commotion rétinienne
introduction
Introduction à l'oscillation rétinienne Remotioretina (commotioretinae) fait référence à un dème rétinien transitoire qui se produit dans le pôle postérieur après une contusion, un blanchiment de la rétine et une perte de vision. En raison du choc rétinien provoqué par un traumatisme contondant du globe oculaire, il existe deux types de non direct et direct. La force contondante frappe le segment antérieur du globe oculaire et l'onde de pression est transmise à travers l'espace interstitiel du ballon, agissant sur le pôle postérieur, provoquant un dème de l'dème maculaire, qui est la commotion la plus courante entre la rétine et non directe. Parce que Berlin a été proposé pour la première fois en 1873, on l'appelle aussi dème de Berlin. Si la force émoussée frappe le côté du globe oculaire (pas de rupture de paroi), elle agit directement sur la rétine correspondante, voir une grande turbidité gris-blanc ronde ou radiale, appelée oscillation rétinienne directe. Cependant, le globe oculaire est protégé par l'humérus et le risque de blessure par émoussement est beaucoup moins important que celui du segment antérieur du globe oculaire. De plus, ces dommages se situent généralement à la périphérie de la rétine et ont généralement peu d'effet sur la vision et sont souvent ignorés. La commotion à la rétine survient plusieurs heures après le traumatisme et l'atteinte visuelle centrale varie en fonction du degré d'dème maculaire: la lumière est proche de la normale, avec une vision variable ou petite, et grave avec des obstacles élevés. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.0031% Personnes sensibles: bien pour les adolescents Mode d'infection: non infectieux Complications: décollement de la rétine
Agent pathogène
Cause de commotion cérébrale rétinienne
Après la blessure, un dème rétinien transitoire est apparu dans le pôle postérieur, la rétine est devenue blanche et la vision a diminué. L'onde de choc transmise par la partie affectée endommage la rétine externe, l'épithélium pigmentaire est endommagé, la fonction barrière est détruite et l'dème extracellulaire rend la rétine trouble.
La prévention
Prévention des oscillations rétiniennes
Les enfants et les adolescents atteints de cette maladie sont plus fréquents, principalement pour différents types de ballons, frondes, poings et pétards. Par conséquent, les parents et les écoles devraient coopérer pour éduquer les élèves et leurs enfants au travail préventif.
Complication
Complications de commotion cérébrale rétinienne Des complications
Les patients atteints d'une commotion cérébrale grave à la rétine se rétablissent lentement et peuvent provoquer un décollement de la rétine.
Symptôme
Symptômes de commotion de la rétine symptômes courants déficience visuelle dème kystique maculaire hémorragie rétinienne
Après la contusion, un dème rétinien transitoire est apparu dans le pôle postérieur, la rétine est devenue blanche et la vision a diminué. L'onde de choc transmise par la partie affectée endommage la rétine externe, l'épithélium pigmentaire est endommagé, la fonction barrière est détruite, l'dème extracellulaire rend la rétine trouble et l'acuité visuelle peut être réduite à 0,1. Peut être principalement exprimé comme deux types de fins.
1 Dans certains cas, après 3-4 semaines d'dème atténué, la récupération de la vision était meilleure, appartenant à un "choc de la rétine".
2 et certains présentent des lésions évidentes des photorécepteurs, une dégénérescence et une nécrose de la couche externe de la rétine, un trouble de la pigmentation de la macula et une perte manifeste de la vision, que lon peut appeler une "contusion de la rétine". Sévère peut également être accompagné d'une hémorragie rétinienne.
Examiner
Examen de choc rétinien
Sous l'ophtalmoscope, la partie postérieure du fundus est blanc laiteux et trouble, et la macula est plus saillante. Cela est dû au fait que les capillaires sous-rétiniens choroïdiens maculaires sont très riches et que la vasodilatation réactive et l'hyperhémie sont également significatives. Dans la zone avasculaire centrale de la macula (la fovéa de la macula), la rétine est mince et ne présente pas ddème, de sorte que la couleur choroïdienne est toujours exposée et que lérythème de cerisier, semblable à celui de lartère centrale de la rétine, est présent dans le cadre de la turbidité blanche laiteuse environnante. L'dème rétinien est trouble et s'atténue progressivement en l'espace de quelques jours à quelques semaines.En règle générale, il ne reste aucune trace et la vue est restaurée.
Diagnostic
Diagnostic de choc rétinien
Points de diagnostic
1. Il y a des antécédents de contusion dans les yeux: après quelques heures, je sens que l'objet n'est pas clair et qu'il est déformé.
2, l'examen du fond d'il peut être vu dans le pôle postérieur, en particulier l'dème rétinien maculaire.
3, les changements de la commotion de la rétine dans le fundus est similaire aux changements du fundus de l'embolisation de l'artère rétinienne, doivent être identifiés. Ce dernier na pas dhistoire de traumatisme, dapparition soudaine, de perte totale de la vue ou seulement de sens de la lumière, ni dhypertension et de maladie cardiovasculaire.
Diagnostic différentiel
Identification à la rétinopathie.
