entérite parahaemolyticus
introduction
Introduction de l'entérite hémolytique paralysie La bactérie hémolytique accessoire, également appelée Vibrio cholerae, appartient au genre Vibrio et est un agent pathogène courant. Vibrio cholerae est une bactérie halophile à Gram négatif dont l'habitat principal est l'eau de mer. Si vous mangez des fruits de mer contaminés par cette bactérie, cela provoquera une intoxication alimentaire. À Taiwan, au Japon et en Asie du Sud-Est, un grand nombre de patients souffrent d'intoxication alimentaire due à la consommation de fruits de mer contaminés par Vibrio cholerae, l'un des principaux agents pathogènes responsables de l'intoxication alimentaire. La principale manifestation de la colite hémolytique accessoire est Intoxication alimentaire causée par Vibrio parahaemolyticus. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,001% - 0,005% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: transmission alimentaire Complications: syndrome de choc toxique désordre électrolytique de déshydratation
Agent pathogène
Cause de la paralysie de la colite hémolytique
L'intoxication alimentaire survient lorsque l'on consomme des fruits de mer contaminés par Vibrio cholerae.
La prévention
Prévention de la colite parahémolytique
Les précautions sont similaires à celles causées par d'autres bactéries. L'essentiel est de renforcer la promotion de la santé et d'améliorer la qualité de la santé de la population.
1. Renforcer le traitement d'assainissement des fruits de mer. Le nettoyage, la salaison, la réfrigération et le transport des fruits de mer doivent être strictement gérés conformément aux réglementations sanitaires.
2, pour éviter la contamination croisée des aliments crus et cuits, ne mangez pas de fruits de mer. Séparez la laitue et les légumes cuits pour éviter les infections croisées. Cuire les fruits de mer et faire sauter. Les aliments stockés doivent être recuits avant d'être consommés. Ne mangez pas d'huîtres, de crabes crus, de crevettes salées, etc. Si vous mangez cru, vous devez utiliser du vinaigre pendant 5 minutes pour tuer les agents pathogènes.
3. Contrôler la croissance bactérienne dans les aliments. Habituellement, les aliments doivent être conservés dans un endroit frais et bien ventilé ou au réfrigérateur. Les restes du repas doivent être entièrement chauffés avant de manger. Il ne doit pas rester trop longtemps à la température ambiante.
Complication
Hémolyse de l'entérocolite Complications syndrome de choc toxique déshydratation électrolyte
1, peut être compliqué par un choc toxique: les patients peuvent montrer une diminution de la pression artérielle, une augmentation de la fréquence cardiaque, des palpitations, des palpitations, etc. ne sont pas des symptômes.
2, une diarrhée sévère peut entraîner une déshydratation, un déséquilibre électrolytique, une défaillance circulatoire: car une grande quantité de liquide est perdue par le tube digestif, si vous ne pouvez pas reconstituer suffisamment de liquide à temps, il est facile de provoquer un déséquilibre eau et électrolyte, conduisant à une défaillance circulatoire.
3, trouble de la conscience: si la nourriture toxique persiste dans le corps pendant une longue période, elle peut passer par lapprovisionnement en sang du cerveau, entraînant une perturbation de la conscience et même la mort du cerveau.
Symptôme
Bactérie hémolytique associée symptômes d'entérocolite symptômes communs jaune foncé ou vert ... frissons, gêne corporelle, mucosités, selles, pus, sang, douleurs abdominales, douleurs abdominales, diarrhée, fièvre
L'évolution de la maladie varie de 1 à 6 jours et peut être spontanément résolutive, guérissant généralement plus rapidement.
La période d'incubation est généralement de 6 à 20 heures, la plus courte de 1 à 3 heures et la plus longue de 96 heures. Apparition soudaine, d'abord avec des frissons, de la fièvre, un malaise général, une gêne abdominale, suivie par une hernie ombilicale supérieure paroxystique, accompagnée de nausées, de vomissements et de diarrhée. Les selles varient de plusieurs fois par jour à plus de 20 fois, avec des échantillons deau plus jaunes, des selles liquides et sanglantes et du pus et des selles sanglantes, mais lurgence est minime. Une diarrhée sévère peut entraîner une déshydratation, une insuffisance circulatoire, un enrouement et des spasmes musculaires, voire des troubles de la conscience. La plupart des enfants atteints de fièvre ont une forte fièvre, la température corporelle est généralement comprise entre 38 et 40 ° C, les symptômes d'intoxication sont importants et les symptômes intestinaux sont plus légers que ceux des adultes. Lévolution de la maladie est de 3 à 5 jours et le pronostic général est bon, sauf chez certains patients âgés et faibles. Rapportés à l'étranger, les manifestations cliniques de cette maladie en plus du type typique de gastro-entérite, il existe un type de dysenterie, un type de choc toxique, un type d'entérite chronique.
Selon la saison, les antécédents de produits de la mer et la morbidité collective, manifestations cliniques telles que douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, sensibilité abdominale, chute de pression artérielle, selles liquides ou sanglantes, pus et mucus, etc., peuvent établir un diagnostic préliminaire, par exemple à partir d'aliments suspects. La détection de Vibrio parahaemolyticus dans les fèces peut être confirmée.
Examiner
Examen de la colite hémolytique accessoire
1, sang: au stade précoce de la maladie, le nombre total de globules blancs a augmenté, principalement en (10 ~ 20) × 109 / L, classé à plus de 80% des neutrophiles.
2, examen microscopique des selles: globules blancs ou pus visibles, souvent accompagnés de globules rouges, facilement diagnostiqués à tort comme dysenterie bacillaire. La culture fécale permet de détecter Vibrio parahaemolyticus, dont la grande majorité devient rapidement négative; seuls quelques-uns restent positifs pendant 2 à 4 jours.
3, culture bactérienne: 1 à 2 jours après le début, le taux positif de culture fécale est élevé, le taux positif est réduit après 2 jours. Les aliments suspects, tels que les fruits de mer, les cornichons, etc., peuvent parfois isoler les bactéries. Actuellement, le système d'analyse automatique microbiologique VITEK-AMS est utilisé pour l'analyse et l'identification des bactéries fécales chez les patients souffrant de diarrhée, qui peuvent être diagnostiquées avec précision et rapidité.
4. Technologie de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) pour la détection de l'ADN de Vibrio parahaemolyticus Cette technique est simple, rapide, spécifique et sensible.
5. Test dagglutination sérique: le titre de lagglutination sérique était plus élevé au stade précoce de la maladie et, la plupart du temps, il devenait rapidement négatif. Si le titre atteint 1:80 à 1: 160, la maladie peut être diagnostiquée. Au cours de la période de récupération, l'anticorps anti-hémolysine résistant à la chaleur a été détecté et le titre a souvent été augmenté de manière significative, allant de 1:80 à 1: 160.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la colite hémolytique accessoire
Selon les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, le diagnostic initial peut être confirmé par un examen bactériologique.
1, antécédents médicaux
En été et en automne, on mange des fruits de mer, des cornichons ou des aliments cuits contaminés par des fruits de mer.
2, manifestations cliniques
Maladie aiguë, courte période dincubation, crampes paroxystiques dans la partie supérieure de labdomen et nausées et vomissements.
3, diagnostic de laboratoire: bactériologie, test sérologique.
