vaginite sénile
introduction
Introduction à la vaginite sénile La vaginite sénile, également appelée vaginite atrophique, est une vaginite non spécifique. Elle se manifeste principalement par une faible résistance locale vaginale causée par diverses raisons avant et après la ménopause, une inflammation vaginale causée par une infection par une bactérie pathogène, une sténose vaginale grave ou même une atrésie. Il survient principalement chez les femmes après la ménopause, mais peut également survenir après une ovariectomie bilatérale ou une lactation. La raison principale en est le déclin de la fonction ovarienne, la faiblesse ou labsence de taux dstrogènes dans le corps, la réduction du glycogène dans les cellules épithéliales vaginales, le pH alcalin du vagin, la réduction de la capacité de destruction des agents pathogènes et latrophie de la muqueuse vaginale, lépithélium mince et lirrigation sanguine insuffisante. Afin de réduire la résistance vaginale, de faciliter l'invasion bactérienne et la reproduction causée par des lésions inflammatoires, de mauvaises habitudes d'hygiène personnelle, un manque de nutrition, en particulier une carence en vitamine B du groupe B, peuvent être liés à l'incidence. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: femmes âgées Mode d'infection: non infectieux Complications: urétrite
Agent pathogène
Causes de la vaginite sénile
Cause (70%):
La raison principale en est le déclin de la fonction ovarienne, la faiblesse ou labsence de taux dstrogènes dans le corps, la réduction du glycogène dans les cellules épithéliales vaginales, le pH alcalin du vagin, la réduction de la capacité de destruction des agents pathogènes et latrophie de la muqueuse vaginale, lépithélium mince et lirrigation sanguine insuffisante. Afin de réduire la résistance vaginale, de faciliter l'invasion bactérienne et la reproduction causée par des lésions inflammatoires, de mauvaises habitudes d'hygiène personnelle, un manque de nutrition, en particulier une carence en vitamine B du groupe B, peuvent être liés à l'incidence.
Pathogenèse
Lorsque la fonction ovarienne des femmes diminue et que les niveaux d'strogène diminuent, la paroi vaginale se contracte, la muqueuse devient plus fine, le contenu en glycogène dans les cellules épithéliales diminue et le pH dans le vagin augmente, qu'il soit alcalin ou presque neutre, ce qui peut être avantageux pour les autres bactéries pathogènes. Bactéries et infection.
La prévention
Prévention de la vaginite sénile
Prévention et soin:
(1) Mettez fin à toutes sortes dinfections, maintenez le périnée propre et sec, nettoyez la vulve à leau chaque nuit pour pouvoir laver le vagin avec les mains, ne lavez pas le vagin avec vos mains, ni deau chaude, de savon, etc. pour laver la vulve, la cavité pelvienne Lorsque l'inflammation est une leucorrhée, la quantité de leucorrhée est épaisse; il est donc nécessaire de changer de sous-vêtement, sans porter de sous-vêtement moulant en fibres chimiques.
(2) la menstruation, après l'avortement et après, après l'anneau et toute autre chirurgie gynécologique, il y a des saignements dans le vagin, doit interdire le sexe, pas de baignade, se baigner, laver le sauna, vous devez changer la serviette hygiénique, de sorte que la résistance du corps est réduite, entraînant L'agent pathogène pénètre facilement dans l'avion et cause une infection.
(3) Les patients chez qui on a diagnostiqué une maladie inflammatoire pelvienne aiguë ou subaiguë doivent être traités activement, conformément aux recommandations du médecin, au lit ou dans une position semi-couchée pour faciliter la localisation de l'inflammation et la sécrétion de sécrétions, contrairement aux patients atteints d'une maladie inflammatoire pelvienne chronique. Trop fatigué, pour travailler et se reposer, pour contrôler les rapports sexuels, pour éviter l'aggravation des symptômes.
(4) Les patients atteints de fièvre ont généralement plus de sueur pendant la fièvre. Gardez au chaud et au sec. Après la transpiration, changez de vêtements et évitez de souffler le climatiseur ou de provoquer une convection directe.
(5) Faites attention à observer la quantité de leucorrhée, la qualité, la couleur, le goût, la leucorrhée, la couleur, l'épaisseur jaunâtre épaisse, une odeur nauséabonde, indiquant que la condition est plus lourde, telle que la leucorrhée du jaune au blanc (ou jaune clair), la quantité est plus Moins, le goût tend à la normale (goût légèrement acide), ce qui indique que l'état s'est amélioré.
(6) Les patients atteints d'une maladie inflammatoire pelvienne aiguë ou subaiguë doivent garder les selles lisses et observer les caractéristiques des selles. Si vous voyez du pus dans les selles ou si vous ressentez un sentiment d'urgence, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital pour empêcher un abcès pelvien de se rompre la paroi intestinale, provoquant ainsi une péritonite aiguë. .
(7) Certains patients, en raison dune maladie inflammatoire pelvienne chronique, dun léger inconfort, dune auto-administration dantibiotiques, dune utilisation à long terme peuvent se produire.Le trouble de la flore vaginale, entraînant une augmentation des sécrétions vaginales, des pertes vaginales ressemblant à du laitier C'est se rendre à l'hôpital pour se faire soigner, pour écarter la possibilité d'une vaginite fongique.
Complication
Complications de la vaginite sénile Complications Urethrite
Infection des voies urinaires.
Symptôme
Symptômes de la vaginite sénile Symptômes courants d' écoulement vaginal: démangeaisons, urgence, dysurie, congestion, fréquence urinaire, adhérences vaginales et même empyème utérin
1. Augmentation des sécrétions vaginales, sécrétions minces, jaune pâle, leucorrhée très purulente, odeur.
2. La sécrétion est stimulée et la vulve a des sensations de brûlure et de démangeaisons.
3. Latrophie vaginale de la muqueuse peut être accompagnée de douleurs sexuelles et parfois dincontinence urinaire.
4. L'infection peut également envahir l'urètre et provoquer des irritations urinaires telles que mictions fréquentes, urgences et dysurie.
5. L'examen gynécologique a montré que la muqueuse vaginale présentait des modifications atrophiques, que les rides disparaissaient, que l'épithélium était mince et lisse, que la muqueuse vaginale était congestionnée, rouge et enflée et qu'il existait des saignements dans la muqueuse, ainsi que des cas plus graves. Ulcère ou rougeur de la vulve, la surface de l'ulcère peut adhérer au côté controlatéral; l'adhérence peut être provoquée par une séparation lors de l'examen, une sténose vaginale ou même une atrésie provoquée par une adhésion sévère, le drainage par décharge inflammatoire n'est pas formé pour former un empyème vaginal ou un empyème utérin.
Examiner
Examen de la vaginite sénile
[Inspection de laboratoire]
1. Le test de routine de leucorrhée est positif pour le pus.
2. Le frottis de sécrétion fait l'objet d'un examen microbiologique visant à exclure la trichomonase et l'infection à Candida.
3. Coloration de Smear Gram, vérifiez s'il y a du diplocoque Gram négatif dans les cellules et s'il peut être utilisé comme culture de sécrétion.
3. pH vaginal> 4,5.
4. Les cellules épithéliales vaginales détectent la fonction ovarienne.
5. Réaction en chaîne de la polymérase, diagnostic génétique des maladies infectieuses.
[Autres inspections]
1. Diagnostic de la segmentation cervicale, biopsie tissulaire pour exclure les tumeurs malignes génitales.
2. L'hystéroscopie est utile pour le diagnostic différentiel.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la vaginite sénile
Diagnostic
En fonction de l'âge et des manifestations cliniques, le diagnostic n'est généralement pas difficile, mais les sécrétions vaginales doivent toujours être prises pour contrôler la trichomonase et le Candida.L'écoulement vaginal sanglant doit être différencié de la tumeur maligne utérine et le frottis cervical doit être utilisé régulièrement. Le tissu de granulation de la paroi vaginale et les ulcères doivent être différenciés du cancer du vagin et, si nécessaire, du curetage segmentaire ou de la biopsie locale.Diagnostic différentiel
1. La vaginite fongique est rare chez les femmes non diabétiques. Lorsque le champignon est infecté, la leucorrhée se présente sous la forme d'un caillé de soja ou d'un caillé de soja. Le frottis de la leucorrhée permet de détecter l'hyphe et la spore du champignon pour confirmer le diagnostic.
2. La vaginite à Trichomonas due à l'augmentation du pH dans le vagin des personnes âgées ne favorise pas la croissance de la trichomonase, donc les femmes âgées présentant une vaginite moins vaginale, mais en raison de sa similitude avec la vaginite sénile, doivent être enduites de leucorrhée Trouvez les Trichomonas à identifier.
3. La propagation de la vaginite à gonocoque en raison de maladies sexuellement transmissibles, les femmes ménopausées peuvent également souffrir de cette maladie, les personnes suspectes prenant des sécrétions cervicales frottis pour coloration de Gram, peuvent également être utilisées comme culture de sécrétion de sécrétion, la réaction en chaîne de la polymérase actuelle est plus sensible Méthode de détection.
4. Cancer vulvaire et vaginal pour le traitement à long terme de la vulve, les ulcères vaginaux doivent faire l'objet d'une biopsie rapide afin d'éliminer la maladie.
5. Le cancer du col utérin, le cancer de l'endomètre, la vaginite sénile avec des pertes vaginales sanglantes, doivent être extrêmement vigilants en cas de cancer du col utérin et de cancer de l'endomètre, un frottis cervical de routine pour la cytologie vaginale, si nécessaire, une biopsie cervicale et Segmentation diagnostic, examen pathologique à identifier.
