profonde des tissus mous de la paroi thoracique Les tissus mous profonds de la poitrine peuvent être causés par un traumatisme, une infection suppurative aiguë épidermique, une mammite suppurée aiguë, un empyème et une sepsie provoqués par une inflammation du tissu conjonctif lâche appelée infection des tissus mous de la paroi profonde. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,0003% -0,0005% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: choc septique d'abcès d'abcès de poumon
Agent pathogène
Causes de l'infection profonde des tissus mous dans la paroi thoracique
(1) Les tissus mous profonds du thorax peuvent provoquer une inflammation des tissus conjonctifs due à un traumatisme, une infection suppurative aiguë de l'épiderme, une mammite suppurée aiguë, un empyème et une sepsie.
(2) Dépôts de lait: il s'agit d'une cause importante de la maladie. Les causes des dépôts de lait sont les suivantes: dysplasie du mamelon (trop petite ou invagination) entrave l'allaitement, lait excessif ou tétée du bébé, le lait ne peut pas être complètement vide, le canal laitier est infranchissable, ce qui affecte l'écoulement du lait.
(C) invasion bactérienne: rupture du mamelon, érosion cutanée autour de l'aréole, principale voie d'infection. L'infection de la bouche du nourrisson, le pompage des seins ou l'endormissement du mamelon, qui provoque la pénétration directe des bactéries dans les canaux lactifères, est également l'un des modes d'infection.
La prévention
Prévention des infections profondes des tissus mous dans la paroi thoracique
(1) À la fin de la grossesse, faites toujours chauffer l'eau, frottez souvent les seins, les mamelons et développez des habitudes pour renforcer leur peau.
(2) les femmes enceintes avec rétraction du mamelon, peuvent souvent essayer de serrer la méthode de levage pour corriger, ou prendre un morceau de noix en deux moitiés, aller à la viande, les bords sont polis, respectivement, bouclés sur les deux mamelons, puis rétrécir avec un bandage Serré (ne pas utiliser trop de force pour éviter la nécrose avasculaire du mamelon), afin que le mamelon soit exposé.
(3) Développez l'habitude d'allaiter régulièrement, faites attention au nettoyage du mamelon et sucez le lait chaque fois que vous allaitez. En cas d'envasement, vous pouvez utiliser une serviette chaude pour repasser, ou utiliser un tire-lait pour aider à vider le lait. Après l'allaitement, appliquez du lait sur le mamelon et Sur la peau autour de l'aréole.
(4) Si le lait maternel contient trop et qu'il n'est pas épuisé après l'allaitement, vous pouvez le presser avec un tire-lait ou à la main pour drainer le lait et éviter l'envasement.
(5) Si le mamelon est brisé ou gercé, utilisez de l'huile de sésame, du beurre d'uf ou de la crème de jade blanc.
(6) Lors du sevrage, nous devrions commencer par réduire le nombre d'allaitements, puis par le sevrage: avant le sevrage, nous utilisons du malt, 60 grammes d'aubépine ou 15 grammes de soupe frite pour soulager les seins; si le sein est aggravé, il peut être appliqué en externe avec du nitrate de peau. Promouvoir sa dissipation.
Complication
Complications d'une infection des tissus mous profonds de la paroi thoracique Complications, abcès pulmonaire, septicémie de choc septique
1 exsudation liquidienne importante et contrôle médiocre de la maladie, entraînant un volume sanguin bas et un choc septique,
2 bactériémie: les bactéries présentes dans les lésions inflammatoires envahissent le sang par les vaisseaux sanguins ou les vaisseaux lymphatiques, des bactéries peuvent être trouvées dans le sang, mais aucun symptôme d'intoxication systémique.
3. Septicémie: Les bactéries qui envahissent le sang se développent et se multiplient, produisant des toxines, provoquant des symptômes d'empoisonnement systémique et des modifications pathologiques, appelées septicémie.
4 toxines bactériennes ou produits toxiques sont absorbés dans le sang, provoquant des symptômes d'intoxication systémique, appelée toxémie. Cliniquement, on observe des symptômes de fièvre élevée, de frissons et dempoisonnements, souvent accompagnés de dégénérescence ou de nécrose des cellules parenchymateuses telles que le cur, le foie et les reins, mais les hémocultures sont négatives, cest-à-dire quaucune bactérie ne peut être trouvée. Dans les cas graves, un choc toxique peut survenir.
Symptôme
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Sous la cellulite du muscle thoracique souvent causée par une lymphadénite aiguë et un empyème de l'aisselle, la position est profonde, la paroi thoracique peut être un gonflement diffus, une fièvre précoce, des symptômes de frissons, un gonflement local tardif ou une restriction des épaules et du dos.
La cellulite au niveau de l'omoplate est souvent causée par une inflammation de la paroi thoracique, une infection thoracique et une ostéomyélite. En raison de la position plus profonde, les symptômes à la surface du corps ne sont pas évidents.
L'infection locale de la paroi thoracique n'est pas évidente, et il peut y avoir de la fièvre, la douleur locale est évidente, le diagnostic le plus précieux est basé sur la ponction et l'extraction de pus.
Examiner
Examen de l'infection profonde des tissus mous de la paroi thoracique
1, les manifestations cliniques sont principalement des lésions rouges, enflées, chaudes et douloureuses, et certains cas peuvent être accompagnés de fièvre, dune augmentation du nombre de globules blancs.
2, examen physique: rougeur locale, augmentation de la température de la peau, sensibilité, induration, formation de masses ou propagation centripète de bandes de douleur rouge, fluctuations locales, nécrose, ulcères et dysfonctionnement, lymphadénopathie régionale.
3, tests de laboratoire: routine sanguine, vérifiez la glycémie si nécessaire, car les patients diabétiques sont prédisposés aux infections de la peau et des tissus mous.
4, échographie et / ou ponction diagnostique: les abcès profonds doivent être exclus des abcès tuberculeux, des anévrismes et des tumeurs. La base de diagnostic la plus précieuse est l'extraction de pus par ponction.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'infection profonde des tissus mous de la paroi thoracique
Diagnostic
Le diagnostic repose sur les performances cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
1. Cellulite sous l'omoplate
Elle est souvent causée par une inflammation de la paroi thoracique, une infection thoracique et une ostéomyélite. En raison de la position profonde, les symptômes à la surface du corps ne sont pas évidents.
2, névrite intercostale
Trouvé dans les 2ème et / ou 3ème articulations costales du cartilage et du sternum, parfois observées dans d'autres côtes ou articulations de sterno-lock. Plus d'une lésion. La cause peut être liée à une infection virale ou à un traumatisme. L'évolution de la maladie peut durer des heures, voire des jours, mais elle peut se reproduire, se guérissant souvent d'elle-même en quelques mois et peut durer plusieurs années.
