Épiglottite
introduction
Introduction à l'épiglotte L'épiglotte est le cartilage situé à l'entrée de la gorge. Elle peut être enflée et obstruer les voies respiratoires lorsqu'elle est infectée par l'épiglotte. Par conséquent, l'épiglotte est une infection grave et potentiellement mortelle. Elle survient chez les enfants de 2 à 6 ans et est souvent causée par Haemophilus influenzae. Par conséquent, la vaccination peut être utilisée pour prévenir linfection par Haemophilus influenzae dans le but de prévenir lépiglotte. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: enfants nés entre 2 et 6 ans Mode d'infection: transmission partielle par les voies respiratoires Complications: forte fièvre chez les enfants
Agent pathogène
Cause de l'épiglotte
Infection (50%)
L'épiglotite aiguë (épiglottite aiguë) est souvent causée par un virus ou une bactérie, principalement causée par la bactérie Influenza B, et peut également être constituée d'infections mixtes telles que les streptocoques et les staphylocoques. Les autres agents pathogènes pathogènes comprennent: Haemophilus parainfluenzae, les streptocoques du groupe A, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium, Streptomyces, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, Pneumonie. Pediococcus, Neisseria meningitidis et ainsi de suite. Le virus peut également causer la maladie, comme le virus varicelle-zona, le virus de l'herpès simplex de type I, etc. Chez les patients à faible immunité, il peut également y avoir des infections par des champignons tels que Candida ou Aspergillus.
Traumatisme (40%)
Les dommages thermiques (boissons à haute température, inhalation de vapeur, etc.), les dommages mécaniques (corps étranger, appareils iatrogènes, etc.), les dommages chimiques (gaz nocifs irritants, aliments irritants, etc.), les dommages dus aux radiations, etc. peuvent provoquer une inflammation de l'épiglotte. Lésions sexuelles, suivies d'un dème.
La prévention
Prévention de l'épiglotte
À l'heure actuelle, les nourrissons contaminés par le vaccin conjugué contre Haemophilus hemolyticus depuis au moins 2 mois peuvent prévenir l'infection par un épityphon infecté par Haemophilus influenzae de type b.
(1) Antibiotiques à large spectre à fortes doses.
(2) Si le gonflement est sévère et accompagné de dyspnée, une perfusion intraveineuse d'hormone doit être ajoutée pour soulager l'oedème de l'épiglotte. Pour les personnes présentant des symptômes évidents d'obstruction laryngée, la trachéotomie doit être effectuée à temps pour éviter la suffocation.
(3) En cas de formation d'abcès, le pus peut être ouvert sous le laryngoscope.
(4) antibiotiques partiellement administrés avec inhalation d'hormones pour favoriser la régression de l'inflammation.
Complication
Complications épiglottiques Des complications
Peut causer une forte fièvre et des maux de gorge.
Symptôme
Symptômes de symptômes courants , maux de gorge, forte fièvre, difficultés respiratoires, toux, enrouement, débit de lait, hurlements, hurlements, hurlements
Le début est souvent aigu et fulminant. La personne d'origine en bonne santé a soudainement mal à la gorge, un enrouement et un essoufflement, ainsi qu'une forte fièvre. Des difficultés de déglutition rapides et une détresse respiratoire caractérisée par le hooliganisme, la difficulté à respirer, une respiration rapide et une respiration sifflante inspiratoire amènent souvent le patient à se pencher en avant et à se pencher en arrière pour augmenter la ventilation. L'examen physique a révélé que le patient souffrait d'une dépression inspiratoire profonde au sternum, à la clavicule, dans l'espace intercostal et sous l'arcade thoracique. Les deux côtés des poumons ont une respiration réduite et peuvent sentir des sons secs. Le pharynx est généralement enflammé.
Examiner
Test d'épiglotte
1. Laryngoscopie: si un laryngoscope direct révèle un épiglotte rouge, raide et démateux, le diagnostic peut être confirmé.
2. Test de culture bactérienne: les voies respiratoires artificielles sont établies immédiatement et les échantillons peuvent être prélevés dans les voies respiratoires supérieures. Les échantillons de sang sont également généralement utilisés en tant que cultures d'agents pathogènes pour détecter les infections associées.
Diagnostic
Diagnostic de l'épiglotte
Tant que lépiglotte est suspectée cliniquement, le patient doit être hospitalisé immédiatement. Lexamen direct de lépiglotte est diagnostique, mais lexamen peut causer une obstruction soudaine et fatale des voies respiratoires. Lexamen de lépiglotte ne peut donc être effectué que par du personnel qualifié et préparé pour maintenir les voies respiratoires dégagées. Si un laryngoscope direct permet d'observer une épiglotte rouge, raide et démateuse ressemblant à du «buf», le diagnostic peut être confirmé et une voie respiratoire artificielle établie immédiatement (voir Traitement ci-dessous). Les échantillons peuvent ensuite être prélevés dans les voies respiratoires supérieures. Les échantillons de sang sont également généralement utilisés comme cultures d'agents pathogènes.
Le diagnostic différentiel le plus important est le croup viral aigu et la bronchite bactérienne. Les patients qui n'ont pas été immunisés contre la diphtérie doivent également envisager la possibilité d'une diphtérie.
