prurigo
introduction
Introduction au prurit Prurigo est un terme général désignant un groupe d'affections cutanées inflammatoires aiguës ou chroniques, qui surviennent dans les affections cutanées prurigineuses des extrémités. La plupart des lésions cutanées sont des papules ou des nodules isolés, une pigmentation subsistant après l'infection et les lésions cutanées locales provoquant de fortes démangeaisons. L'évolution de la maladie est chronique, parfois non guérie pendant des mois ou des années, le prurit a des noms différents et il n'y a pas de classification cohérente. En raison de différentes manifestations cliniques, le prurit est classé comme prurit pédiatrique, prurit commun, prurit nodulaire, prurit de grossesse et prurit en été. La plupart des chercheurs pensent que cette maladie est liée à une réaction d'hypersensibilité et pourrait également être liée à des facteurs neuropsychiatriques et à des allergies génétiques, ainsi qu'à des morsures d'insectes, à une surinfection alimentaire ou médicamenteuse, au dysfonctionnement gastro-intestinal, à la grossesse et au système endocrinien. Etc. a aussi souvent un impact. Connaissances de base La proportion de maladie: 30% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: prurit de maladie de peau
Agent pathogène
Cause du prurit
Sensibilisation externe, lumière du jour (25%):
Certains chercheurs croient que le contact allergique, la lumière du soleil, les allergies alimentaires et médicamenteuses, en plus du dysfonctionnement du système digestif, des lésions lésionnelles, des tumeurs malignes du corps, des facteurs neuropsychiatriques peuvent être liés à l'apparition de cette maladie. .
Génétique (20%):
On pense généralement que cette maladie est liée à des réactions allergiques Certains patients ont des antécédents familiaux dallergies La médecine chinoise pense que cette maladie est due à une déficience de la rate et à lhumidité, et que la sensation externe de vent et de mal est causée par une fumigation de la peau, une stagnation du Qi du foie, une stagnation de la chaleur et un vent et un mal complexes. Causé par la peau.
Changements endocriniens (30%):
Par conséquent, le prurit pédiatrique est associé à la dermatite atopique et certains ont dabord une urticaire de type papuleuse, et le prurit est associé à une morsure dinsecte, mais se guérit spontanément après laccouchement, de sorte que certaines personnes pensent quil est lié à des modifications du système endocrinien.
La prévention
Prévention des démangeaisons
Les facteurs pathogènes de cette maladie étant plus compliqués, il est souvent difficile daffirmer la cause de la maladie, ce qui pose certaines difficultés au traitement: il est préférable de trouver la cause, de la guérir, de prévenir les piqûres dinsectes et de corriger les symptômes de dysfonctionnement gastro-intestinal tels que diarrhée et constipation. Ceux qui ont des lésions doivent être traités, faites attention à améliorer la nutrition et la santé.
Complication
Complication démangeaisons Complications, maladie de la peau, prurit
En raison des frottements et des égratignures à long terme, des saignements et de la stase sanguine, la peau environnante présente souvent des changements de pigmentation et de mousse, parfois similaires à un eczéma semblable à une pièce de monnaie.
Symptôme
Symptômes de prurit Symptômes communs Prurit pédiatrique, démangeaisons, papules, nodules d'acné, herpès, herpès
1. Prurit pédiatrique, également connu sous le nom de prurit de Hebra ou prurit d'apparition précoce, prurit léger, surtout dans l'enfance, lésions de la peau commençant principalement par des papules rouges, de la taille d'un haricot mungo ou haricot mungo, pouvant également être une éruption ressemblant à une papule, ressemblant à une urticaire, après Devenez une papule nodulaire arquée ou un petit nodule endommagé, dû aux égratignures, à la stase du sang ou à des changements ressemblant à de l'eczéma, les extrémités des extrémités sont courantes, mais le dos, la tête et le visage peuvent se produire et les symptômes sont très irritants. Une fois l'éruption disparue, il se produit une pigmentation qui peut être répétée: un petit nombre de patients continuent jusqu'à l'âge adulte et les ganglions axillaires et inguinaux peuvent être enflés.
2. Prurigo Vugaris (Prurigo Simplex), également connu sous le nom de Prurigo Simplex, est plus courant chez les hommes et les femmes d'âge moyen. Les dommages sont des boutons circulaires arrondis, de la taille d'un haricot mungo à un pois, le nombre est variable, de minuscules cloques se trouvant sur le dessus des boutons. La cloque est souvent rayée et invisible. La surface de la cloque est laissée avec une cicatrisation séreuse et les dommages apparaissent par lots, provoquant de fortes démangeaisons. En raison de grattements prolongés, des égratignures, de la mousse et une pigmentation peuvent se produire et quelques cas restent un peu. Cicatrisé.
Les éruptions cutanées se produisent aux extrémités et au torse, aux fesses, etc., et les dommages disparaissent naturellement en peu de temps, mais parfois, ils se reproduisent.
3. Prurigo nodularis (également connu sous le nom d'Urticaria Perstans Verrucosa) endommagé par des boutons rougeâtres ou rouges, devenant rapidement un nodule solide en forme de dôme, allant du pois à la taille de l'ongle En général, il est brun grisâtre ou brun rougeâtre, ce qui endommage la kératinisation de la surface, est rugueux et ressemble à un scorpion. Il a une sensation de toucher ferme, il est violent et provoque des démangeaisons. En raison de frottements et de grattements prolongés, des saignements et une stase de sang apparaissent et la peau environnante présente souvent une pigmentation. Et des changements moussus, parfois semblables à ceux de leczéma ressemblant à des pièces de monnaie.
Les dommages se produisent souvent aux extrémités, en particulier dans l'extension latérale du mollet. Le dos ou d'autres parties peuvent également se produire.Le nombre est variable.Les nodules ont tendance à s'aligner le long des membres.Cette maladie est plus fréquente chez l'adulte, les femmes représentant la majorité, chronique Après, cela ne guérira pas pendant longtemps.
4. Le prurit de grossesse (Prurigo gestationis) survient souvent chez les femmes lors de la deuxième grossesse. On peut également observer un petit nombre de patientes lors de la première grossesse de la femme enceinte. Les dommages sont survenus entre le troisième et le quatrième mois de la grossesse ou les deux derniers mois de la grossesse. Les éruptions cutanées sont des papules rougeâtres, de l'herpès ou des lésions ressemblant à des papules. Quelques patients présentent des lésions similaires de l'érythème polymorphe. La symétrie est répartie dans le tronc, les fesses, les cuisses et même tout le corps. Les traces, les modifications sanglantes et moussues, la plupart des patients avec une éruption cutanée après l'accouchement naturellement, un petit nombre de patients ne peuvent pas immédiatement diminuer après l'accouchement, pendant plusieurs mois ou années, les femmes enceintes avec une éruption cutanée sévère peuvent avoir un enfant mort-né.
5. Prurigo dété Certains spécialistes pensent que la maladie est une maladie bénigne de lété (hydroa aestivale) ou de lacné vacciniforme (hydroa vacciniforme), une papule ressemblant à une papule pouvant provoquer des cloques et des démangeaisons graves. Aucun dommage semblable à l'acné ne se produit et les cicatrices ne restent pas après la disparition de l'éruption cutanée, souvent chez l'adulte.
Examiner
Démangeaisons
Principalement pour biopsie pathologique: une réaction tissulaire de type lichen non spécifique, une kératose épidermique, une hyperplasie épidermique, un dème intercellulaire, une liquéfaction des cellules basales, une infiltration de cellules périvasculaires et une vasodilatation, une pigmentation incontinente.
Les éosinophiles dans le sang périphérique ont parfois augmenté.
Diagnostic
Diagnostic du prurit
Diagnostic
Selon léruption cutanée, lérythème est principalement érythème, papules, lésion nodulaire, un arc symétrique se produit, les extrémités sont tendues, particulièrement les membres supérieurs, suivies de taches pigmentaires, de démangeaisons sévères, de maladies chroniques et de diagnostic.
Les changements pathologiques de la maladie sont une inflammation chronique non spécifique, une hyperkératose et une parakératose de l'épiderme, une hypertrophie de la couche de cellules épineuses, un dème de l'épiderme, des vésicules de l'épiderme superficiel, un dème léger du derme et une infiltration lymphocytaire autour des vaisseaux sanguins. Les épidermes pathologiques du prurit nodulaire présentent une hyperkératose et une acanthose évidentes, une hyperplasie papillaire, des cellules du tissu dermique superficiel et une infiltration de lymphocytes.
Diagnostic différentiel
1. Urticaire papuleuse: la maladie débute de façon saisonnière, principalement en été et en automne, avec une éruption prismatique ou une cloque, avec un court trajet et aucune adénopathie.
2. Dermite rappelant l'herpès: symétrie bulleuse ou bulleuse, une symétrie apparaît, la plupart des patients ont une entéropathie au gluten, des modifications histopathologiques spécifiques, un examen direct par immunofluorescence des particules IgA et C3 de la papille dermique. Naufrage
3. Plan du lichen sacré: l'éruption cutanée est une plaque épaissie à la surface rugueuse, avec des écailles squameuses à la surface, une histopathologie avec un lichen plan et une neurodermatite.
