Fissure crânienne
introduction
Introduction à la déchirure crânienne La fissure crânienne se rapporte au défaut congénital du crâne: elle se produit principalement dans la partie occipitale du crâne, tandis que la base du nez et le fond de la fosse crânienne antérieure sont moins fréquents. La fissure crânienne peut être divisée en deux types: récessif et dominant: le premier ne manque qu'un crâne simple, pas de masse bombée, le dernier a une masse kystique bombée, on l'appelle aussi fente kystique, selon le contenu de la masse. Peut être divisé en: (1) méningocèle, (2) gonflement du cerveau, (3) gonflement du cerveau méningé, (4) renflement du sac cérébral, (5) renflement du sac méningé. L'incidence de cette maladie ne fait pas la différence entre les régions et les hommes et les femmes, mais moins que le spina bifida, principalement pour le traitement chirurgical. Le gonflement méningé et le cerveau dans la craniotomie récessive et la craniotomie dominante ont un bon pronostic et le reste est médiocre. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.001% -0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: atrophie cérébrale
Agent pathogène
Cause de la fente crânienne
Les malformations congénitales: plus fréquentes dans la partie occipitale du crâne, la base du nez et le fond de la fosse crânienne antérieure sont moins fréquentes.
La prévention
Prévention de la craniotomie
1. Premiers secours (mesures d'atténuation): Ces dernières années, en raison de la pression exercée par le traumatisme crânien sévère à la tête, le procédé de décompression du lambeau osseux est répandu. Il existe donc de nombreuses grosses malformations artificielles du crâne. La plupart d'entre eux n'ont pas besoin d'effectuer une décompression importante des lambeaux osseux, et la plupart d'entre eux sont des décisions prises au cours de la chirurgie, et il n'y a pas de défauts.
2. Prévention de l'infection, traitement symptomatique et neurothérapie nutritionnelle.
Complication
Complications cranio-faciales Atrophie cérébrale
1. Un défaut important du crâne entraîne une grave déformation de la tête du patient et, avec le temps, une inévitable atrophie du cerveau.
2. Les défauts crâniens des enfants peuvent s'aggraver avec le développement du tissu cérébral, le bord de l'anomalie est tourné vers l'extérieur et le tissu cérébral saillant est une atrophie progressive et un changement kystique, qui affectent le développement normal du cerveau et sont peu intelligents; Insensibilité, perte de mémoire et même symptômes et signes neurologiques focaux.
Symptôme
Symptômes cranio- faciaux symptômes communs double paupière large difformité faciale mal de tête mal de cerveau mal de tête
1. Il n'y a pas de symptômes locaux et neurologiques dans la craniotomie récessive et les anomalies du crâne ne se manifestent que lorsque la radiographie de la tête est utilisée pour d'autres raisons.
2. Fissure crânienne dominante (également appelée fente palatine kystique): la ligne médiane occipitale ou renflement kystique de la racine nasale se trouve à la naissance et la surface peut être recouverte d'une structure pelliculaire ou ressemblant à de la peau. Si le renflement bat ou si la tension augmente lorsque le bébé pleure, cela signifie qu'il est connecté au cerveau. Le gonflement méningé était positif pour le test de transmission de la lumière. Avec le gonflement du cerveau méningé, il y a une ombre de tissu cérébral et un retard mental.
3. Dans le gonflement méningé occipital, il peut y avoir une déficience visuelle, un bombement à la base du nez, une déformation faciale peut se produire: la racine du nez élargit le renflement et l'il est pincé sur les côtés, de sorte que la distance pupillaire est élargie.
Examiner
Craniotomie
1. La photographie radiographique du crâne montre un défaut du crâne arrondi ou elliptique dans la ligne médiane du crâne.
2, une tomodensitométrie du crâne ou une IRM du crâne ont montré des défauts crâniens localisés dans la ligne médiane du crâne.
3. Film radiographique: La position et l'étendue du défaut crânien peuvent être affichées du côté positif et des autres plans non lisses.
4. Scanner: combiné à un film radiographique, il permet non seulement de mieux localiser et l'étendue de la lésion du crâne, mais également de comprendre le crâne et le cerveau environnants, ainsi que les tissus gonflés du cerveau, propices à la chirurgie.
Diagnostic
Diagnostic de craniotomie
Diagnostic différentiel
1. Les manifestations locales de défauts de crâne
Il y a une douleur locale, une douleur au bord du défaut, des pulsations cérébrales insupportables et le cuir chevelu est piégé dans le crâne lorsque le défaut est élevé.Lorsque le défaut est bas, le cuir chevelu se confond même avec du tissu cérébral et le ventricule se gonfle vers l'extérieur.
2. Syndrome de défaut de crâne
Elle se manifeste principalement par des maux de tête, des vertiges, la peur du patient de se pulser, un bombement et un effondrement de la région du défaut, la peur du soleil, des vibrations et même du bruit, entraînant souvent une mauvaise maîtrise de soi, des difficultés de concentration et une perte de mémoire ou une dépression. Fatigué, ignorant et inférieur.
3. Défaut crânien à long terme
Lorsque le cerveau se gonfle ou dépasse, le tissu cérébral peut se contracter et devenir kystique. Les défauts du crâne des enfants s'agrandissent avec le développement des tissus cérébraux, affectant le développement normal du cerveau et le manque d'intelligence; les adultes peuvent présenter des troubles de réponse, une perte de mémoire et même des symptômes et des signes neurologiques focaux. La formation de cicatrice méningée et cérébrale peut être associée à l'épilepsie.
