Infection d'amibe vivante libre
introduction
Introduction à l'infection à amibe à vie libre Les infections causées par les amibes vivant librement comprennent lencéphalite primaire du mildiou amibien (primalamebicmebubgo-enccepha-litis), lAcanthamoeba (Acanthamoeba) et le principal agent pathogène du genre Naegleriafowleri. ) trois formes dencéphalite amibienne granulomateuse et de kératite. Chez les personnes en bonne santé, les infections oculaires telles que l'iritis et la kératite sont souvent causées par l'utilisation de lentilles cornéennes (en particulier lorsque vous portez des oculaires lorsque vous nagez). Déchirure précoce, sensation de corps étranger comme symptôme principal, plaque infiltrante dans la matrice, implication dans les cellules épithéliales des lésions dendritiques sans formation évidente d'ulcère de la cornée, caractérisée par une infiltration annulaire de la cornée à un stade avancé. Les protozoaires de l'amibe peuvent être trouvés par spasme cornéen, pathologie ou culture de biopsie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: propagation fécale de la bouche Complications: kératite
Agent pathogène
Vie libre d'infection par l'amibe
Il existe de nombreux types d'amibes libres dans la nature, dont certains sont des agents pathogènes potentiels qui peuvent envahir le système nerveux central, les yeux et la peau du corps humain, causant des dommages graves, voire la mort, à la résistance d'Amphobacillus. Naegleria et Acanthamoeba sont plus communs.
La prévention
Vie libre prévention de l'infection amibe
La prévention de cette maladie consiste à renforcer l'éducation sanitaire et la gestion des piscines publiques.Il est recommandé de laver et de préserver les lentilles de contact avec une solution saline conservatrice de chlorure de benzalkonium et des solutions de thiomersal et d'EDTA Ne pas porter de lentilles de contact en nageant.
Complication
Complications de l'infection amibe vie libre Complications Kératite
Le changement granulomateux est sa caractéristique pathologique. Les lésions cutanées d'origine amibienne causées par Acanthamoeba sont principalement des ulcères chroniques. 75% des patients atteints du SIDA souffrent de cette complication. Parce que le kyste d'Acanthamoeba est résistant à la sécheresse, il peut flotter avec la poussière. De la pollution de la cornée à la kératite chronique ou subaiguë et aux ulcères, sensation de corps étranger, photophobie, larmoiement, vision floue et autres symptômes, des attaques répétées peuvent provoquer des ulcères de la cornée ou même une perforation de la cornée, au cours des dernières années, avec des lentilles de contact L'utilisation de la kératite amibienne a progressivement augmenté.
Symptôme
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La plupart des personnes infectées sont asymptomatiques, mais elles peuvent être expulsées des selles pendant longtemps. Les symptômes dus à des violations tissulaires incluent une diarrhée intermittente et une constipation, des flatulences et des douleurs abdominales spastiques. Le foie et le côlon ascendant peuvent être sensibles et les selles contiennent du mucus et du sang.
La dysenterie amibienne est courante sous les tropiques mais pas dans les régions tempérées. Elle se caractérise par de fréquents épisodes de diarrhée liquide ou semi-liquide, contenant souvent du sang, du mucus et des trophozoïtes vivants. Les signes abdominaux vont de la sensibilité légère à la douleur abdominale marquée, accompagnée de symptômes de chaleur intense et d'intoxication systémique. Le foie douloureux et enflé est souvent accompagné d'une colite amibienne. Entre les récidives, les symptômes peuvent être réduits à des crampes abdominales récurrentes et à une diarrhée ou à des selles molles, mais la faiblesse et l'anémie persistent. Des symptômes d'appendicite subaiguë peuvent également apparaître, et une intervention chirurgicale chez ces patients peut provoquer une péritonite.
Les symptômes d'une infection chronique sont similaires à ceux d'une maladie intestinale inflammatoire, caractérisée par une diarrhée intermittente de type non-dysenterie avec douleurs abdominales, mucosités, flatulences abdominales et perte de poids. Les infections chroniques peuvent également provoquer une sensibilité des zones du côlon et du côlon ascendants, ainsi que des bosses ou des lésions en anneau similaires au cancer (tumeurs amibiennes).
L'amibiase métastatique prend naissance dans le côlon et peut toucher n'importe quel organe, mais un seul abcès du foie dans le lobe droit du foie est le plus fréquent. Il peut survenir chez des patients auparavant asymptomatiques, les hommes sont plus fréquents que les femmes (7: 1 à 9: 1) et peuvent être développés inconsciemment. Les symptômes comprennent une douleur ou une gêne au niveau du foie, qui peut être exacerbée par une activité, parfois douloureuse et à l'épaule droite, une chaleur intermittente, une transpiration, des frissons, des nausées, des vomissements, une faiblesse et une perte de poids. L'astragale n'est pas commun, et si c'est le cas, il ne s'agit que d'une légère jaunisse. L'abcès peut être porté à travers les aisselles, la cavité pleurale droite, le poumon droit et d'autres organes à proximité. Des lésions cutanées causées par une infection directe de trophozoïtes sont parfois observées, se produisant dans la région périanale et les fesses, ainsi que dans des plaies traumatiques ou chirurgicales.
Examiner
Examen de vie gratuit de l'infection à l'amibe
Interrogé sur l'historique de la maladie associé à l'examen des agents pathogènes, à travers le liquide céphalo-rachidien ou le frottis des tissus de la lésion a montré une augmentation du nombre de neutrophiles, des trophozoïtes visibles dans le film humide, peuvent également prendre du liquide céphalo-rachidien, une excrétion oculaire, un grattage de la cornée ou une lésion de biopsie Le revêtement cornéen est mis en culture sur une plaque de gélose avec E. coli et les trophozoïtes ou kystes sont généralement visibles pendant 3 à 7 jours.
Le diagnostic sérologique peut être utilisé dans le test d'hémagglutination indirecte, le test d'immunofluorescence indirecte, etc., mais ne permet généralement pas un diagnostic précoce.Ces dernières années, certaines personnes ont commencé à utiliser la technologie PCR pour détecter l'ADN d'amibe dans la sécrétion d'un patient ou à utiliser une sonde ADN pour le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic de vie gratuit d'infection amibienne
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
L'amibiase hépatique et l'abcès amibien doivent être différenciés d'autres infections du foie, telles que les abcès du foie bactériens et les kystes hydatiques infectieux du foie.
