charbon cutané
introduction
Introduction à l'anthrax cutané Anthrax cutané (également connu sous le nom de pustules malignes), le pathogène est Bacillus anthracis. Il survient principalement chez les éleveurs et les travailleurs liés à des métiers tels que la fourrure, la viande et le bétail. Ses caractéristiques cliniques sont des vésicules de sang rouge foncé, des tissus mous évidents autour des tissus mous, accompagnés de symptômes systémiques graves. Bacillus anthracis peut être endommagé. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,001% - 0,005% Personnes sensibles: la plupart des patients travaillent dans la transformation de la viande, la fourrure, le cuir et dautres activités liées à lélevage. Mode d'infection: contact avec l'infection. Complications: méningite septique
Agent pathogène
Anthrax cutané
Cause:
Mycobacterium Anthrax est une bactérie aérobie à Gram positif dont la capsule peut survivre pendant des décennies dans des environnements secs tels que pâturage, sol ou fourrure. Les désinfectants courants ne sont pas affectés à 100 ° C. Il peut tuer les spores sous l'effet de la chaleur humide pendant 10 min ou de la chaleur sèche pendant 3 h.Le Bacillus anthracis peut être perçu comme une longue chaîne, comme le bambou in vitro, qu'il soit à chaîne unique, à double chaîne ou à chaîne courte. L'exotoxine existe, mais elle peut produire une substance toxique lorsqu'elle se développe et se reproduit dans le corps humain ou animal. Elle a un effet anti-phagocytose. Lorsque des substances toxiques sont dans la peau, elle peut provoquer un dème. L'inoculation dans une veine peut entraîner la mort.
Pathogenèse
Bacillus anthracis, lorsqu'il est cultivé in vitro, peut être perçu comme une longue chaîne, telle que le bambou, qu'il soit simple, double sphérique ou à chaîne courte dans le corps. Produit une substance toxique ayant des effets anti-phagocytaires, et les substances toxiques peuvent provoquer un dème dans la peau.
La prévention
Prévention de l'anthrax cutané
Renforcer la quarantaine du bétail, les animaux malades devraient être strictement désinfectés et les produits de lélevage avant leur transformation, et la publicité, léducation et le matériel de protection destinés à lélevage et à la viande devraient être renforcés et le vaccin contre le charbon pourrait être injecté. 0,5 ml pour la première injection, 1 injection après 6 semaines ou 6 mois et une fois par an par la suite.
Complication
Complications cutanées à l'anthrax Complications méningite à sepsis
La maladie peut être compliquée par des infections à l'anthrax dans d'autres régions, comme suit:
(1) Anthrax pulmonaire: mortalité élevée, apparition rapide et symptômes d'empoisonnement tels que frissons et forte fièvre. Toux, douleur thoracique, difficulté à respirer, hémoptysie, décès dans les 24 heures dû à une défaillance respiratoire et circulatoire, très peu de cas de méningite à charbon. Les personnes sont infectées par le contact avec des animaux malades et leurs produits ou avec la viande d'animaux malades. La période d'incubation est généralement de 1 à 5 jours. Principalement primaire, mais aussi secondaire à l'anthrax cutané. Initialement une infection bénigne des voies respiratoires supérieures, une faible fièvre, une toux sèche et une myalgie. Après quelques jours, létat a soudainement augmenté, se traduisant par une fièvre élevée, des frissons, un essoufflement, une respiration sifflante, une cyanose, une hémoptysie, une sudation et une fréquence cardiaque ainsi que de ldème sous-cutané au cou et à la poitrine. Critique, souvent compliqué par une septicémie et un choc septique, peut également être secondaire à la méningite, se manifestant par de graves maux de tête, des vomissements, des convulsions, un coma et une irritation méningée manifeste.
(2) Anthrax intestinal: Il est principalement causé par la consommation de viande entérique et se caractérise par une infection intestinale aiguë. Les principaux symptômes sont les suivants: nausée, anorexie, vomissements et fièvre, fortes douleurs abdominales, vomissements de sang et fortes selles liquides. Les décès par anthrax intestinal représentent 25% à 60% des patients. Dans les zones où la fièvre charbonneuse est relativement encline et où les niveaux de vaccination des animaux sont faibles, il convient déviter tout contact avec le bétail et les produits d'origine animale, ainsi qu'avec la viande mal manipulée ou mal cuite. Les gens peuvent également vacciner contre le charbon humain, qui serait efficace contre 93% de toutes les infections à l'anthrax. L'anthrax intestinal présente différents symptômes cliniques et peut être exprimé par un type de gastro-entérite aiguë ou par un abdomen aigu. Le premier a une période dincubation de 12 à 18 heures et peut vomir gravement, souffrir de douleurs abdominales et de diarrhée liquide en même temps ou de suite, et se rétablir rapidement en plus de quelques jours. Ce dernier présente des symptômes soudains, une toxémie sévère, des vomissements persistants, une diarrhée, des selles sanglantes, une distension abdominale, des douleurs abdominales, etc., si l'abdomen présente des signes de tendresse ou de péritonite, l'empereur se compliquant de sepsis et de choc septique. Il est décédé 3 à 4 jours après le début de la maladie.
(C) Anthrax méningé: souvent secondaire à la peau, aux poumons et à lintestin, bien que cliniquement rare, le développement est extrêmement rapide et dangereux, et le décès est extrêmement élevé. Au début de la maladie, il y avait une légère fièvre, une gêne, une perte d'appétit, des céphalées et des vomissements plus ou moins graves, une détérioration rapide, une fièvre soudaine, des convulsions, des vomissements fréquents, un coma ou un choc accompagnés d'une irritation méningée manifeste, le liquide céphalo-rachidien saignait et le nombre de cellules augmentait. Il existe une augmentation significative de la pression intracrânienne, souvent accompagnée d'une infirmité motrice cérébrale, et décède finalement d'une insuffisance respiratoire et circulatoire.
(4) Anthrax de septicémie: plus secondaire à l'anthrax pulmonaire ou à l'anthrax intestinal, causé par l'anthrax cutané. Peut être associé à une forte fièvre, des maux de tête, des saignements, des vomissements, une toxémie, un choc septique, un DIC, etc.
Symptôme
Symptômes de la maladie du charbon anthrax symptômes courants sepsis éruption papules orteils peau veines noires forte fièvre méningite dème pustules sanguines
Des antécédents médicaux ont été observés avec des animaux à fourrure ou malades, la plupart des patients exerçant des activités de transformation de la viande, de la fourrure, du cuir et dautres activités liées à la production animale, se produisant souvent dans les parties exposées, notamment le visage et le cou, les mains ou les avant-bras Cheveux, période d'incubation de 2 à 3 jours, les premiers cheveux sont des petites papules ou des cloques rouges. Au bout de 1 à 2 jours, ils se transforment en vésicules ou pustules, la base est en gangrène rouge foncé, les rougeurs sont évidentes, mais ne sont pas douloureuses, elles ne démangent Au bout de 1 à 2 semaines, les expectorations sont retirées et la cicatrice subsiste après la guérison. Elle peut être accompagnée de lymphangites et de lymphadénites et peut survenir au niveau des paupières, du cou et d'autres parties du corps permettant de détendre la peau, ne provoquant qu'un dème diffus et ne provoquant pas d'ampoule pouvant rapidement former une nécrose. Avec des symptômes systémiques allant de légers à sévères, les cas graves peuvent présenter une fièvre élevée, des vomissements, un malaise général et des symptômes d'intoxication systémique.Les symptômes d'intoxication graves peuvent provoquer une septicémie et une méningite, et entraîner la mort en quelques jours.
Examiner
Examen de la peau anthrax
Chez les patients présentant des symptômes du système nerveux central, Bacillus anthracis peut également être retrouvé lors de l'examen du liquide céphalorachidien.
Histopathologie: le contenu du blister (frottis et culture) et la culture de sang peuvent être trouvés chez Bacillus anthracis à Gram positif, avec des symptômes du système nerveux central, le BCG peut également être trouvé dans l'examen du liquide céphalo-rachidien.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'anthrax cutané
Selon la clinique et l'histopathologie: on peut trouver dans Bacillus anthracis à Gram positif des examens du contenu des ampoules (frottis et culture) et des hémocultures, avec des symptômes du système nerveux central, ainsi qu'un examen du liquide céphalo-rachidien chez Bacillus anthracis.
Pathogénie de la MTC et différenciation du syndrome:
1. La pathogenèse de la médecine traditionnelle chinoise est considérée comme infectée par l'épidémie, bloquée par la stase cutanée et sanguine ainsi que par la stagnation.
2. Différenciation du syndrome
(1) Stade précoce: chaleur toxique, stagnation du qi et stase du sang, éruption cutanée de Zheng Xiaoxue, démangeaisons mais pas de douleur, comme les moustiques, les taches de rousseur, peuvent être légèrement brûlants, la langue et le pouls, comme dhabitude.
(2) À moyen terme: chaleur toxique dans le camp, qi et stagnation du sang, symptômes de vésicules ou de vésicules sur l'érythème, deviennent rapidement des charognes rouge foncé ou noirs, accompagnés de fièvre, sécheresse de la bouche, bouche sèche, ne veulent pas boire, langue rouge et mince Jaune, nombre d'impulsions.
(3) stade avancé: invagination par la chaleur du venin, stagnation du yang et séparation de la maladie de la peau, fluide, si le gonflement disparaît progressivement sous forme de syndrome; si le gonflement continue à se propager, la chaleur est vertigineuse, les membres sont froids, Le pouls est subtil.
