Réduction ouverte d'une fracture du scaphoïde avec greffe osseuse et fixation interne avec broche de Kirschner

Applicable à ceux qui ne guérissent pas la fracture du scaphoïde. Traitement des maladies: fractures du scaphoïde de la fracture du scaphoïde Indication Applicable à ceux qui ne guérissent pas la fracture du scaphoïde. Contre-indications 1. L'infection après la lésion locale n'a pas été éliminée. 2. Blessure fait référence à la flexion passive et à l'extension de chaque articulation. Préparation préopératoire 1. La fracture est causée par un traumatisme grave, une douleur au sang et une perte de sang graves. L'analgésique et l'appariement du sang doivent être administrés avant l'intervention Pour les patients présentant un état général médiocre ou un choc existant, un traitement anti-choc tel qu'une perfusion et une transfusion sanguine doit être administré, et l'opération doit être effectuée une fois l'état stabilisé. 2. Le site de fracture préopératoire préopératoire doit être pris avec une radiographie latérale positive pour déterminer l'emplacement, la forme et le déplacement de la fracture, ce qui est pratique pour déterminer la procédure chirurgicale et la fixation interne. Ceux qui doivent subir une radiographie pendant une intervention chirurgicale doivent en informer préalablement le service de radiologie et la salle dopération. 3. Le chirurgien doit proposer un équipement spécial à utiliser et vérifier si la préparation de l'équipement est terminée afin d'éviter une préparation temporaire et de prolonger la durée de l'opération. Procédure chirurgicale 1. Sur le côté latéral du rayon distal de l'humérus, une incision diagonale est pratiquée dans la direction du tendon du pouce abducteur, et la ligne transversale distale du poignet est transformée en une incision en forme de L vers le côté palmaire. 2. Exposez et protégez la branche du nerf sacré du côté dorsal du pouce. 3, libre et protège les éperons, les veines. 4, couper longitudinalement le tendon du long abducteur, la gaine du tendon extenseur, rétracter le tendon, révéler la capsule articulaire. 5. Incision longitudinale de la capsule articulaire temporale et du périoste, révélant et réséquant le processus styloïde de l'humérus, de sorte que la section se situe près de la ligne de fracture. Lorsque vous retirez le processus styloïde, faites attention à la fixation du ligament scaphoïdien sur le processus styloïde. 6. Exposer le scaphoïde et fracturer pour protéger les tissus mous de la face dorsale du scaphoïde. 7. Insérez l'os spongieux de l'humérus dans la cavité scaphoïde et remplissez-le. 8, réduction de la fracture, du côté distal au côté proximal du fil de Kirschner à fixer. La contraction de la capsule articulaire et du périoste est resserrée. 9, arrête de saigner lâche, arrêtez de saigner. Assurez-vous que la plaie est fermée sans saigner. Complication Infection suppurative, plaies infectées avec douleur, rougeur, sensibilité, sécrétions purulentes, etc., la température du corps peut être augmentée et les neutrophiles peuvent être augmentés.