hypertrophie
introduction
Introduction à l'hypertrophie proliférative L'hypertrophie proliférative est une maladie courante chez les enfants due à des épisodes répétés d'inflammation aiguë ou subaiguë du nasopharynx, provoquant une hypertrophie pathologique des follicules lymphoïdes du proliférateur et de la muqueuse nasopharyngée. L'hypertrophie proliférative coïncide souvent avec une amygdalite chronique. La maladie survient dans les zones froides et humides. L'hypertrophie proliférative est une hyperplasie pathologique du proliférateur, appelée aussi amygdale adénoïde ou amygdalienne pharyngée, qui se développe progressivement après la naissance et atteint son niveau maximal à l'âge de 6 ans environ et se dégénère progressivement à l'âge de 10 ans. . Généralement, lorsque ladénoïde est hypertrophié, limage axiale du scanner montre que la cavité nasopharyngée est étroitement déformée, que les tissus mous de la paroi postérieure sont épaissis, que la densité est uniforme et que le muscle long de la tête est similaire, que les côtés droit et gauche sont symétriques et que le bord principal est lisse ou ondulé. La crypte pharyngienne et la trompe d'Eustache sont faiblement visibles ou obscures.Après différents degrés d'obstruction, la fente nasale est dégagée et l'os adjacent n'est pas endommagé. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: hypertrophie des amygdales pharyngiennes
Agent pathogène
Hypertrophie proliférative
1, une inflammation chronique stimulation répétée pour proliférer une infection secondaire, hypertrophie hypertrophie, plus fréquente chez les enfants, souvent avec une amygdalite chronique, rhinopharyngite, la sinusite coexistent.
2, résistance nasale, nez qui coule, respiration par la bouche, ronflement pendant le sommeil, peut affecter le corps, développement intellectuel, parfois "visage de prolifération", plus grave peut se produire "poitrine de poulet".
3, bloquer la bouche de la trompe d'Eustache peut provoquer une otite moyenne sécrétoire.
4, en raison de sécrétions inflammatoires, peuvent être associés à une laryngite, une bronchite, une pneumonie et des troubles gastro-intestinaux.
La prévention
Hypertrophie proliférative
Chez les personnes normales, à 3 ou 4 ans, le corps en prolifération est très grand, non morbide et rétrécit et disparaît souvent après la puberté. Par exemple, après 5 ans, une hypertrophie proliférative et des symptômes cliniques évidents sont souvent à l'origine de nombreuses maladies en pédiatrie et en oto-rhino-laryngologie. Telles qu'une hypertrophie proliférante, une obstruction nasale et un drainage des sinus bloqués, peuvent induire une rhinite et une sinusite et aggraver la situation. Cercle vicieux.
Par conséquent, les patients présentant une hypertrophie proliférative et des symptômes plus évidents doivent être traités rapidement. Après 5 ans, le plus tôt vous effectuez une chirurgie, mieux c'est. Les symptômes peuvent être considérablement améliorés ou ont disparu, et l'état de développement et l'état nutritionnel peuvent être normaux.
Complication
Hypertrophie proliférative Hypertrophie des amygdales pharyngiennes
L'hypertrophie proliférative peut causer une hypertrophie des amygdales pharyngées et une adénite chronique.
Symptôme
Symptômes de l'hypertrophie proliférante Symptômes fréquents Grossissement des ganglions lymphatiques Hypertrophie nasale du palais ou du cornet moyen Hypertrophie des amygdales Perte de l'audition Retard mental Retard mental
1, enfants souffrant de congestion nasale, toux irritante, respiration par la bouche, sommeil ronflant, nuit sans sommeil, flétrissement mental, retard mental, perte auditive.
2, face corporelle en prolifération: lèvre supérieure à court redressement épais, mandibule tombante, pli nasolabial disparu, voûte haute du crachat dur, dentition, stagnation.
3, souvent accompagné d'hypertrophie des amygdales et d'inflammation, d'hypertrophie de cornets, de sécrétions nasales ou de sécrétions purulentes du nasopharynx sous la paroi du pharynx.
4, invagination de la membrane tympanique, adhésion ou épanchement tympanique. Les angles sous-mandibulaire et mandibulaire sont gonflés.
5, fait référence au diagnostic de masse de masse orange douce située au-dessus du rhinopharynx de l'enfant.
Examiner
Hypertrophie de prolifération
1. La paroi postérieure du nasopharynx a un corps prolifératif gonflé. L'utilisation d'un doigt pour sonder la région nasopharyngée de l'enfant peut toucher une masse en forme d'orange douce.
2, souvent accompagné d'hypertrophie des amygdales et d'inflammation chronique, gonflement nasal, sécrétions nasales.
3, le maxillaire est long et étroit, le sac dur est haute arche, la dentition n'est pas alignée et la mandibule est tombante, ce qui s'appelle l'aspect prolifératif.
4, ganglions lymphatiques sous-maxillaires ou ganglions cervicaux.
5, souvent accompagné d'otite moyenne sécrétoire, faire attention au tympan avec ou sans épanchement, peut faire de l'audiométrie tonale et un test d'impédance acoustique.
6, si nécessaire, pour la rhinopharyngoscopie à fibres et la radiographie du nasopharynx.
7, faites attention à l'exception des tumeurs du rhinopharynx.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'hypertrophie proliférative
1. Carcinome nasopharyngé: le scanner montre l'ombre des tissus mous de l'hypertrophie adénoïde épaissie dans la paroi du pharynx postérieur, l'asymétrie des côtés gauche et droit est asymétrique, et l'asymétrie des re-pharyngés disparaît. L'écart latéral est flou, rétréci ou même obstrué et la base du crâne peut être détruite.
2, abcès de la paroi pharyngienne postérieure: plus que des antécédents de blessure par un corps étranger pharyngé, l'épaississement local de l'ombre des tissus mous est plus étendu, peut être observé dans le nasopharynx, l'oropharynx, la gorge et le corps vertébral antérieur, la densité est irrégulière, du pus visible à basse densité Une ombre aérienne peut être observée dans l'abcès et l'examen approfondi peut montrer une amélioration plus uniforme du mur d'abcès.
3, kyste pharyngé: situé dans les côtés gauche et droit des muscles longs, un réchaud circulaire à gaz ou liquide à basse densité, le bord est clair.
Généralement, lorsque ladénoïde est hypertrophié, limage axiale du scanner montre que la cavité nasopharyngée est étroitement déformée, que les tissus mous de la paroi postérieure sont épaissis, que la densité est uniforme et que le muscle long de la tête est similaire, que les côtés droit et gauche sont symétriques et que le bord principal est lisse ou ondulé. La crypte pharyngienne et la trompe d'Eustache sont faiblement visibles ou obscures.Après différents degrés d'obstruction, la fente nasale est dégagée et l'os adjacent n'est pas endommagé.
