Angiosarcome vaginal
introduction
Introduction à l'angiosarcome vaginal Les angiosarcomes (angiosarcomes), qui se produisent dans le vagin, sont rares, avec un âge de 18 à 86 ans et un âge médian de 49 ans. Se manifeste principalement par des saignements vaginaux, peut être associé à une dysurie. La masse se situe dans le moignon vaginal, la paroi vaginale supérieure et le fornix vaginal, elle présente une induration irrégulière allant de 2 à 8 cm, des ulcères à la surface et des infiltrations dans la paroi vaginale. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: leucorrhée anormale
Agent pathogène
Causes de l'angiosarcome vaginal
(1) Causes de la maladie
1. Infection virale Gessi et al (2002) ont utilisé la PCR, l'hybridation in situ et l'observation directe des virions au microscope électronique pour détecter la présence du virus de l'herpès simplex 8 (HHV-8) humain dans l'angiosarcoma vaginal, et ont envisagé l'infection par le HHV-8 et l'angiosarcome. Relatif à l'événement.
2. Stimulation chronique Deux patients présentant un angiosarcome épithélioïde vaginal ont des antécédents de pessaire vaginal sur plusieurs années.
3. Il y avait 4 patients en radiothérapie en raison d'un cancer de l'endomètre, d'un adénocarcinome cervical, d'un carcinome épidermoïde cervical, d'un carcinome épidermoïde cervical et d'une radiothérapie pelvienne.Après 9, 14, 20, 21 ans, un angiosarcome est apparu dans le site de radiothérapie, Morimura et al (2001). On considère que le diagnostic d'angiosarcome provoqué par la radiothérapie nécessite l'exclusion du lymphdème chronique et qu'il doit avoir lieu sur le site de radiothérapie d'origine plusieurs années plus tard.
(deux) pathogenèse
La tumeur est une plaque ressemblant à des cloques ou peu claire. La surface de coupe est rouge violacé, microcystique ou spongieuse, et la frontière n'est pas claire. L'étendue de l'infiltration vue au microscope est bien supérieure à celle vue à l'il nu.
L'examen microscopique a montré des cavités évidentes dilatées ressemblant à un hémangiome, de taille et de forme irrégulières, formant un réseau complexe ressemblant à un sinus.Les globules rouges étaient visibles dans l'espace lacunaire et proliféraient dans la membrane basale et pouvaient être fixés à la paroi interne du vaisseau sanguin. Les cellules tumorales sont pour la plupart fusiformes, indifférenciées de forme polygonale, de type endothélium ou de type épithélioïde, latypie nucléaire est évidente, les figures mitotiques sont plus courantes et la différenciation endothéliale peut être vue à la microscopie électronique, telle quelle recouvre partiellement la base. Membrane, cellules étroitement connectées et avalées, parfois microfilaments, corps de Weibel-Palade, structures tubulaires, etc.
Les marqueurs endothéliaux vasculaires immunohistochimiques F VIII, CD31, CD34 étaient majoritairement positifs et les angiosarcomes épithélioïdes étaient également positifs pour la kératine de faible poids moléculaire.
La prévention
Prévention de l'angiosarcome vaginal
1. Traiter activement dautres maladies telles que la leucoplasie vaginale, linflammation chronique et les ulcères.
2. Des sous-vêtements amples et respirants doivent être portés au quotidien, principalement à base de produits de coton pur, afin d'éviter de porter des sous-vêtements de produits à base de fibres chimiques tels que l'acrylique.
3. Les tumeurs vaginales ont des saignements vaginaux irréguliers, des anomalies des pertes vaginales, un diagnostic précoce et un traitement actif.
Complication
Complications de l'angiosarcome vaginal Des complications
Ulcération par ulcération.
Symptôme
Symptômes de l'angiosarcome vaginal Symptômes communs Saignements médiocres
Les angiosarcomes vaginaux se caractérisent principalement par des saignements vaginaux, qui peuvent saccompagner de difficultés à uriner, situés dans le moignon vaginal, la paroi vaginale supérieure et le fornix vaginal, avec une induration irrégulière allant de 2 à 8 cm, ainsi que des ulcères et une infiltration de la paroi vaginale. .
Examiner
Examen des angiosarcomes vaginaux
Examen de marqueur tumoral, examen de sécrétion, examen histopathologique. Colposcopie.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'angiosarcome vaginal
Les angiosarcomes vaginaux peuvent être diagnostiqués en fonction des manifestations cliniques, des symptômes et des examens de laboratoire, le diagnostic reposant principalement sur un examen histopathologique.
Les angiosarcomes épithélioïdes doivent être distingués des sarcomes épithélioïdes et des carcinomes métastatiques, à lexception dun petit nombre dimages ressemblant à des angiomes, les marqueurs endothéliaux de langiosarcome épithélioïde sont positifs.
