Infection à streptocoque intermédiaire
introduction
Introduction à l'infection à streptocoque intermédiaire Le streptocoque intermédiaire est un groupe de Streptocoques (groupe Str. Intermedius), comprenant trois souches, Str. Intermedius, Str. Contellatus et Str. Anginosus. Le streptocoque intermédiaire est composé à 93% de non--hémolytique, à 38% de Streptococcus mutans et à 12% de Streptococcus hemococcus. Ce groupe de bactéries existe principalement dans la bouche humaine, qui peut être séparée du sulcus gingival, de la plaque, du canal radiculaire, ainsi que dans le larynx et le nasopharynx, et continue de coloniser le tractus gastro-intestinal. Ce groupe de bactéries peut causer des abcès gingivaux et peut entraîner une septicémie et une endocardite. Il est à noter que ce groupe de streptocoques peut toujours causer un abcès cérébral et souvent coexister avec une bactérie anaérobie. Une péritonite, un abcès du foie et un abcès pelvien peuvent également être trouvés. L'inhalation de bactéries dans le groupe intermédiaire de streptocoques de l'oropharynx peut provoquer une pneumonie d'aspiration et peut être compliquée par un abcès pulmonaire et un empyème, ainsi que par des cas d'inflammation médiastinale. D'autres peuvent provoquer une ostéomyélite, une sinusite, un abcès sous-cutané, une cellulite, etc. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.04% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: infection bactérienne Complications: abcès cérébral péritonite abcès du foie abcès pelvien abcès du poumon cellulite
Agent pathogène
La cause de l'infection à streptocoque intermédiaire
Ce groupe de bactéries existe principalement dans la bouche humaine, qui peut être séparée du sulcus gingival, de la plaque, du canal radiculaire, ainsi que dans le larynx et le nasopharynx, et continue de coloniser le tractus gastro-intestinal. Linfection est causée par la réduction de la capacité de défense de lorganisme, la survenue dallergies et le nombre de bactéries infectées, mais la résistance des bactéries à la nature, en particulier aux toxines et aux enzymes quelles produisent, est plus étroitement liée.
La prévention
Prévention de l'infection à streptocoque intermédiaire
Un vaccin antipneumococcique extrêmement efficace peut être utilisé chez les personnes de plus de 2 ans: il peut lutter contre les souches pneumococciques les plus courantes et réduire de 80% les risques de pneumonie et de bactériémie à pneumocoques, et le taux de mortalité de 40%. , vaccin recommandé pour les personnes âgées et les patients souffrant de maladies cardiaques et pulmonaires chroniques, de diabète, de maladie de Hodgkin, d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine ou de troubles métaboliques, pour les enfants atteints de drépanocytose et ceux qui n'ont pas la fonction d'enlever la rate ou la rate Aussi utile.
Complication
Complications d'infection à streptocoques intermédiaires Complications Abcès cérébral Péritonite Abcès du foie Abcès pelvien Abcès du poumon Cellulite
Le streptocoque peut causer un abcès cérébral, et souvent avec des bactéries anaérobies, une péritonite, un abcès du foie, un abcès pelvien peut également être retrouvé, la présence de bactéries de streptocoque intermédiaires dans l'oropharynx peut provoquer une pneumonie par aspiration et peut être concomitante. Des abcès et des empyèmes pulmonaires, des cas d'inflammation médiastinale ont également été rapportés, d'autres pouvant causer une cellulite.
Symptôme
Symptômes d'infections streptococciques intermédiaires Symptômes communs Fièvre infectieuse État de microinflammation abcès
Principalement basé sur la prévalence de l'infection à streptocoque et les antécédents de contact du patient et les manifestations cliniques caractéristiques. Certains ne peuvent être diagnostiqués qu'en fonction de leurs manifestations cliniques, telles que l'érysipèle, et certains doivent être cultivés dans les sécrétions et le sang de la partie infectée pour confirmer le diagnostic et détecter les toxines et les enzymes bactériennes ainsi que d'autres substances antigéniques susceptibles de provoquer des anticorps apparentés, tels que des anticorps anti-chaîne. Les tests sérologiques tels que la colistine O et les enzymes anti-chaînes sont utiles au diagnostic.
Examiner
Examen de l'infection à streptocoque intermédiaire
Afin de diagnostiquer la pharyngite à streptocoque, un échantillon est prélevé au dos du pharynx pour le mettre en culture, puis placé dans une boîte de Pétri pour la croissance pendant la nuit, alors que les streptocoques du groupe A peuvent être déterminés par un test rapide spécial. Résultats en quelques heures, si les résultats des tests rapides sont positifs, il nest pas nécessaire de pratiquer une culture nocturne plus lente. Comme les deux méthodes permettent de détecter les streptocoques chez les personnes ne nécessitant pas de traitement, il est nécessaire de procéder à un examen médical approfondi. .
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'infection à streptocoque intermédiaire
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Principalement identifiés avec d'autres types d'infections à streptocoques:
Les streptocoques du groupe A présentent la plus forte toxicité humaine sur leurs hôtes naturels: ce groupe de streptocoques peut provoquer une pharyngite à streptocoque (infection du phage dans le pharynx), une amygdalite, des infections de la peau et des plaies, des infections sanguines (sepsis), la fièvre écarlate, la pneumonie rhumatisme articulaire aigu, chorée (voir rubrique 67) et inflammation des reins (glomérulonéphrite).
Les streptocoques du groupe B sont souvent à l'origine d'infections dangereuses chez le nouveau-né (septicémie néonatale), d'infections articulaires (arthrite septique) et d'infections cardiaques (endocardite).
Les streptocoques des groupes C et G sont souvent portés par des animaux, mais peuvent également se développer dans la gorge, les intestins, le vagin et la peau, ce qui peut provoquer une pharyngite, une pneumonie, des infections de la peau, des plaies, le post-partum et le nouveau-né du streptocoque. Les infections graves telles que la septicémie, l'endocardite et l'arthrite septique peuvent provoquer une inflammation des reins après infection par l'un des streptocoques du groupe.
Les streptocoques et les entérocoques du groupe D se développent normalement dans le tractus digestif inférieur, autour du vagin et autour de la peau, mais ils peuvent également causer des infections aux valves cardiaques, à la vessie, à l'abdomen et à la circulation sanguine.
